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le cléido-mastoïdien recevait des filets du spinal direct seul, le sterno-mastoïdien spinal direct et troisième cervicale directe, les sterno et cléido occipital, anastomose.
Dans la troisième observation, pour le cléido occipital, anastomose et cervical direct; dissociations tendant à montrer que le cléido-mastoidien recevait, le spinal principalement les sterno et cléïdo occipital, la troisième cervicale et les sterno-mastoidien, semblant recevoir à peu près également de l’un et de l’autre.
De plus, en considérant l’origine du spinal, rien que de très naturel, que de supposer des fibres naissant de la moelle, suivant telle ou telle voie, spinal ou troisième cervicale, pour aboutir en un point, toujours le même, le trajet pouvant varier, la terminaison restant constante. Il est bien difficile de dire alors ce qui revient au spinal, en tant que spinal seulement et à la troisième cervicale.
Ce qui, en somme, nous paraît le plus saillant, caracléristique et constant, est l'existence de filets directs du spinal, à un faisceau toujours le même, au cléido-mastoidien, et nous avouons, dès maintenant, que nous ne soupçonnons nullement la raison d’une pareille distribution.
à IL. — ANATOMIE COMPARÉE.
En anatomie comparée, nos recherches bien incomplètes nous ont donné peu de renseignements précis, car, comme chez l'homme, les variations sont nombreuses.
Sur des lapins, nous avons trouvé le sterno-mastoïdien innervé par des filets anastomotiques et le mastoidonuméral par des filets anastomotiques et des filets directs du spinal.
Nous avons trouvé sur un lapin, et des deux côtés, la disposition était identique, les chefs musculaires sterno-mas-
Ses
toïdiens et masto-huméral innervés par le spinal seul; la troisième cervicale atteignait le spinal au-dessous du point d'émergence des filets musculaires déjà cités et ne paraissent prendre nullement part à la formation du plexus du sterno-mastoïdien.
Sur un troisième, existaient des filets directs du spinal pour les deux chefs musculaires outre des filets provenant de l’anastomose.
Chez les chiens, la disposition est non-moins variable : ainsi nous avons eu : pour le sterno-mastoïdien, des filets anastomotiques seulement et pour le masto-huméral et le cléido-occipital, rien que des filets directs du spinal. D'autres fois, nous avons trouvé : spinal direct pour mastohuméral et sterno-mastoïdien; anastomose pour sternomastoidien et sterno-occipital; ou bien anastomose pour les trois chefs et spinal direct pour masto-huméral.
Chez deux renards, des deux côtés : le cléido-mastoidien était innervé par le spinal seul ; le sterno-mastoidien par la réunion des spinal et iroisième cervical : une fois, il recevait, en outre, un rameau spinal direct, né du spinal, après l’origine de la branche anastomotique.
Chez l'écureil, sur huit muscles examinés, six fois nous avons noté un rameau direct spinal au cléido-mastoïdien et des filets anastomotiques pour les trois chefs cléidomastoidien, sterno-mastoïdien, cléido-occipital ; deux fois, la troisième cervicale gagnait le spinal après l'émergence des filets du muscle qui était alors innervé par le spinal seul.
Chez la taupe, dans le faisceau sterno-cléido-mastoïidien, l'innervalion était : une filet direct du spinal et un second filet né de la réunion d'une branche du spinal avec une branche de la troisième cervicale.
Sur une genelle, les cléido-mastoïdiens recevaient seulement des filets du spinal.
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Sur un hérisson : filets directs du spinal pour le cléïdomastoidien et le sterno-mastoïdien. Anastomose pour le cléido-occipital.
Sur quatre rats: pour le sterno-mastoïdien, anastomose ; pour le cléido-mastoidien et le cléido-occipital, spinal direct. (1}-
Ces rechcrches portent assurément sur un nombre assez restreint d'animaux, mais nous avons eu des résultats qui présentent toujours un point de ressemblance : c’est la prédilection du spinal pour le cléido-mastoïdien ou son homologue le mastoido-huméral ; le plus souvent, le spinal donne des rameaux directs, et souvent, il n'y en a pas d'autres. Ce fait coincide bien avec ce que nous avons trouvé chez l'homme.
Cependant, nous avons trouvé sur un lapin et chez un écureuil, et des deux côtés la disposition était identique, absence de la troisième cervicales dans l'innervation du sterno-cléido-mastoidien; ce type, nous ne l’avons jamais trouvé chez l’homme; toujours la troisième cervicale, plus ou moins volumineuse, concourait à la formation du plexus. Celui qui se rapprochait le plus de cette disposition anor-
-male était un nègre (13° Obs.), et, chose bizarre, le rameau très grêle, seul vestige de la troisième cervicale abordant le muscle, se perdait dans le chef cléido-mastoïdien: le reste du muscle (quadrijameau) était innervé par le spinal seul.
(1) Je n’exposerai pas ici le résultat des recherches expérimentales que j'ai faites dans le laboratoire de M. Jolyet, dans le but de déterminer, au moins chez les animaux, par la méthode wallérienne, le mode exact de
distribution de ces filets nerveux. Je n’ai encore pu en dégager la notion précise dont j'espère cependant trouver et publier dans quelque temps la formule.
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Remarquons, en terminant, que la section du spinal paralyse la masse musculaire incomplètement; le muscle superficiel conserve un certain pouvoir de contraction, grâce à la troisième cervicale; le cléido-mastoidien est plus gravement atteint; il pourra même, dans certains cas, être entièrement paralysé.