ÉPIGLOTTE

Le malade mourut le même jour, à huit heures du soir.

OUVERTURE DU CADAVRE DIX-NEUF HEURES APRES LA MORT

État extérieur. Nulles vergetures aux parties latérales et antérieures du corps ; raideur cadavérique médiocre 5 refroidissement complet.

Tète. Veines cérébrales supérieures très légèrement distendues par le sang. Infiltration sous-arachnoïdienne peu considérable, bornée aux espaces compris entre les circonvolutions; une cuillerée de sérosité claire dans chacun des ventricules latéraux ; deux et demie dans les fosses occipitales inférieures. Pie-mère légèrement injectée : substance corticale d’un rose tendre, la médullaire médiocrement sablée de sang; l’une et l’autre d’une bonne consistance.

Cou. Glandes cervicales volumineuses, rouges, non ramollies, pharynx d’un rouge un peu foncé, offrant à droite, au-dessous de l’amygdale, une ulcération irrégulière, de 27 millimètres de haut sur 13 de large, formée par la destruction de la membrane muqueuse correspondante. L’épiglotte était épaissie, plus ou moins rouge et détruite sur les côtés, dans la largeur de 2 millimètres environ , et dans une hauteur à peu près triple ; de telle sorte que son fibrocartilage et sa membrane muqueuse étaient coupés net. Le larynx était dans l’état naturel, et la trachée-artère, d’un rouge vif dans sa moitié inférieure.

Poitrine. Le cœur était d’un volume médiocre, presque aussi ferme que dans l’état normal , ne contenait que quelques gouttes de sang. L’aorte était parfaitement saine, à part une légère teinte rose dans sa première moitié, qui disparut après quelques minutes de macération. — Quelques adhérences celluleuses avaient lieu entre le poumon gauche

31 G *2« partie, anatomie pathologique?

et la plèvre correspondante. On trouva 150 grammes de sérosité sanguinolente dans celle-ci et dans celle du côté opposé. Les poumons avaient, inférieurement surtout, en arrière et sur les côtés, une couleur rouge-foncé, noirâtre, qui se prolongeait , dans l’épaisseur de 25 millimètres environ , à l’intérieur. Les incisions faites dans cette partie se couvraient d’une lame mince de liquide rouge , non aéré; la pression n’en extrayait qu’une petite quantité du môme liquide ; le tissu pulmonaire n’était grenu dans aucun point, et il résistait davantage à la traction que dans l’état naturel. Ailleurs les poumons étaient mous, d’un rouge-clair, sans engouement. Le droit offrait, en outre, dans la largeur de 100 millimètres environ, un emphysème interlobulaire, très prononcé à sa partie antérieure, et principalement vis-à-vis les adhérences, où les lobules étaient séparés les uns des autres par des espaces de 6 à 9 millimètres.

abdomen. L’œsophage était parfaitement sain. — L’estomac avait un médiocre volume , contenait une petite quantité de liquide jaune, trouble, épais. Sa membrane muqueuse était jaunâtre dans le grand cul-de-sac, grisâtre ailleurs, offrait, près du pylore, cinq ulcérations de 2 millimètres ou environ de diamètre , avait une bonne consistance, de manière à donner, par traction , des lambeaux de 1 1 à 1 5 millimètres le long de sa grande courbure , un peu plus étendus ailleurs, sauf le grand cul-de-sac. -— 'Le duodénum était grisâtre, et, hors cela, dans l’état naturel. — L’intestin grêle était distendu par des gaz dans son premier cinquième , et il contenait vingt-cinq ascarides lombricoïdes de 120 à 200 millimètres de long. Sa membrane muqueuse était pâle ou très légèrement nuancée de gris dans ses trois premiers quarts , d'une couleur rouge-livide peu foncé , ensuite; mince et ra-