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53o SOIXANTE-DEUXIÈME LETÏKE.

atroce ^ ensuite cVune épilepsie y et d'un engourdis^ sèment de tous les sens ^ vous comprendrez facilement ce qu'un homme très savant semble avoir pensé, dans un cas analogue, relativement à la sérosité, ou, si vous l'aimez mieux, relativement à la lymphe non épanchée, mais stagnante dans \^^ vaisseaux autour des anfractuosités du cerveau.

4. Passons aux convulsions. En effet, l'épilepsie ne peut point exister sans convulsions; mais les convulsions le peuvent très-souvent sans épilepsie, comme sur le sujet dont je vais vous rapporter l'histoire immédiatement.

5. Un vidangeur qui paraissait âgé d'environ cinquante ans, robuste, d'un bon teint et d'une bonne constitution, ou plutôt pléthorique, ivrogne et souvent ivre, vidait avec ses garçons les latrines de l'hôpital pendant la nuit, comme c'est l'ordidinaire. Ceux-ci allant de temps en temps d'un côté et d'autre, comme leur métier sordide l'exige, il était resté seul par hasard, et il crut voir tout à coup un spectre habillé en blanc; aussitôt il se mit à trembler de tout son corps, et sa bouche se tordit en même temps. II fut trouvé dans cet état par ses garçons à leur retour, et conduit à son lit. On lui donna sur-le-champ des antispasmodiques et des cordiaux, et le tremblement ayant diminué et le pouls repris de la force, on lui lira environ une demi-livre de sang du bras la même nuit. On lui en tira autant le matin de l'autre bras, lorsque le tremblement eut diminué davantage,

BE l'ePILEPS., des CONVULS. , DE LA. PARAL. 53 î

et que le pouls fut devenu large et fébrile. Le lendemain la veine fut aussi ouverte au pied. Chaque saignée produisit quelque soulagement, mais de courte durée , et le sang sortit écumeux et très-noir, surtout à la première, et présenta un caillot un peu dur, et peu de sérosité. La fièvre persistait, et déjà des convulsions toniques qui avaient remplacé les convulsions cloniques, agitaient violemment tout le corps par intervalles. L'homme ne pouvait parler de manière à se faire comprendre, et cela depuis le moment où il avait raconté à ses garçons ce qui lui était arrivé. Cependant il témoignait qu'il connaissait, et qu'il distinguait les assistans , et il indiquait par un geste, lorsqu'il le pouvait, qu'il éprouvait une douleur gravative de la tête. Il succomba en six ou sept jours, le 3i janvier de l'an 1747? ^u milieu de ces symptômes, auxquels on opposa en vain d'autres remèdes internes, et des remèdes externes.

Examen du cadavre. Le cadavre ayant été porté au gymnase le lendemain pour la fin du cours public d'anatomie, les bras n'étaient pas roides, à la vérité, mais les doigts des mains l'étaient singulièrement , et le pénis et le scrotum étaient noirâtrejs, mais quant à la peau seulement. A l'ouverture du ventre , l'épiploon , qui contenait une petite quantité de graisse, ayant été enlevé , je remarquai que l'intestin colon qui était tuméfié presque partout par l'air qu'il renfermait, mais non pas excessivement, se dirigeait de telle sorte

qu'après être monté jusqu'au foie, il descendait au-dessous de l'ombilic, à deux ou trois doigts du côté droit de celui-ci , et qu'après être revenu de là à son siège naturel , et avoir conservé, comme à l'ordinaire, sa direction transversale sous l'estomac, oblique dans la partie gauche de l'hypocliondre gauche, et droite dans toute l'étendue de la face antérieure du rein soujacent, il revenait de nouveau dans le même hypochondre , pour descendre encore, pénétrer dans le bassin , et se changer en intestin rectum sans aucune flexuosité. Les intestins grêles étaient distendus par de l'air, excepté dans quelques trajets, et surtout dans une portion assez considérable de l'iléon qui s'enfonçait trèsprofondément dans le bassin ; et dans ces endroits on voyait à travers les tuniques une couleur jaune dont ils étaient teints intérieurement. C'est que comme la bile qui remplissait presque la vésicule hépatique, avait par son exsudation communiqué une couleur jaune à la face extérieure des intestins les plus proches, de même elle l'avait communiquée à leur face intérieure en la parcourant. Le foie était d'une couleur verdâtre, ainsi que la rate; mais bien que cette couleur fût plus foncée à sa base, cependant elle ne pénétrait nulle part au-delà de la surface, pas plus que sur la rate. Celle-ci était petite, mais le foie était gros; et l'un et Tautre viscères étaient sains. A l'ouverture de la poitrine, les poumons, qui étaient à peine ad» hérens à la plèvre en quelques endroits par der-