CERVEAU

3Gl

Ce en quoi le cerveau des sujets emportés par l'affection typhoïde m’a paru différer de celui des individus qui ont succombé à d’autres maladies, c’est qu’il était plus ou moins humide chez la moitié de ceux-ci environ , alors môme qu’il semblait avoir un excès de densité ; ce qui n’avait pas lieu pour les premiers , à une exception près (obs. 53).

L’espèce de viscosité qu’offrait le cerveau dans nombre de de cas d’affection typhoïde, n’avait d’ailleurs rien de particulier h ce viscère, les membranes séreuses en ayant présenté, comme il a été dit plus haut, d’assez nombreux exemples.

Comme les sujets enlevés par l’affection typhoïde, quelques-uns de ceux qui nous occupent offraient ùqs ramollissements partiels du cerveau; et ces ramollissements, qui avaient lieu dans trois cas, étaient à la fois plus étendus et plus prononcés que ceux dont il a été question ci-dessus. Deux d’entre eux étaient relatifs à des sujets morts subitement ou presque subitement. Chez l’un de ces sujets, le ramollissement occupait le lobe antérieur gauche, le corps strié du môme côté, et la cloison demi-transparente (J); chez l’autre, les deux lobes antérieurs, le gauche surtout, et le cervelet. Ce dernier était plus ramolli que les lobes du cerveau, qui l’étaient eux-mêmes davantage que dans le premier cas; toute la substance corticale était verdAtre , et le sujet de l’affection, qui paraissait convalescent d’une éruption mal dessinée, était mort quelques heures après être revenu du jardin où il s’était promené. Dans le troisième, cas le ramollissement avait envahi les lobes occipitaux, et le sujet de l'observation avait succombé à la scarlatine.

Que l’on joigne à ces trois cas de ramollissements partiels, celui où le tissu sous-arachnoïdien était infiltré de pus, on

(<) Vovo7 nips Mémoires, p. A92.

,'i()2 2r PARTIE, ANATOMIE PATHOLOGIQUE.

aura quatre exemples de lésions très-graves, chez des sujets dont un seul a éprouvé des symptômes cérébraux; lésions beaucoup plus profondes que celles qui ont été signalées chez les sujets atteints d’affection typhoïde, dont une est sans analogue parmi eux : et l’on conviendra que si l’ordre des faits eût été inverse , si les plus graves et les plus nombreuses lésions cérébrales eussent eu lieu chez les derniers, on n’aurait probablement pas manqué de bonnes raisons pour y rattacher les symptômes cérébraux de l’afTection qui nous occupe. Qu’on juge par là de ce qu’il faut de prudence et d’observations exactes en médecine, pour conclure d’une manière légitime.

Les ventricules latéraux contenaient, chacun, de cinq à huit petites cuillerées de sérosité chez onze sujets, presque tous morts après plus de vingt jours de maladie. Ils n’en offraient que quelques gouttes, ou une petite cuillerée dans huit. cas. La quantité de sérosité était intermédiaire entre celle-ci et la première, dans les autres.

4° Le ramollissement du cervelet, à part le fait indiqué tout-à-l’heure, existait dans un cas d’érysipèle phlegmoneux des membres inférieurs, où la protubérance annulaire avaitsubi une altération analogue. Et cette protubérance était violacée, ou d’un gris mêlé de rouge, chez deux sujets morts de péripneumonie, aux huitième etquinzièmejourdel’affection.

En sorte que le cervelet était plus profondément et un peu moins rarement affecté chez les sujets dont il s’agit , que chez ceux qui avaient succombé à l’affection typhoïde; que la protubérance annulaire, qui n’était ramollie chez aucun de ceux-ci, l’était chez un des premiers. — Evidemment ces faits donnent une valeur nouvelle aux dernières réflexions qu’ils appuient.

Les faits recueillis par M. le docteur Barlh, sans être