XXIX- OBSERVATION

Diarrhée, douleurs hypogastriques; rougeur, épaississement de la langue qui est profondément sillonnée; délire, assoupissement, météorisme ; mort au vingt-neuvième jour. — Ulcération longitudinale de la langue, appuyée sur sa portion charnue; plaques de l’iléum d'un gris bleuâtre , ulcérées, peu ramollies; état analogue des glandes mésentériques correspondantes; eschare au sacrum.

Un parqueteur, âge de trente-deux ans , poitrine large, muscles bien prononcés, embonpoint peu considérable, fut admis à l’hôpital de la Charité le 6 mai 1823. A Paris depuis plus de deux ans , il avait été attaché antérieurement à l’artillerie de la marine, avait eu , trois années de suite, à Anvers, des fièvres d’accès quotidiennes ou tierces, de peu de durée, et, quelque temps après, à Cherbourg, une fièvre quarte qui s’était prolongée pendant trois mois. Sujet à la diarrhée et aux maux de gorge depuis plus de deux ans, il avait eu, en arrivant à Paris, une otite externe qui avait laissé à sa suite un écoulement, tari depuis trois semaines seulement. Il était malade depuis dix jours, et attribuait sa maladie à un excès de travail, pendant les deux semaines qui l’avaient précédée.

Au début: céphalalgie, douleurs dans les membres, soif, diminution de l’appétit, continuation de la diarrhée qui

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existait déjà depuis sept jours , chaleur médiocre , sueur la nuit , douleur à l’épigastre. Cette douleur se dissipa au troisième jour, la toux débuta au cinquième, les autres symptômes continuèrent; il y eut tous les soirs un léger frisson, et le nombre des selles ne fut pas sensiblement augmenté.

Le 7 : figure un peu animée, réponses lentes, sommeil troublé par des rêves , comme depuis sept jours ; sentiment de lassitude et de faiblesse assez prononcé, bien que le malade soit venu à pied ; langue jaunâtre au centre, un peu rouge à la pointe, épaissie, offrant deux sillons longitudinaux de plus de 2 millimètres de profondeur, de 15à20 de longueur, douloureux par le frottement des dents, comme depuis quatre jours; bouche remplie de salive, amygdales rouges, sans gonflement ; soif vive, déglutition facile, anorexie; tout le ventre mou et indolent, si ce n’est à gauche , où l’on sent une tumeur qui dépasse les côtes de 6 centimètres ; trois selles liquides sans coliques, cette nuit, comme la précédente ; urine rouge et brûlante ; pouls large et plein , à quatre-vingt-cinq ; chaleur médiocre, sueur nocturne, frisson léger, la veille au soir ; respiration facile, bruit respiratoire un peu plus faible à gauche qu’à droite. Le malade dit n’êlre venu à l’hôpital qu’à cause de la fièvre et de la douleur de la bouche. ( Orge sir. tart. ter; lav. lin.-, pot. gom. diac.).

Le 8 : figure un peu animée, langue un peu sèche, plus douloureuse et plus épaisse que la veille; soif moindre, huit selles liquides, ventre indolent; chaleur vive, sans sueur.

Le 9: abattement des traits, lenteur extrême dans les ré* ponses et dans les mouvements, oreille dure, somnolence, sommeil interrompu par des rêves, céphalalgie; taches roses, lenticulaires, aplaties, mal dessinées, sur l’abdomen et sur la poitrine; pouls large, plein, un peu redoublé, à