‹ Recherches cliniques et expérimentales sur les entrecroisements des conducteurs servant aux mouvements volontairesChapitre 4 sur 9 · DÉCUSSATION DES CONDUCTEUHS POUR LE MOUVEMENT VOLONTAIRE · texte numérisé non relu

DÉCUSSATION DES CONDUCTEUHS POUR LE MOUVEMENT VOLONTAIRE

longitudinal, au plancher du quatrième ventricule, que les racines du nerf spinal accessoire et les racines inférieures du nerf vague, du côté droit, étaient très atrophiées et sortaient de la tumeur même, et enfin

Eig. 2.

Celte figure montre la face antérieure du bulbe. Le sillon latéral antérieur à droite a complètement disparu, le tissu de la tumeur et celui de la pyramide antérieure s'étant fondus l'un dans l'autre. Les racines atrophiées de l'hypoglosse indiquent où était ce sillon. On voit sortir de la tumeur quelques racines du nerf spinal accessoire.

A droite : a, nerf trijumeau; b, nerf abducteur (G- paire) ; c, nerf facial et nerf acoustique; (/, nerf glosso-pharyngien et nerf vague; e, nerf spinal accessoire; f, nerf hypoglosse. — A gaucho : g, nerf spinal accessoire.

que les racines des nerfs acoustique et facial n'étaient pas lésées. (Nederhmdsch Archict voor Genees-cn-Nnturkunde, vol. IV, 1869, p. 179-190).

Les ligures 2 et 3 sont plus claires que le texte ; elles montrent que la tumeur avait occupé la place de toute la moitié droite du bulbe, excepté une partie de la pyramide antérieure (fig. 2) ; mais elle avait fait plus, comme le fait voir la figure 3, qui représente une section longitudinale de la tumeur, la séparant en deux parties ; elle s'était étendue dans

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la moilie gauche du bulbe où elle avait détruit la pyramide postérieure et une partie du corps restiforme, ainsi que la

Pig. 3.

Représente la surface postérieure du bulbe cl du puni de Varole (4e ventricule).

a, pédoncule cérébelleux supérieur (crus ccrebelli ad testes) : bs section du pédoncule cérébelleux moyen; c, nerf facial cl nerf acoustique; c', slries blanches du cerf acoustique sur le plancher du 4* ventricule; (/, nerfs glossopharyngien et vague à gauche; e, mêmes nerfs atrophiés à droite; /', baguette dans l'incision longitudinale de la tumeur, entre ses parties postérieure et antérieure.

totalité de la substance grise au niveau et au-dessus du bec du calamus 1 .

Si l'on étudie avec soin et ces figures et le texte de l'observation, on verra combien ce fait est décisif contre la doctrine que les conducteurs servant au mouvement volontaire s'en-

1 II suffit d'examiner eette figure 3 pour voir que c'est là un de ces cas, assez nombreux dans la science, où, chez l'homme, la destruction du nœud vilal de Flourcns et du centre respiratoire de quelques physiologistes a eu lieu sans que la respiration cessAt.

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