VÉSICULE BILIAIRE

festement enflammée , avaient succombé les huitième, vingtième et vingt-huitième jours de l'affection; que celui dont la bile était remplacée par un liquide troublé, grisâtre, non bilieux ni évidemment purulent, mourut après trois semaines de maladie : en sorte que les lésions de la vésicule biliaire avaient suivi la même loi que celles des autres organes qui, pour la plupart, étaient plus souvent et plus profondément ahérés dans les cas où le terme fatal était rapproché du début, que dans ceux où il en était éloigné.

2° Chez les sujets morts d'autres maladies aiguës.

Ils offraient les mêmes états de la bile et de la vésicule biliaire que ceux qui avaient succombé à l'affection typhoïde, mais dans des proportions différentes.

Ainsi, la bile était peu colorée, rousse, jaunâtre et très liquide dans huit cas seulement, parmi lesquels s'en trouvait un où elle était fort abondante. — Le foie était plus ou moins ramolli ou friable chez six des sujets dont il s'agit; en sorte qu'il semblerait que ce double état du foie n'est pas étranger à la couleur claire et à la liquidité de la bile.

Elle était d'une couleur très foncée , visqueuse, très épaisse dans huit autres cas, et dans l'un d'eux comme pulpeuse, semblable, pour la consistance, aux matières qu'on rencontre quelquefois dans la portion de l'intestin grêle voisine du cœcum. — Le foie n'était ramolli que dans un de ces cas ; ce qui

3l4 PARTIR, ANAIOMIE PATHOLOGIQUE.

ajoute un nouveau degré de vraisemblance à ce que je disais tout à l'heure.

A deux exceptions près, la bile n'offrait rien de remarquable chez le reste des individus. Ces exceptions étaient relatives , l'une à un sujet mort de ramollissement du cerveau , chez lequel la bile de la vésicule était trouble , sans autre altération sensible, et la vésicule parfaitement saine; l'autre à un péripneumonique dont la bile était peu abondante et mêlée de pus , les parois de la vésicule épaissies et sa muqueuse plus ou moins rouge.

Les altérations de la bile et de la vésicule biliaire étaient donc beaucoup plus fréquentes dans le cours de l'affection typhoïde que dans celui des autres maladies aiguës; et il est remarquable que le seul cas d'inflammation de la membrane muqueuse de la vésicule, observé dans ces dernières, est relatif à un péripneumonique ; c'est-à-dire à un sujet atteint de l'affection qui est accompagnée du mouvement fébrile le plus remarquable généralement , et dans laquelle les lésions secondaires inflammatoires sont aussi plus fréquentes que dans les autres maladies aiguës, l'affection typhoïde exceptée.

REIJNS.