DU VOMISSEMENT. J2'J

si l'intestin cité, contre lequel il s'applique par son extrémité la plus large, est irrité ou comprimé par sa rudesse et sa dureté, ou par l'augmentation de son volume, de la manière qui a été indiquée à l'occasion de l'estomac. D'après cela ou d'après d'autres considérations de cette espèce, il vous sera permis d'expliquer la plupart des histoires qui ont rapport à ceci, surtout celles dans lesquelles il existait en même temps une lésion du pancréas et de l'intestin duodénum, comme dans celle que je vais rapporter immédiatement, et qui fut recueillie au commencement d'octobre de l'an ij3i par un prosecteur très-exercé, Médiavia,qui me l'a communiquée depuis.

la. Un moine, noble de naissance et de caractère, de la société religieuse qu'on appelle ordre des Capucins, était mort d'une complication de maladies , surtout d'une hydropisie et d'un vomissement, à Fage de trente-trois ans.

Examen du cadavre. Au-dessous de toute la peau du cadavre il y avait un peu d'eau; ainsi les pieds étaient aussi légèrement œdématiés. Mais le ventre n'était pas considérablement tuméfié, et ne contenait intérieurement que deux livres d'eau environ. Le foie et la rate étaient plus gros que dans l'état naturel ; en outre le premier était blanchâtre, dur , et offrait des lobules remarquables. Dans l'estomac il n'y avait rien qui méritât d'être noté, si ce n'est un plexus large de deux doigts, long de quatre, formé de glandes très-serrées qui étaient

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à la vérité plus petites qu'une lentille, mais qui avaient un orifice manifeste : ce plexus se trouvait au fond de l'estomac près de l'antre du pylore» Mais à la distance d'un doigt au-dessous du pylore l'intestin duodénum était noirâtre, et un peu plus bas squirrheux. Le pancréas était également endurci. Dans les deux côtés de la poitrine il y avait de l'eau en assez grande quantité. Les poumons étaient contractés. Le cœur n'était pas sans concrétions polypeuses , et Tune de ses valvules offrait une portion osseuse. D'un autre côté, des cornmencemens d'os qui devaient se développer un jour, étaient apparens à la face interne de l'aorte , depuis les branches supérieures jusqu'aux émulgentes. Cette artère était à peine plus grosse qu'un doigt sur un corps qui d'ailleurs était d'une haute stature; tous les autres vaisseaux sanguins euxmêmes étaient aussi proportionnellement plus étroits.

i3. De même que cette grande étroitesse (les* vaisseaux, surtout sur un corps comme celui-là, avait peut-être été le commencement de toutes les maladies, de même je ne doute pas que la dureté du pancréas et plus encore celle de l'intestin duodénum ne fuissent la cause des vomissemens. En effet, soit que cet intestin soit rétréci par la corn • pression , comme le remarqua autrefois Riolan que vous verrez (r) cité dans cotte section du Sepu/-

(t) Scliol. ad obs. 23.