avril. — Revaccinée sans résultat

26 mai. — Le père étant marinier, n'a pas de domicile fixe : l'un de ses enfants est né à Saint-Maur, un autre à Paris et notre malade à Montereau. Le département de Seineet-Marne a demandé son transfert, le père s'y refusant, on signe la sortie.

Depuis son admission, cette enfant a fait beaucoup de progrès : elle prononce plusieurs mots distinctement, commence à se servir de la cuillère, porte le pain à sa bouche, boit seule. Elle est devenue presque tout à fait propre, va toute seule sur le vase; se cache quand elle s'est oubliée. Son attention, sa compréhension se sont développées.

De mai 1895 au 26 juin 1900, l'enfant est restée d'abord avec sa grand'mère, puis elle a été envoyée à la campagne dans le Limousin. Là, on a essayé plusieurs fois de lui faire suivre l'école; nulle part on ne voulait la garder " parce qu'on ne pouvait rien en faire ", parce qu'il faudrait, au dire des maitrcsses, une personne pour s'occuper d'elle seule, et qu'elle battait les autres enfants. Le caractère de Mer. .. est triste, puis brusquement gai ; elle a des petites colères et des impulsions subites, tire les cheveux des enfants qui jouent avec elle, jette les objets par la fenêtre. Elle prend un livre et une baguette et imite la maîtresse faisant l'école. Elle cligne des paupières et plisse son front, ce qu'elle ne faisait pas autrefois.

Son père s*est remarié avec la sœur de sa première femme. trois enfants : 1° fille, 6 ans, pas de convulsions, bonne santé; 2® garçon avait la verge en vrille^ n'urinait pas comme tout

Etat de la malade en 1900. 9

le monde, conduit aux Enfants-Malades, opéré, mort trois jours plus tard par des convulsions ; 3*» garçon bien portant, pas de convulsions.

Température à la première entrée»

/janvier l*'jour.

iO — 4» — .

il - 5« -.

laitn.

Soir,

1900. M... est réintégrée le 29 juin. La parole s'est un peu dévelopée, mais la prononciation est défectueuse. Entre autres elle prononces pour c/i imarcer pour marcher^ etc. La voix est plutôt voilée que claire. — Caractère doux, pas d'accès de/colère, ni de cris, ne grince pas des dents, pas de tics. Elle a la manie de s'asseoir par terre, les jambes croisées à la façon des tailleurs. — Uien à noter du côté des sens, ni du sommeil. Elle connaît un certain nombre d*ob)ets usuels^ sait distinguer les principales parties de son corps. — Elle est incapable de s'habiller, de se laver. — Notions scolaires absolument nulles. Elle marche bien, mais son pas est lourd. En montant et descendant les escaliers, elle s'appuie toujours à la rampe ; elle ne sait pas courir.

Température à la seconde entrée.

i" jour

Matin.

Soir

Organes génitaux, — Tout le corps.est glabre; les grandes lèvres sont peu épaisses. Les petites lèvres sont triangulaires, rosées, rouges, le clitoris est petit, l'hymen est circulaire, Touverture assez grande.

Traitement, — Huile de foie de morue, sirop de fer, bains salés, école, gymnastique.

Décembre. — Durant les premiers temps de son retour, il lui arrivait de pleure^: des journées entières. Elle a eu plusieurs bronchites légères.- Elle s'habille et se déshabille à peu près seule. Elle est propre le jour, mais urine au lit la nuit.

BouRNEViLLE, Bicêtrc, 1902. 2

10 Traitement thyroïdien.

1901. Juin. — Elle est tranquille, a une tendance prononcée à l'inertie, préfère rester seule dans un coin que de jouer avec ses camarades. Caractère triste. Elle pleure à la moindre contrariété. Elle est très lente à s'habiller et à se déshabiller. A la gymnastique, on a beaucoup de peine à lui faire exécuter quelques mouvements. — Même traitement et douches. Etat stationnaire.

Décembre, — Même état. L'enfant mesure 1 m 12, elle devrait avoir 1 m 249, soit une différence de Om 129.

1902. — 4 janvier. — TraitemeiU thyroïdien : gr25 pendant une semaine ; gr 50, puis gr 75, enfin 1 gramme.

Mars. — Bronchite légère à droite, engelures.

11 mars. — La température étant de 39°, 2 on suspend la glande thyroïde, qui n'est reprise que le 23 mars.

12 avril. — Quelques râles au sommet du poumon droit. Guérison des engelures. Suppression du traitement à cause des accidents pulmonaires et des poussées de fièvre. Le poids a baissé do 1 kg. 700, la taille s'est augmentée seulement d'un centimètre.

28 mai. — Depuis le commencement du mois, toux de plus en plus fréquente, dyspnée, élévation de la température (tuberculose).

1" jf ttin. — Mêmes symptômes pulmonaires. Appétit très faible, vomissements, chute du rectum. Langue rouge, douloureuse, fissurée à sa partie moyenne, son e.xlrémité est comme rongée. On ne peut savoir si M., s'est mordue ou si la lésion est due à la succion. Ces accidents ont été notés il y a un mois. Amaigrissement, sommeil mauvais à cause de la loux. La température se maintient élevée. Même état du corps et des organes génitaux.

12 juin. — L'affaiblissement et l'amaigrissement continuent, la toux et l'oppression persistent. Pas d'expectoration. La température est toujours élevée. La langue va mieux ; il n'y a plus d'inflammation; le bout rongé à gauche semble repousser.

\h juin.—- T P. 37° le matin, 37*>,3 le soir.

16 jui?i. — On constate ce matin que la figure est bouffie ; les pieds et les mains sont légèrement enflés. Soif vive, langue sèche. Persistance de tous les autres symptômes. TR. 39«,2.

ïljuin. —La faiblesse a encore augmenté. Gêne de la déglutition. Crise intense de dyspnée; syncopes répétées. La malade meurt à 3 heures du matin.

Poids après décès : 15 kilog.

Mensurations, poids, taille. 11

Température aussitôt après la mort 36*

1/4 d'il. — 35%2

Tempirature de la cliambre 16»

Durant l'évolution de la tuberculose, du H avril au 17 juin, la température a généralement oscillé entre 38 et 39*», puis pendant douze jours entre 39 et 40*». Trois fois la température est descendue à 37 et 36*», 8 et enfin aussitôt après la mort elle était à 36*».

Mesures de la tête.

Circonférence horizontale maxima

Janv.

Juil.

Janv.

Juil.

Janv.

Juin.

Demi-circonférence bi-auriculaire

Distance de l'articulation occipito-atloïdienne à la rncine du nez

Dianiètre antéro-postérieur maximum

— bi-auriculairc

— l)i-pariétal

— bi- temporal

flauteur médiane du front

Poids et Taille.

Poids

"" Il

Janv.

Juil.

Janv.

Juil.

Janv.

Juin.

Taille

Dynamomètre

lo^...

Traitement thyroïdien.

Température.

Glakde.