‹ Recherches Cliniques & Bactériologiques Sur Les Infections Aiguës De La CornéeChapitre 68 sur 77 · Etat semblable de l’ulcère, la chambre antérieure s’est · texte numérisé non relu

Etat semblable de l’ulcère, la chambre antérieure s’est

reformée, pas d’hypopyon. Toujours absence absolue de douleurs. La partie centrale de l’ulcère commence à se cicatriser et devient un. peu grisâtre.

41. — Même aspect, le bord inférieur devient à son tour fortement grisâtre. Le reste de la cornée est clair.

48. — La cicatrisation continue ; il subsiste une légère ulcération sur un tissu cicatriciel gris-blanchâtre dans l'emplacement de la lésion, à la partie inférieure au niveau de son petit cercle, en un point limité, l'iris est adossé au tissu cicatriciel comblant la plaie faite par le Saemisch. L’œil est encore un peu rouge, surtout à la partie inférieüre de la cornée. Tension normale. Pupille moyennement dilatée par l’atropine. La pupille se dilatant au-dessus de la lésion, on peut mesurer exactement l’acuité visuelle du malade qui est V — 1/4 sans correction. L'injection dans les voies lacrymales passe bien.

22, — Il ne subsiste plus qu’une très superficielle ulcération. La pupille se dilate bien par l’atropine et on ne voit dans le champ pupillaire à l'éclairage latéral et à la loupe, ni synéchie, ni exsudat, ni dépôts pigmentaires.

Examen bactériologique. — Nous donnons sommairement pour chaque cas les résultats de l'examen, la description complète du microorganisme que nous avons trouvé au niveau de l’ulcération dans chaque cas ayant été faite plus haut.

Le 27 janvier, jour où il est venu consulter, le produit de la sécrétion de l’ulcère permet de constater sur lamelle un grand nombre de leucocytes polynucléaires au milieu desquels se trouvent uniquement et en grande abondance des bacilles à extrémités arrondies, réunis par deux et présentant des analogies comme forme et comme dimensions avec le diplobacille de Morax. Ce bacille ne présente pas de capsule et se décolore par la méthode de Gram. On le retrouve en très petit nombre dans la sécrétion conjonctivale. L’ensemencement de la secrétion de l’ulcère fait sur trois tubes de gélose-ascite donne après 24 heures, de nombreuses colonies blanchâtres constituées par un bacille identique à celui observé dans la secrétion. Après 48 heures d’étuve à 350, on voit apparaître en plus quelques colonies de bacille massué. Des cultures sont également faites sur divers milieux ainsi que des inoculations à l’animal. Il a été fait avec l'humeur aqueuseet l'hypopyon des ensemencements sur trois tubes de géloseascite. Un seul de ces tubes a présenté quelques colonies du bacille en question et il est probable qu'il provenait de la secrétion de lulcère au travers duquel passail la section cornéenne. L’ensemence-

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