RELEVÉ DES REGISTRES DU LABORATOIRE
DE M. LE PROFESSEUR GAUCHER Cas de syphilis certaine
Wassermann n° 400 (nov. 1909) ; n° 764 (M'e C...) ; n° 857 (S.); n° 1076 (S. R.., vingt-cinq ans, coiffeur, f. 22.198); n° 1484 (C.) = négatifs. Wass. n* 4925 (femme C.); 428 (L:) ; 432 ; 500 (M..., trente-six ans, f. 13.252) ; 768 (G.); 810 (R.) ; 992 (M.); 51099 (M D.); 1165 (B.) ; 1232 (L.); 1233 (V.); 1453 (R.) ; D ; 17932 (L.) — W. positifs.
Relevé dans les observations
W.1076: S R.…, coiffeur, vingt-cinq ans, cicatrice de
chancre sur la verge. remontant à trois ans.
W. 425: femme C..., trente-quatre ans, syphilis depuis dix-neuf ans, traitée pendant deux mois par des pilules, puis négligée. Voici cinq ans, gommes ulcérées des jambes et depuis traitement assez régulier par piqûres de benzoate de
mercure,
* W. 1932 : L... Ed., palfrenier, trente-sept ans, {. 22.813 Paludéen depuis son temps de service dans le Sud-Oranais, Blennorragie, écorchure sur la verge à la même époque, En 1905, une pneumonie ; quelques mois après survient une
ulcération de la face interne de la jambe gauche, au tiers
inférieur. On opère. Il reste une cicatrice à contours poly cycliques, pigmentée. Vers la même époque se produisirent aussi d’autres ulcérations, du diamètre d’une pièce de 1 franc, au nombre de 3, sur la même jambe, qui ont laissé des cicatrices brunes, très pigmentées à la périphérie, décolorées au centre, à peau souple. En novembre 1910, apparition d’une ulcération sur la!face antérieure du cou de pied fgauche. Au moment de l’observation, cet ulcère est de contour irrégulier, très tuméfié, rouge violacé, taillé à pic, le fond est bourbillonneux, rosé et bourgeonnant à la périphérie. Le traitement chirurgical a été impuissant, le malade fut guéri par l’iodure
de potassium.
W. 1238. V... Alfred quarante-six ans,journalier, f. 23.167. Le malade présente, dans ses antécédents, le paludisme et la dysenterie. En décembre 1911, il a une ulcération recouverte d’une croûte ecthymateuse, sur la face antéro-externe de la jambe gauche, et qui s’est rouverte depuis quinze jours. Sur la face interne de la jambe droite, en avant, une autre ulcération remontant à six mois. Depuis quinze jours,d’autres ulcérations sur la face postérieure de la jambe droite, ou éparses sur les deux jambes.
Les ulcérations sont anfractueuses, à bords taillés à pic ÿ pour certaines, à fond jaune rougeâtre, laissant suinter une sérosité jaunâtre.
D'autres ulcérations sont comblées ‘par une masse jdemi= consistante et de couleur jaune, affleurant la surface de l'ulcération et entouré d’un cercle exulcéré rouge foncé : le diâmètre est celui de 1 ou 2 francs. Autour, une zone diffuse de pigmentation rouge brunâtre et de lymphangite. Varices
aux deux membres inférieurs. Wassermann positif.
-Total des malades : 19. Wassermann négatif : 14, dont 2 femmes, 11 hommes, (x sexe non mentionné).
Wassermann positif : 14, dont 2 femmes, 11 hommes
(1 sexe non mentionné).
Cas où la syphilis était douteuse
©W. n« 495 (femme, 54 ans, fiche 2.633) ; 934 (femme, a1 ans, fiche o1. 242) ; 991 (femme G..., 48 ans, fiche 21.356) ; femme D...(malade du Dr Lévy-Frankel) , 1322 (femme G...,); 1544 (femme P..., 45 ans, fiche 2.633); 1587 (femme D..., fiche 25.242) ; 1591 (femme P... fiche 24.990) ; 1621 (femme C..., fiche 25.192); 1721 (femme M..., fiche 25. 846) ; 1732 ( D..., fiche 26.019) ; 1737 (B...), sont négatifs.
. W. n* 599 (femme D..., 31 ans, fiche 16.264), 988; 864 (R...) ; 999 (femme P..., fiche 21.489); 1070 (S....fiche 21.300); 1091 fL..., fiche 3901); X... (malade du D" Claude); r.546 (iemme V...); 1.703 (femme R..., fiche 25.943), sont positifs.
Relevé parmi les observations
; W. 934. F... Jean, vingt et un ans f. 21.242 Ulcères datant de quatre ans. Celui de la jambe gauche est cicatrisé depuis un an par des pansements humides; cicatrice squameuse, eczématoïde, La jambe droite est partiellement cicatrisée et, après avoir présenté une ulcération longue de 10 centimètre, a paru guérie pendant plusieurs semaines. Actuellement il existe un ulcère d'apparence syphiloïde. Wasser-
mann négatif.
We« 991. G... Aimée, couturière, quarante-huit ans,
f. 21356. En juin 1911,présente des varices desdeux jambes, du purpura variqueux, un ulcère de la jambe gauche (face antérieure et région du tendon d'Achille), superficiel et ulcéro-croûteux à bords légèrement infiltrés et rouges.
Guérie à mi-août par Le repos et Les pansements humides.
Wassermann négatif.
W. 1544. P... Pauline, quarante cinq ans, ménagère, f. 2.633.
Entrée le 5 octobre 1906, salle Henri-IV.A fait trois fausses couches de 1888 à 1891. A eu deux enfants morts, l’un à trois ans, l’autre à sept mois, sans pemphigus ni coryza. En 1891 infection puerpérale, perte de l'œil gauche. Actuellement,ulcère de la face interne de la jambe droite, qui durerait depuis six ans. Varices très marquées. Vassermann
négatif.
W. 1587. Femme D..., soixante-neuf ans, f. 25.242. Le 2 juin 1912, ulcère de la jambe droite. Cicatrice présternale,
de néoplasme du sein ? Wassermann négatif.
W. 1591. P... Adèle-Mariette, trénte-trois aus, fleuriste, f. 24.970.
Entre à Henri-IV le 18 mars 1912. Elle a eu sept enfants dont deux morts de méningite. À du psoriasis depuis sept ‘ans, des ulcères de jambe depuis deux mois, de la pigmentation de grossesse.
3 juin 1912. — Rentre à l'hôpital. Ulcérations multiples des deux jambes, dont quelques-unes au milieu de placards roùges, non infiltrés, paraissent être du psoriasis. Aux coudes et sur les jambes éléments également non infiltrés. Repos et pansements humides. Quitte le service le 22 juin
très améliorée. Wassermann négatif.
W. 1621 : L..., Arthémise, femme C..., cinquante-deux
ans, blanchisseuse, f. 25.192. Entre le 22 juin 1912. Elle présente, dans ses antécédents la fièvre typhoïde à seize ans, deux fausses couches de deux mois. Il y a un an,des varices superficielles se seraient ouvertes à la face interne de la jambe gauche. Une, à la partie supérieure, qui s'est cicatrisée spontanément et a laissé de la pigmentation ; deux à la partie inférieure, sus-malléolaire, qui furent liées. Depuis cinq mois, sur les cicatrices, sont apparues les ulcérations actuelles,
L'ulcération supérieure, du diamètre d’une pièce de un franc, est à bords irréguliers et fond rouge.
L’ulcération inférieure, allongée verticalement, sur trois travers de doigts,en hauteur, présente à peu près les mêmes caractères. Autour des deux ulcérations, un placard rouge infiltré, purpurique par endroits, occupant la face postéroexterne de l'extrémité inférieure de la jambe gauche. Was-
sermann négatif.
W.1721: R.., Louise, femme M... trente et un ans, journalière.Entre le 5 août 1912 à Henri IV.A eu six grossesses ; la quatrième terminée par une fausse-couche de deux mois et demi, la cinquième à terme, mais la mère eut de l'infection puerpérale et une phlébite suppurée de la jambe droite, pour laquelle on fit des incisions. Elle conserve de cet accident un pied bot varus équin, qui fut traité par la ténotomie du tendon d'Achille. L'enfant mourut, à trois mois et demi, de cachexie. Depuis le deuxième mois et demi de la grossesse dernière, est apparue l’ulcération actuelle. L'enfant vint bien à terme et la mère le nourrit au moment de son. séjour à l'hôpital, Elle présente, à la partie inférieure de la
face postérieure de la jambe, une ulcération en raquette, à
queue supérieure; les bords en sont curvilignes, nets et saillants, le fond sec, non bourgeonnant. Au-dessus. ulcères plus petits, allongés, de mêmes caractères. Rien dans les antécédents, pas de caractères spécifiques, ni de leuco-mélanodermie. Pansements de sérum physiologique. Améliora-
tion. Wassermann négatif.
W. 1732: D..., 39 ans, f. 26.019, terrassier. Entré le 20 août 1912 à Saint-Louis. Depuis un mois,trois ulcérations. Soigné trois semaines à Laënnec, il en part guéri; trois jours après, récidive. [1 vient donc à Saint-Louis. Actuellement le tiers moyen de la jambe est un peu augmenté de volume,ædématié, de teinte violacée, et présente trois ulcérations arrondies de 1 centimètre de diamètre; l’une, creuse et suintante, les autres peu profondes et presque sèches. Les bords ne sont, ni décollés, ni saillants. A la palpation, tuméfaction dure paraissant due à J'infiltration des téguments. L'os sous-jacent semble augmenté de valume, son bord interne est irrégulier, à 5 ou 6 centimètres au-dessus des ulcéralions. Peau violacée sur toute la région. Pas d’autres
indications. W. négatif.
W. 1737: B... Ernest, 45 ans, déménageur. Entré le 25 octobre 1908 à Saint-Louis. Présente un ulcère traumatique de la face antéro-interne de la jambe droite, sur une jambe variqueuse, eczémateuse. Début voici un an, à la suite d’un coup de pied de cheval qui laissa une petite plaie, laquelle n’a jamais guéri et s’est agrandie. C’est une ulcération à bords irréguliers, découpés, peu profonde, à surface rouge et bourgeonnante. A la même jambe, cicatrice d’un autre ulcère, également traumatique, qui a guéri rapide-
ment par le repos, Pas de syphilis, léger éthylisme.
— 50 LR
Traitement. — Repos, emplâtre rouge. Sort le 7 novembre 1908. En juillet 1909, sciatique gauche traitée par siphonnage et bains sulfureux. k
En juillet 1911, uleère. Pansements humides et repos. Le 16 août 1912, il rentre à l’hôpital. L’ulcère est cicatrisé depuis près d’un an. La jambe présente une large zone de pigmentation et de l’eczéma. W. négatif.
W. 919: F... Amélie, femme P..., 43 ans, f. 21.489. Entrée à Henri IV en juillet 1O1I. Sur la malléole interne droite, ulcération apparue depuis deux ans. Voici un mois.une nouvelle se produit sur la malléole externe. Même aspect toutes les deux : fond atone, bords irréguliers. la partie avoisinante est rouge violacée ; on voit de gros cordons variqueux. Elle a fait deux fausses couches et a eu trois enfants dont un seul est bien portant. Traitement spécifique. Guérison à mi-août 1911. Il persiste seulement un état infiltré, violacé, pigmenté, et, sur la jambe droite, de petits points purpuriques capillaires. Le 28 juillet 1913 récidive, à la malléole gauche. W.
positif.
W. 1050 : S... Joanès, peintre, 27 ans, f. 21.300. Entré le 28 août 1911. Présente, depuis un an, un ulcère à la jambe gauche, à bords irréguliers et surélevés, à fond rouge, bourgeonnant par places, avec quelques points de suppuration. Autour de l’ulcération, la peau est rouge, croûteuse par endroits, épaissie par pyodermite secondaire. Plus haut, à la face externe de la même jambe et sur la jambe droite, cicatrices pigmentées d’ulcérations guéries. Le malade nie
la syphilis. W. positif. Le 12 décembre, laryngite spécifique.
W. rog1 : L... Louis, 64 ans, débardeur, f. 3901. Syphilis
méconnue ? lésions diverses. W. positif.
W.1703: R... Eugénie, f. 25.943. Entrée à Henri IV le 7 août 1912 avec un ulcère de la jambe droite. Le début date de trois ans, par boutons, furoncles. Deux enfants, paë de fausses couches. W. positif.
Nombre total de ces malades à syphilis douteuse : 21.
Cas positifs : 9, dont 4 femmes et 3 hommes (2; sexes non . indiqués).
Cas négatifs : 12 dont 6 femmes et 6 hommes.
Gas de la salle Lorry (2° groupe) OBSERVATIONS
Obs. 1. — S..., 67 ans, né dans les Vosges. A seize ans, la fièvre typhoïde et une phlébite aussitôt après. A trente et un aus, ulcère. Il accuse encore dans ses antécédents, chez son père, l'existence de varices ; chez son frère et sa sœur, l'existence d’ulcères variqueux. Cette dernière s’est suicidée pour ce motif. Le malade déclare boire 1 lit. 1/2 ou 2 de vin par jour {ce qui, paraît-il, serait un chiffre atténué), et pas d'alcool concentré. Léger éthylisme. W. presque négatif
Obs. 2. — D... François, 57 ans, autrefois matelot, puis charretier. Né dans les Côtes-du-Nord. Pas d’antécédents familiaux. Il est célibataire, n’a jamais eu de maladies vénériennes ni autres, présente des varices. Actuellement
son ulcère, qui a débuté voici 10 ans à la suite d'un coup
Notation des résultats en chiffres : O égale positif total ; 1, 2, 3 positif, 4et5 légèrement positif ; 6,7, 8 négatifs ; fh. antigène de foie d’hérédo-syphilitique; dp. antigène Desmoulière ; t. tube témoin.
de pied de cheval, est large comme une paume de main et fait le tour de la jambe; il està bord peu élevé, bien réguliér de ligne, rosé de fond. Boisson, 3 litres de vin par jour,
voici 15 ans, actuellement 2. W. négatif, n° 1855.
Obs. 3. — P... Raymond, concierge, 54 ans, né à Paris. Sa femme a eu deux fausses couches de deux à trois mois, 1 mort né à terme. Ulcère de la surface d’une paume de main à gauche, de celle d’une pièce de 5 francs à la jambe droite, à bords arrondis, à pic, fond rouge foncé, quelques
bourbillons, Abuse de la boisson. W. positif, n° 1862.
Obs. 4. — B..., 36 ans, cuisinier, né dans la Vienne. Sa
mère est morte d’un cancer de l'estomac. Il présente des varices depuis l’âge de 13 ans ; a été atteint de rhumatisme
vers 16 ans. À eu la syphilis à 22 ans. Boit en quantité
variable, mais excessive. W. o fh. o dp.8 t. n° 1927 pos. Obs. 5. — S. W. nég. 8 fh., 8 dp., 8 t., n° 1923.
Obs. 6.— D... Félix 5o ans, boucher, né en Maine-et-Loire. Pas d’antécédents familiaux. En 1897, à 14 ans, s’est fracturé le col du fémur. Il a eu la blennorragie, pas de chancre. Pas de varices. Deux ulcères, l’un de la surface de5 francs, en dedans, l’autre d'une petite paume, en dehors de la jambe gauche. Voici 10 ans, il avait trois ulcères, dont un s’est guéri. Les bords des deux ulcères actuels sont surélevés,
taillés à pic. W. nég. 8 fh., 8 dp., 8 t., n° 1999.
Obs. 7. — S... Amédée, 6o ans, paltrenier, ancien
garçon de ferme, né en Meurthe-et-Moselle. Sa mère est
103.1 . morte de fièvre typhoïde, son père d'accident : pas d’ulcères dans la famille. Présente des varices. Depuis vingt ans,uleère presque rond, de la superficie d'une grande paume. Boit
actuellement 2 litres, davantage autrefois. W. nég. 3,9 fh.,
9,5 dp., 8 t., n° 1930.
Obs. 8. — M... Jean, 52 ans, charretier, originaire de la Manche. A une sœur qui, à 45 ans, eut un ulcère actuellement guéri. Dans les antécédents, la rougeole, la fièvre typhoïde à 30 ans. Le malade présente un ulcère de jambe droite en bracelet PHARE complet, de 10 centimètres de travers, peu profond, rouge foncé. Boit 3 litres par jour. W. nég. 8 fh., 8,5 dp.,8 t., m° 1931.
Obs. 9. — B... Alexandre, 64 ans, journalier. Piémont. Pas d'antécédants, pas de varices dans sa famille. Pas de maladies d'enfance ni vénériennes. En 1898, entorse et fracture de cheville. Un an etdemiaprèsulcère à la jambe droite, d’une surface de 2 francs, en pente douce. A la gauche, ulcère au mollet, d’une surface de 1 franc, et à la cheville, d’une surface de 2 francs. Variqueux. Boisson, 2 litres par
jour. W. pos. atténué 7 fh., 4,5 dp., 8 L., n° 1934.
Obs. 10. — P,. Martial, 63 ans, manouvrier. Aisne. Pas d’antécédents familiaux. Pas de maladies d'enfance ni vénériennes. En 1877, début de l’ulcère par une écorchure. Opéré voici 10 ans environ de varices par ligature. Voici 5 ans, de nouveau, ulcère grand comme unemain. Nouvelle opération. Guérison. Nouvelle écorchure. Actuellement trois ulcères arrondis, de 1 à 3 centimètres de diamètre, peu profonds Semble sobre. W. nég. 8 fh., 7 dp., 8 t., n° 1955.
E. Gatineau
Obs. 11. — P.. Eugène, 47 ans, mécanicien forain. Seineet-Oise. Pas d’antécédents familaux. Pas de maladies d’enfance ni vénériennes. Uulcère depuis 1907, qui débute par une écorchure. Actuellement diamètre de 6 à 7 centimètres,
forme arrondie assez nette. Boisson, 1 litre 1/2. W. pos. o fh., o dp.,8 t., n° 1938.
Obs. 12. —M... Théophile, 62 ans, tourneur en cuivre. Marne. Pas d’antécédents familiaux. Deux enfants bien portants. Depuis 4 ans, ulcère de jambe ayant débuté par un bouton. Boisson, 1 litre 1/2 à 2 par jour. Voici 10 ans, 4 ou 5
absinthes en plus. W. pos. o fh., o dp., 8t., n° 1939. Obs. 13. — P. W. nég. 8 fh., 7 dp., 8 t., n° 1940.
Obs. 14. — G... Eugène, 57 ans, boulanger. Calvados. Son grand-père paternel est mort d’ulcère variqueux ‘ses frères ont des varices: À 18 ans, chaudepisse cordée. Depuis 1903,ulcère. D'abord gonflement, puis bouton. Actuellement, ulcère en carré de 4 centrmètres côté. Boisson, 2 litres 1/2.
W. nég. 8fh., 8 dp., 8t., nr94r1.
Obs. 15. — D... Eugène, soixante-quatre ans, couvreur, Montreuil (Seine) (ainsi que ses parents et grands-parents). Son père était fort buveur. A dix-huit ans il a un chancre ét la verge en battant de cloche. Il est traité par des cautérisations au nitrate d'argent et des pansements au vin aromatique, à l'hôpital du Midi. Voici trois mois et demi il eut un traumatisme suivi d’ulcère. Sa femme a eu sept grossesses
et n'a fait qu’une fausse couche, la troisième. Voici vingt-
er TR cinq ans, il faisait de gros excès de boisson et surtout d’absinthe. Il fut enfermé quelque temps à Ville-Évrard, pour délirium. En plus de son ulcère, il est atteint actuelle-
ment de phlébite double. Wassermann positif, 2 fh., o dp., 8 t., n° 1942.
Obs. 16. — H..., environ soixante-cinq ans, Alsacien.
Wassermann négatif, 8 fh, 6 1/2 dp., 8 t., n° 1943.
Obs. 17. — E.., environ cinquante-cinq ans, Alsacien.
Wassermann négatif, 8 fh., 6 1/2 d., 8t., n° 1744.
Obs. 18. — D... environ cinquante-cinq ans. Wassermann négatif, 8 fh., 8 dp., 8 t., n° 1945.
Obs. 19. — D..., environ quarante ans, Auvergnat. Was-
sermann légèrement positif, 8 fh., 5 dp., 8 t., n° 1946.
, Obs. 20. — B... Alphonse, environ soixante-cinq ans, région parisienne. Wassermann négatif, 8 fh., 8 dp., 8 t.,
Obs. 21. — M... Henri, trente-sept ans, garçon d'office, Ille-et-Vilaine. Sa mère avait des varices, mais pas d'ulcère. Rien d'autre dans sa famille. Probablement la varicelle étant tout jeune. Typhoïde à vingt-trois ans, suivie d'une phlébite de jambe gauche. Il présente à ce moment une escarre de la fesse droite, opérée, une fois la typhoïde terminée, par avivement des bords. Depuis un an, ulcère de 4 centimètres de
long sur 2 de large à la jambe gauche, de forme très irré-
MR See
gulière. Boisson 2 lit. 1/2. Wassermann négatif, BAD DE
Obs. 22. — M... Wassermann négatif, 8 fh., 8 dp., 8 i., n° 1965.
Obs. 23. — D... François, cinquante-trois ans, forgeron. Côte-d'Or. Son père avait des varices et un ulcère de jambe. A l’âge de dix ans, typhoïde non suivie de phlébite. Pas de maladies vénériennes. Réformé pour varices. En 1884, ulcères circulaires, d’une surface de 5 francs et de r franc, à gauche. En 1894, autre ulcère à droite, guéri actuellement. Boisson 3 litres actuellement, autrefois jusqu'à 10 litres de vin. Was-
sermann négatif, 8 fh., 8 dp.,8 t., n° 1966.
Obs. 24. — :G... Jean-Baptiste, cinquante-cinq ans, ébéniste, Moselle. Pas de maladies d'enfance ni vénériennes. En 1891, fracture de jambe. En 1900, ulcère alors grand comme une paume de main, à peu près arrondi, Actuellement C'est un ulcère plat, plutôt rectangulaire, de même
dimension. Wassermann négatif, 6 dp., 8t., n° r967.
Obs. 25.— V... Jean, vingt-cinq ans, manœuvre, journalier de moisson, Luxembourg. Pas d'antécédents familiaux. Fièvre typhoïde à quinze ans suivie d’une phlébite de la jambe gauche, puis de la droite au bout de trois semaines. Depuis un an, deux ulcères à la jambe gauche, au-dessus de la cheville : l’un à la face externe, l’autre à la face interne. Boisson 2 à 3 litres de cidre, ordinairement. Wassermann
négatif, 8 fh., 8 dp., 8 t., n° 1968.
Obs. 26. — T... Aristide, soixante-quatre ans, serrurier, né à Paris, mais d’origine lorraine de père et de mère. Pas d’antécédents d’affections de jambes. Le père était peintre en papiers et serait peut-être mort en état d'intoxication chronique saturnine ou arsenicale. Fluxion de poitrine à douze ans. Voici quarante-huit ans, à l’âge de seize ans, il eut un ulcère de jambe guéri, puis revenu au diamètre d’une pièce de 2 francs depuis quatre ans, à la cheville. Il y a dix ans, il eut une nouvelle fluxion de poitrine, dont les conséquences immédiates le firent souffrir quatre ans. Il a gardé de l'emphysème. Il est père de cinq enfants bien portants. Il boit 4 litres par jour maintenant, autrefois bien davantage.
Wassermann négatif, 8 fh., 8 dp., 8 t., n° 1969.
Obs. 27.— L..., cinquante-sept ans, garçon de restaurant, Savoie. Père et mère morts de fluxion de poitrine. Sœur variqueuse, morte de pneumonie. Il a eu un enfant mort de méningite, une fille, à trois ans, de coqueluche. Pas de maladies d’enfance; un échauffement au régiment. Ulcères depuis le 15 juillet, profonds, du diamètre, l’un de 2, l’autre
de 2 cm. 1/2.
Obs. 28. — F... Alfred, soixante ans, vernisseur de voitures (Meurthe-et-Moselle). Son père buvait beaucoup, sa mère aussi. Marié, il a eu dix enfants, dont six morts de bronchite ; les quatre restant sont bien portants. Il croit avoir eu la syphilis voici huit ans. Il présente des varices.
Wassermann négatif, 8 fh.; 6,5 dp., 8 t,, no 1979.
Obs. 29. — V... Auguste, trente-neuf ans. Père mort de
AUS Vote
maladie de cœur, mère morte en couches. Ulcère depuis 1899, à la suite d’un écrasement de jambe. Il resta guéri pendant un an vers 1905, puis l'ulcère revint. Ne présente pas de varices. Abuse de la boisson. Wassermann négatif, 8 fh.,
8 dp., 8t., no 1980.
Obs. 30.— L..., environ trente-cinq ans (Ille-et-Villaine), Wassermann positif, 4 fh., o dp., 8 t., n° r98r.
Obs. 31. — C...,trente-neuf ans, charretier (Eure-et Loir). Pas d’antécédents familiaux, sauf des varices chez son père. Pas de maladies d’enfance ni vénériennes. A des varices qui
ont été traitées par résection. Ulcère à vingt-deux aus, à
bords à pie, fond bourgeonnant, ichor fétide. Boisson B
4 litres. Wassermann positif, 8 fh., 0 dp,, 8 t., no 1982.
Obs. 32. — G...,cinquante-sept ans, maçon et journalier, père Aubois et mère de l'Aisne. Marié, a eu un enfant mort, en a trois bien portants. À l'âge de seize ans, typhoiïde. Autour de vingt ans, un échauffement et une crise de rhumatisme articulaire (blennorragique)? A dix-huit ans, à la suite d’une chute, il eut les bras et jambes cassés, et, depuis, des varices. Depuis dix ans, l’ulcère actuel, presque cireulaire, à bords mousses, fond rosé. Wassermann négatif,
8 fh., 8 dp.,8t., n° 1983.
Obs. 33. — G.…, cinquante-trois ans, emballeur, né à Paris, d'origine lorraine. Pas d'antécédents familiaux. À dix ans typhoïde ; à dix-neuf, rougeole. Varices et ulcère
sur jambe gauche. Wassermann positif, n° 2002.
Obs. 34.— G...,trente-neuf ans, boucher(Indre-et-Loire). Père mort de la poitrine, mère variqueuse, sœur variqueuse également depuis ses couches. Chaudepisse et écorchure à la verge, à vingt-six ans. Pas d’éruption remarquée sur le corps, ni autres signes. Varices, Wassermann positif,
Obs. 35. — P..., cinquante-six ans, cammionneur (Loiret-Cher).
Pas d’antécédents familiaux. Variole en 1870. Dix crises de rhumatisme depuis l’âge de vingt-cinq ans. Pleurésie double à quarante et un ans, suivie d’un ulcère à la face interne de la jambe gauche, et de la dimension d'une pièce de 5 francs. Pas de varices. Cicatrices brunâtres sur la jambe gauche. Voici vingt-ans, le malade consommait beaucoup
d'alcool et de vin. Wassermann négatif, n° 2004.
Obs. 36. — FH... Charles, cinquante-sept ans, journalier (Haute-Saône). Père mort d'une fluxion de poitrine, et a souffert d’une jambe malade. Pas d’autres antécédents familiaux. Typhoïde voici vingt-neuf ans. Trois ans après deux ulcères de la dimension d'une pièce de 5 francs chacun. Boisson un
litre par jour actuellement, Wassermann négatif, n° 2005.
Obs. 37.— M...,trente-six ans, acrobate.(Seine-et-Oise). Père né en Seine-et-Oise, mort phtisique. Mère Alsacienne, morte d’une fluxion de poitrine. Le malade est acromégalique. Il présente du strabisme, une hernie de l'iris à droite, de l'inégalité pupillaire. Il ressent fréquemment des douleurs
fulgurantes dans les mollets et dans les genoux. Grand de
TR plus de 2 mètres, il se tient difficilement debout, les jambes pliées, et a dû s'appuyer sur deux aides pour venir de la salle Lorry au laboratoire de la Faculté, lançant ses jambes comme un ataxique. Il présente encore de la dyschromatop- Sie. Les yeux fermés, il chancelle. Voici deux ou trois ans, il avait du diabète. Ses réflexes rotuliens sont abolis. Was-
sermann positif, n° 2006.
Obs. 38. — L..…., soixante-quatre ans, menuisier (Maineet-Loire). Mère morte de fièvre typhoïde. A eu la typhoïde en 1870. À eu la chaudepisse et une écorchure sur la verge. L'ulcère actuel, de la surface de r franc, situé sur la face antérieure de la jambe gauche, de forme assez régulièrement arrondie, à bords à pic, à fond sanieux et jaunâtre. Wasser-
mann négatif, 8 dp., 8 t., n° 2028.
Obs 39. — B...,quarante-trois ans, terrassier (Puy-de- Dôme). Son père, variqueux, sans ulcère, est mort à soixantedouze ans. Sa mère est morte d’hémorragie interne. Sur ses quatre frères et trois sœurs, deux sœurs et un frère ont des varices. Ni maladies d'enfance, ni vénériennes. En 1906, ulcère qui débute par un petit bouton, au tiers inférieur et interne de la jambe droite et est actuellement du diamètre
d’une piècede 5francs, Wassemann négatif, 8 dp.,8t.,n°20929.
Obs. 40. — C..., soixante-treize ans, garçon de magasin né à Paris. Veuf, a trois enfants bien portants. Sa femme fit deux fausses couches après leur naissance.
Ne se souvient ni de maladies d'enfance ni de maladies vénériennes. En 1885, il eut les jambes enflées, puis quinze
jours après des ulcères aux deux jambes. Il présente encore
ON
trois ulcères superficiels, deuxà la jambe gauche, un à la jambe droite, variant en peu de temps d’étendue et de situation, sur sa jambe volumineuse et infiltrée. Boisson, 2 lit. de vin par jour. Wassermann négatif, 6 dp.. 8t., n° 2030.
Obs. 41. — F..., cinquante-quatre ans, rémouleur ambulant (Cantal). Son prère présentait des varices des deux jambes. Son frère, dont il n’a pas de nouvelles depuis huit ans,en avait aussi. Lui ne présente pas de maladies d’enfance ni vénériennes. Depuis neuf ans est apparu un ulcère qui s'est guéri puis a reparu trois ans plus tard, puis une phlé= bite de la jambe gauche. L’ulcère, sur la jambe gauche,a une superficie d’une petite paume de main, est assez arrondi, superficiel, rosé. Le malade présente des varices. Il boit ën moyenne 2 litres de vin et > ou 3 absinthes par jour,
Wassermann légèrement positif, 5 dp., 8 t., n° 2031.
Obs. 42. — G..., quarante-six ans, charretier, originaire de la Côte d'Or.Pas d’antécédents familiaux. Pas de maladies d'enfance ni vénériennés. À vingt-quatre ans il est brülé aux jambes par du pétrole. Quatre ou cinq ans après lui vient un ulcère à la jambe gauche, et huit ans après à droite. Il aurait des varices depuis sa brûlure seulement. Buvait autrefois
4&à 5 litres de vin. Wassermann négatif, 6 dp., 8 t., n° 2032.
“ Obs 43. — G..… Pierre, soixante-treize ans. Ulcère depuis 1882, opéré voici six ans par résection veineuse et revenu presque aussitôt. Bord élevé et à pic,fond jaunâtre et sapieux. Le malade présente des varices. Il fait assez sous
vent des excès de boisson. Wassermann négatif.
Extraits d'autres observations de la salle Lorry
pour diverses statistiques
Obs. 44.— N.. Charles,soixante ans, charretier (Nièvre). En 188r,jambe droite écrasée par un wagonnet. Guérison en treize mois. Depuis 1906, ulcère. A toujours bu beaucoup.
Actuellement, moins, 2 litres de vin par jour.Varices.
Obs. 45. — D... Alexandre, soixante-seize ans, marin (islandais, puis caboteur),charretier ensuite, puis cocher pendant trente et un ans. Depuis 1910, journalier (Sarthe). Pas de varices. Jambes gelées en Islande en 1861. Depuis 1903, ulcère qui dure encore. A été traité chirurgicalement par grattage ; depuis, le pied est en varus équin. Buvait beaus
coup.
Obs. 46. — R... Pierre, soixante-trois ans, outilleur (Lois ret). Pas de varices. Voici vingt ans,chute sur le genou,plaie, intervention chirurgicale, jambe enflée depuis.,jusqu’à maine tenant, petit trou, puis ulcère de jambe. Boisson : 1/2 litre
de vin.
Obs. 47. — A... Fulgence, cinquante ans, rémouleur (Ardennes). À vingt ans,rhumatisme.Varices apparues vers l'âge de quarante ans. Blennorragie vers quarante-cinq, orchite, suivie de l’ablation d’un testicule ; la jambe droite \ est restée enflée depuis. Voici quatre ans, début de l’ulcère. Boisson : actuellement 1 lit. 1/2 à 2 litres de vin ; de trente-
cinq à quarante-cinq ans il buvait davantage et plus varié,
Obs. 48. — S.. Paul, cinquante-cinq ans, cuisinier (Hautes-Pyrénées). Aurait eu quatre ou cinq frères ou sœurs morts peu après leur naissance sans avoir jamais pu uriner. Voici dix ans, un ulcère, guéri quarante jours après, puis revenu depuis deux mois. Boisson : 1 litre de vin.
Obs. 49.— N... Baptiste, soixante-deux ans, charrou, de Paris, comme ses parents et grands-parents. Ulcère depuis
dix ans. Pas d’excès de boisson ni autres.
Obs. 50 — D... Jean, soixante ans, cammionneur. (Vosges).Son père,fort buveur,avait une plaie de jambe qu’il guérit, en peu de temps,par des compresses « d’eau fraîche ». Depuis, une fracture du péroné, ulcère. Boisson : 3 chopines
par jour.
Obs. 51. — C..…. Pierre, cinquante-cinq ans, corroyeur (Vienne). Mère morte d’un cancer du sein gauche. Depuis
1904 ulcère. Boisson : 2 litres à 2 lit. r/2 par jour.
Obs. 52. D : FN François, quarante ans, cimentier (Finistère). Rougeole à neuf ans, fièvre typhoïde en 1894,puis deux phlébites, et rechutes de phlébites (en tout trois à gauche et deux à droite, alternées comme succession). Peu de temps après, deux ulcères tout ronds, à droite. En 1903, bouton et
ulcère à gauche. Boisson : 2 à 3 litres de vin.
Obs. 53. — F... Jean, cinquante-huit ans, moulurier, né à Paris, d’une mère lorraine (Metz), et père champenois
(Reims). Depuis vingt ans, à la suite d’une écorchure par
un morceau de bois, ulcère jamais guéri. Boisson, un demi-
litre.
Obs. 54. — G.…., Pierre, cinquante-huit ans, caviste, Pantin (ses parents et ses grands-parents de Belleville). Vers seize ans la fièvre typhoïde, pas de phlébites. Boisson,
actuellement 2 litres environ.
Obs. 55. — D... Charles, quarante-deux ans, chauffeur, enfant! assisté. Mère de la Corrèze (Sattelnase). Dents écartées. Voûte ogivale. En 1902, écorchure puis ulcère. Voici
quinze ans, buvait 3 à 4 litres.
Obs. 56. — C... Théodore, quarante-six ans, journalier, né à Paris de "parents auvergnats. Père gros buveur. Un frère. employé de scierie, a eu un ulcère de jambe. Voici vingt ans, il reçoit un coup de pied et est écorché par un clou de soulier, à droite. Voici dix-huit ans, écorchure à gauche et trois ulcères ensuite. Le tout était presque guéri, récemment, quant un rhume a remis tout en train. Boisson,
2 litres.
Obs. 57. — M... Auguste, cinquante-deux ans, cuisinier, Loir-et-Cher. Père mort rhumatisant. Syphilis sûre. Le traitement par le benzoate de Hg a très bien réussi. Boisson, 3 litres.
Obs. 58. — V.. Joseph, cinquante-six ans, valet de chambre, né dans l'Oise, d’une mère du pays, et d’un père de Flandre Orientale. Ulcère depuis deux ans. Varices,
Boisson, r litre,
LNERUE
Obs. 59. — M. Edouard, cinquante-six ans, mécanicien, Nord. Père, charpentier, gros buveur de genièvre, avait des varices et des ulcères. Lui fut réformé pour varices, Ulcère depuis douze ans. Boisson, 1 litre de bière, pas
d’eau-de-vie.
Obs. 60. — D... Henri, cinquante-huit ans, forgeron, Seine-et-Oise. À quatre ans, la typhoïde ; à 96, ictère et état grave : à trente-sept ans, fracture complète de jambe gauche; celle-ci guérie, au lever, phlébite de la jambe droite, puis à gauche, puis récidive à chaque.
Plus tard chaudepisse et orchite. Depuis quinze ans, 2 petits ulcères, opérés voici trois ans par excision veineuse,
et revenus. Boisson, 3 litres.
Obs. 61. — H... Emile, cinquante-huit ans, garçon boucher, Ardennes, La mère avait un ulcère dont elle a dû
mourir, Depuis vingt-cinq ans, ulcère. Depuis vingt ans,
chaudepisse et syphilis.
Obs. 62. — 5... Auguste, soixante-douze ans, ouvrier en piano. Manche. Typhoïde à quatorze ans. Bronchite chronique depuis la guerre. Phlébite voici deux ans,puis ulcère.
Pas de varices. Boisson, 1 chopine par repas.
Obs. 63. — C.…. Henri, quarante-sept ans, plâtrier, Meurthe-et-Moselle. N'a pas connu sa mère morte tuberculeuse. Plusieurs de ses sœurs et frères sont morts de méningite. 11 a perdu un fils de typhoïde voici cinq ans et demi, une fille, atteinte à la fois de typhoïde et de scarlatine,
voici trois ans. Lui a eu étant jeune la rougeole, la scarlatine
de l'entérite, voici vingt-cinq ans la variole. Depuis deux ans, sa jambe enfla d’abord, puis un ulcère circulaire et profond au début, modifié depuis dans sa forme. Boisson,
2 litres 1/2 à 3 litres par jour. Varices.
Obs. 64. — M... Henri, cinquante-neuf ans, manœuvre, Bas-Rhin. Typhoïde à vingt-deux ans; pas de phlébite.
Depuis douze ans ulcère. Pas de varices.
Obs. 65. — B... François, soixante aps, palfrenier, Côtesdu-Nord. Plusieurs frères et sœurs morts tuberculeux. Vers dix ans, la variole. Depuis quinze ans ulcère à la suite d'un trauma. Varices. Comme boisson, voici vingt ans il consommait jusqu’à trois litres de vin et 6 petits verres d’eau-de-vie
par jour, en moyenne ; à présent moins.
Obs. 66. — D... François cinquante-huit ans, journalier, Meurte-et-Moselle. En 94, petite écorchure à la suite de
laquelle viennent deux ulcères.
Obs. 67. — À cinquante ans, cocher, Paris, jambes brûlée ..
à l’âge de quatre ans. Fièvre typhoïde à seize ans. Depuis la typhoïde. petit ulcère tenace. Syphilis à trente-cinq ans.
Plus de deux litres de vin et alcools variés.
Obs. 68. — G... Antoine, soixante-quatorze ans, Typhoïde en 1865, puis phlébite gauche. En 1905, bouton puis ulcère. Sobre.
Obs. 69. — M... Pierre-Henri, quarante-six ans. Son père, marchand de vin, buvait beaucoup d’alcool. En 188
ulcère opéré en 1889. Deux ans après récidive. Varice. Sobre.
Obs. 70. — S... Louis, soixante-quatre ans, Alsace. Père variqueux. Mère morte en couches. Ulcère depuis quarante ans, au régiment; opéré voici dix ans, ilest revenu. Varices,
Boisson en excès.
Obs. 71, — G..…. Jean, soixante-six ans. Marne. Père mort d’avoir bu 1 litre d’eau-de-vie. Mère variqueuse, morte de maladie de foie.Il a les pieds gelés en 1870:L’ulcère débute
par une écorchure et des crevasses, voici deux ans. Sobre,
Obs. 72. — L... Jean, soixante-quatre ans, Sa femme a fait une fausse couche à sa troisième grossesse. Ils ont eu une fille morte à Ville-Évrard. Depuis quinze ans, écorchure puis ulcère à la jambe gauche. Varices de la même jambe,
Boisson en excès.
Obs. 73. — D... Alexandre, cinquante-sept ans. Père mort paralysé (parlait difficilement).Sœur variqueuse, Il fut réformé pour varices. Syphilis voici vingt-cinq ans, Depuis sont apparus, d’une facon intermittente, des ulcères, toujours taillés à pic. A beaucoup bu d’eau-de-vie autrefois. Ne
boit plus que du lait maintenant, et soigne sa gastrite.
Obs. 74. — P.. Antoine, cinquante-trois ans, a cinq
enfants bien portants. Boiït en excès.
Obs. 75. — B... François, soixante-six ans, Isère, char-
retier à Bercy.
Depuis vingt ans, ulcère traumatique. Pas de varices.
Boisson 3 à 4 litres de vin par jour.
- Obs. 76. — A.., cinquante-cinq ans, gardien de nuit. Meurthe-et-Moselle. Coxalgie ancienne. Varices. Uleère depuis dix ans. À subi l'opération d’Estlander. Était autre-
fois tonnelier et buvait alors beaucoup.
Obs. 77. — L.…., quarante-neuf ans, terrassier. Morbihan. Fièvre typhoïde en 1890, à vingt-sept ans. Ulcère depuis six à sept ans, à bords en pente douce. Variqueux. Boisson
3 litres de vin.
Obs. 78.— A... cinquante-huit ans, grillageur. Moselle (Metz), père gendarme, mère morte de maladie de cœur. Il a eu la jchaudepisse et des crêtes de coq, pas la syphilis, dit-il. Ulcèreà gauche depuis ivingt ans, à droite depuis douze ans. Pas de varices. Boit beaucoup depuis douze ans
environ.
Obs. 79. — B... Émile, trente-sept ans, coltineur. Paris. Son père buvait copieusement. Lui a des varices. Depuis douze ans, il est atteint d’un ulcère qui guérit parfois et revient un an, un an et demi après ; les bords en sont à pie.
Boisson 2 litres de vin et 4 où 5 petits verres.
Obs. 80. — L..., quarante-six ans, journalier. Vienne. Syphilitique depuis vingt-trois ans. A cette époque, petits ganglions et chancre induré, Trois ans après un chancre :
mou et pbubon.
En octobre 1911, pneumonie à Laennec, quinze jours après pblébite, qui dure trois mois. ILreprend quinze jours le travail, puis rentre à la Pitié pour récidive de pllébite. Peu après ulcères aux deux jambes. l'est opéré par résection
vemeuse. Récidive. Varices. Excès de boisson.
rie
Obs. 81. — L.... Henri, quarante-sept ans, cartonnier. Paris. Mère de Seine-et-Oise, père de Liège.Son père buvait beaucoup de vin. Lui fut réformé pour varices. Depuistrente ans, il a, à la jambe gauche, un ulcère qui guérit de temps en temps. Depuis vingt-quatre ans un autre semblable à droite.
Obs. 82. —$S..., Yves, trente et un ans,journalier. Côtesdu-Nord. Fluxion de poitrine étantjeune. Vers dix-huit ans, abus d’alcool. En 1909, 3 boutons, puis 3 ulcères qui se guérissent au bout de quelques mois. Un seul revient en août 1912. Variqueux.
Obs. 83. — P.…., Auguste, trente-trois ans, débardeur, Paris. Mère Picarde, avait des varices et des ulcères. Père de Haute-Saône, buvait beaucoup d’alcool et d’absinthe. Rhumatisme à onze ans et rechute à vingt-huit ans. Chaudepisse à vingt ans. Voici cinq ou six ans, ulcère à la jambe droite,
qui guérit, puis récidive.
Obs. 84.— D... ,Armand,quarante-huit ans,chaudronnier. Paris. Parents du Nord. Une sœur a des varices. 10 autres frères et sœurs ,sontbien portants. Pas de maladie d'enfance ni vénériennes,
Voici dix-huit ans, l’ulcère a commencé à la suite d’une rupture de varices. Rechute récente, après guérison, de
l’ulcère de la jambe gauche, après un rhume.
E. Gatineau b
Troisième groupe d'obervations de la poly clinique ou
des salles Henri IV et Saint-Louis.— Syphilis sûre :
W. 2079. P...,trente-septans, journalier, salle saint-Louis. Voici dix ans, à Ricord, chancre mou et bubon incisé. Voici six ans chancre, puis roséole, Deux mois après ce chancre, phlébite double ; la deuxième, 15 jours après la guérison de la première ; ces deux phlébites soignées à l'Hôtel-Dieu par le biodure de mercure. Voici deux ans,à la Pitié,incision d’abcès froid du cou. Voici un an, à Saint-Louis, salle Bazin, on lui fait trois injections intraveineuses de 606. Vient à la salle Saint-Louis en mai 1912. Traitement : seize piqûres de benzoate.Enoctobre 1912; il passe quelque temps salle Lorry pour ulcère variqueux. Depuis trois semaines, pour récidive, il revient salle Saint-Louis. L’ulcère actuel
‘estaur /3 inférieur de la jambe gauche, sur un membre variqueux. Il est à bords réguliers, curvilignes, à fond
rouge. Wassermann négatif.
W.2099 B..., vingt-huit ans, polycl. f. 27.928, cocher livreur. Aurait eu la syphilis voici un an et demi. Actuellemet, cicatrice de chancre sur la verge et, ulcère de jambe. W. pos. Oh. o, dp. 8 f.
W.2177. R.., soixante-trois ans, Saint-Louis f. 27.962. Chancre à dix-sept ans. Le malade semble s'être assez bien soigné. En 1903, lors d’un premier séjour salle Saint-Louis, on remarque - qu'il présentait : des varices, un ulcère
gommeux malléolaire datant de un an et demi, une plaque
indurée et infiltrée du mollet droit, datant de quatre ans. Des cicatrices à la partie inférieure du même mollet, datant de dix ans.A son entrée,il présentait unelaryngite catarrhale, En 1913, ilrevient à l'Hôpital pour l’ulcère, revenu à la jambe droite depuis quatre ans.
Actuellement, trois ulcères bourgeonnants, à liseré épidermique un peu violacé. Wass. piositif. 8 fh., 6 ch., 8t.
après quarante-six ans,
W.3o11 R. Maurice,quarante-deux ans,cuisinier,f. 31.007, En 1903,ulcère des deux jambes. Depuis quinze jours, sur le 1/3 inférieur de la jambe droite, ulcère arrondi, recouvert du croûtes ; un autre sur la face postérieure. Sur malléole externe, cicatrice peut-être consécutive à une gomme. W,
pos. légèrement atténué 3,5, dp.,8s.
W. 3029. G. quarante ans f. 31.030. Blennorrhagie voici vingt-huit ans. Boutons à Biskra voici six ans. Actuellement. cinq cicatrices rondes sur la jambe gauche et un ulcère de jambe.
W. pos. o dp., o ch., 8f.
Syphilis douteuse :
W. 1984. D.., soixante-quatre ans, hospitalisé d'Ivry. f£. 26.730.
Entre salle Saint-Louis en décembre 1912. C’est un vieux variqueux,
Depuis cinq semaines, il présente, à la face interne da la jambe droite, diverses ulcèrations développées sur un
placard d'éczéma variqueux. Ces ulcères sont circulaires,
taillés comme à l’emporte-pièce, avec borä un peu décollable et fond bourbillonneux.
Wassermann négatif.
W. 2073. A... Julie, f. 27,800. Vient en janvier 1913, salle Henri IV pour des lésions ulcérées de la jambe gauche, ayant débuté voici environ un mois, et d'apparence gommeuse. Elle présente des cicatrices d’ulcérations antérieures de quatre ans, et analogues sur la jambe droite, cicatrices également anciennes de quatre ans, pigmentées et pouvani paraître syphilitique. Le fond est couleur pelure d’oignon et pigmenté, à bord brun ; pour les plus anciennes, il est en voie de décoloration. Nez écrasé à la base et relevé à la pointe (à la Roxelane). Acroasphyxie des mains etdes pieds ; écartement des incisives supérieure.Conjonctivites aux deux yeux. A l’œilgauche,ulcérationde la cornée(phlyctèneulcérée, à pourtour peu infilitré. Les lésions actuelles portent sur la jambe gauche. Il ne reste plus qu'un ulcère de 1 em, 43, à bords irréguliers et très largement pigmentés. Les cicatrices récentes sont noir Violacé, comme purpuriques, souples, sauf la cicatrice polycyclique, syphiloïde, qui est pointillée de rouge et comme infiltrée. Au-dessus des lésions, on retrouve la trace d’une pustulette staphylococcique etau bras droit une trace analogue.
Retour le 18 juillet. Ilexiste deux lésions arrondies comme deux, francs d'aspect gommeux.
W. 2106. B..., Albert trente-trois ans, représentant de commerce, f. 27.492. En janvier 1913, lésions ulcérées de lajambe droite, datant de deux mois et demi.
Wassermann négatif.
AE de
W.2152, L... quarante-cinq ans, polycl., ulcère malléolaire du pied gauche à début datant de deux mois. W. 8 dp. 8 t. W. 2156 K... seize ans, bijoutier, polycl. Entré en février 1913, le malade présente, depuis l'âge de onze ans, une ulcération du tiers inférieur de la jambe gauche, ayant présenté des intermittences de guérison. Actuellement, sur la face externe, existe un ulcère de la dimension d’une pièce de 5 francs ayant débuté voici deux mois. Le fond est irrégulier et végétant; les bords rouges ou violacés. Cicatrices sur le médius, le bord radial du pouce, le bord cubital de la main gauche. En avril 1913 rentre à l'hôpital. L'aspect des lésions de la jambe est celui de tuberculose verruqueuse, avec des végétations séparées par des fissures suppurantes ; de plus il existe des troubles circulatoires de ce membre, manifestés par un aspect cyanotique.
W. pos. 8 fls. o dp.5 ch. 8 t.
W. 2282 femme L... cinquante-trois ans Henri-IV fiche
28590 W. nég. 7,5 dp. 3 ch. 8 t. (le 25 avril 2° W. nég.)
W. 2309 femme P... Marie, trente-neuf ans, ménagère, fiche 26271. Entre le 16 septembre 1913 à Henri-IV. Varices depuis quarante-cinq ans. Depuis six mois eczéma variqueux. Très séborrhtique. Lésions circinées, par endroits, sur les jambes, Tendance à la couperose. Grande buveuse de café. Traitement, pansements humides, puis pommade blanche.
18 mars. — Ulcérations multiples superficielles de la jambe gauche. Eczéma marqué à la face interne de la jambe au tiersinférieur. Petits ulcères réguliers, à fond rouge et
bords saillants. Il y a un autre ulcère sur le bord antérieur.
Ulcères moins nombreux et plus petits sur la jambe droite.
W. positive o dp. o ch. 8 t.
W. 2464 femme K.… soixante-dix ans Henri-IV fiche 29130. Entre en avril 1913. Elle présente des ulcères du pied gauche ayant débuté voici deux mois. Varices peu développées.
. Trois ulcères: sur le dos du pied, bord externe ; sur la face interne de la région tibiale inférieur 7 cm 3, fond bourgeonnant, bord en voie de cicatrisation : au tendron d'Achille une ulcération comme 2 francs. Cicatrices d’autres ulcères, légèrement pigmentées sur la face interne du cou-de-pied gauche. À droite, cicatrices pigmentées de la région malléolaire externe.
Pas d’autres lésions cutanées.Réflexes rotuliens,achilléens, tricipitaux, exagérés. Pas de troublées moteurs.
Les pupilles, paresseuses, réagissent à la lumière. Wasser-
mann négatif.
W. 2472. Léon F..., trente-trois ans, employé de chemins de fer, vient le 3 mai 1913 à la polyclinique. Depuis deux mois il a un ulcère de jambe. Pas de chancre connu. Avant cette ulcération le maladeavait eu des maux de gorge. Le 17 mai cicatrisation presque complète. Le 14 juin il y a eu
une légère reprise. Wassermann négatif.
W.2516.M'° M... dix ans, Henri-IV, fiche 29303. Ecthyma infecté des deux jambes, datant de vingt jours. Léger écartement des incisives supérieures. Voûte un peu ogivale. Sa mère à un autre enfant bien portant, et n’a pas fait de fausse
couche. W. 6 fh., o dp., 8t.
W.92518. M..., trente-neuf ans, polyclinique, fiche 29426. Deux enfants morts de méningite. Ulcère de jambe cicatrisé au bout de trois mois et revenu. Un Wassermann négatif à
Pasteur, voici deux mois. W. actuel 5 fh., o dp.,och.,8 t.
W. 2545. Femme Le G..., vingt-cinq ans, Henri-IV, fiche 29141. Ulcère de jambe. Phlébite en 1911. Sa mère, bien portante, a fait deux fausses couches de un mois et demi et de deux mois et demi ; a eu une fille à terme, morte à dix mois, et une autre que la malade, actuellement âgée de sept ans et bien portante. La malade a un ulcère à la face interne du mollet gauche, de contour irrégulier, de coloration rouge, recouvert de squames. Au milieu de ce placard l’ulcère, comme 5 francs, à bords nets, taillés à pic et comme à l’emporte-pièce ; fond bourgeonnant et rouge, pas d'infiltration. Varices peu développées. Wassermann positif atténué, 5 dp., ;ch.,8t.
W.2688. L..., quarante ans, Saint-Louis, fiche 29930, gardien de nuit. Varices depuis vingt ans; à vingt-cinq ans ulcère de jambe gauche ; à trente ans ulcère de jambedroite. Récidives assez fréquentes et guérison en quinze jours, trois semaines. Résection double des saphènes. En janvier 1913 récidive. Actuellement ulcère allongé à la jambe droite, suivant le trajet de la saphène, à bords circinés, fond suppurant ; à la jambe gauche, ulcération plus large, mais moins
haute, à direction sembable. W. 6,5 dp., 8 t.
W. 2717. T..., soixante-six ans fiche, 30120, polyclinique. Plaie à la jambe depuis trois mois chez un variqueux. Pas
d’antécédents sypbhilitiques connus. À eu trois enfants : un
a m6 rue
mort à huit mois, deux autres bien portants. W. 7 dp., 8t.,
négatif.
W.:733. F... Joséphine, soixante-douze ans, Henri-IV, fiche 29068. Entre le 5 juillet 1913 pour un ulcère dont le début remonte à un an. Actuellement, sur le mollet, ulcération semi-lunaire, de la dimension d’une pièce de 5 francs, à fond rosé, à bords nets, à pie, et réguliers. Œdème violacé périphérique. Varices des deux membres inférieurs. Wasser-
man positif atténué, 5 dp., 8 t.
W. 2825. Femme B..., trente-six ans, polyclinique, fiche 30387, domestique. À vingt ans elle eut la jambe gauche enflée et subit une incision qui fit sortir du pus. On aurait, à cette époque, incisé aussi les grandes lèvres, alors très tuméfiées, et qui portent actuellement une cicatrice transversale. chéloïdienne.
Le membre inférieur gauche est très augmenté de volume, violacé, distendu. N'est pas réglée depuis l’âge de vingtans. Kératite, voûte ogivale profonde, asymétrie faciale. Was=
serman positif, fh. 9,5, dp. 4, t. 8.
W.2854.C..., dix-huit ans, valet de chambre, polyclinique, fiche 30509. Ulcère de la face externe de la jambe droite, à quelques centimètres au-dessus de la malléole externe. Dimension comme 2 francs. Début voici trois ans. Ulcération
superficielle à bords non décollés. Wassermann négatif, fh. 8, dp. 8, t. 8.
W. 3008. Femme T..., quarante et un aus, polyclinique,
fiche 30138. Pas de spécificité connue. Pas de fausse couche,
Un enfant mort à deux mois. Depuis deux mois lésions infiltrées du nez. Albuminurie importante de 10. grammes environ. Ulcération profonde, arrondie, de la face antérieure de la jambe droite, d'aspect gommeux, dont le début remonte à environ trois ans. Wassermann le r°* octobre. Depuis, le traitement réussit très bien. W. positif total, odp.,8t.
W. 3173. Mi C..., neuf ans et demi, polyclinique, fiche 31578. Ulcération arrondie et profonde de la face externe de la jambe gauche ; au-dessous, cicatrice d’une lésion analogue, survenue il y a deux ans. La lésion actuelle remonte à un mois. Les incisives médianes sont peu écartées, mais erratiques. À Furtado-Heine, on aurait fait le Wassermann de
. toute la famille, son père et elle ayant donné un résultat
négatif, sa mère et son frère un résultat positif. W. négatif.
W. 3256. Le F... Pascal, vingt-neuf ans, débardeur, fiche 31086. Vient à la polyclinique le 6 décembre 1913, Depuis trois mois, à la suite d’un traumatisme, il présente un ulcère sur la jambe gauche, qui s'améliore par le repos, mais reprend à l’occasion d’un nouveau traumatisme.
Voici un mois un autre, plus petit, se produit à côté. Actuellement un peu de lymphangite, surtout à la face externe, dans la moitié inférieure de la jambe. A la partie moyenne, sur la face interne, près du bord antérieur, un ulcère de la dimension d’une pièce de 2 francs à bords surélevés, non décollés, irrégulièrement découpés, l’ulcère est peu profond, à fond jaunâtre, recouvert par places de croûtes. À un travers de doigt de distance, un autre plus
petit, mais de mêmes caractères. W. pos. dp. 3, t. 8.
W. 2.386, L..., cinquante-huit ans, Saint-Louis, f. 31.418.
Ulcére de jambe depuis sept mois, d'apparence syphiloïde. W. dp.8,t.8.
W 2.389, G... Alexandre, soixante-huit ans, mécanicien, polyel. f. 31.417. Vient le 13 décembre 1913, atteint d’ulcère pour la deuxième fois. Le premier, voici cinq ans, soigné à la pommade à l’oxyde de zinc, en ville, guérit en trente ou quarante jours.
Cette fois, début voici trois semaines, par un eczéma rouge, non suintant, apparu d’abord à la jambe droite : puis . remonté jusqu'aux bourses. Voici dix jours, apparition d’un ulcère grand comme une pièce de 2 francs, siégeant un peu au-dessus de la malléole externe droite. W. nég. dp. 8, t. 8.
W. 3.292, S..., vingt-six ans, f. 30.963. Venu à la polycel. pour un ulcère de la face externe de la jambe droite depuis onze mois. Pas d’antécédents syphilitiques connus. W. fh. o, dp. 0, t. 8.
W.3.300, f, P... Lucie, vingt-trois ans, f. 31.802. Entrée salle Henri IV pourune ulcération large, infiltrée, de plusieurs centimètres, siégeant à la partie moyenne. antérieure, de la jambe gauche, ulcération irrégulière de forme et semblant résulter de la confluence de lésions élémentaires. Douleur à la pression. La lésion a débuté en août 1913 à la suite d’un traumatisme et a augmenté depuis. Pas de fausse couche. Un enfant de dix mois bien portant. W. pos. total fh. o, dp. o, t..8.
W. 3.339. Étudiant en médecine de vingt-cinq ans. Ecthyma des jambes (?). W. pos. total o fh,o dp. o ch.,8 t.
W. 3.362. L... Ernest, trente et un ans, charretier, £. 31.985. Vient le 5 janvier 1914 à la polyclinique.
Voici trois ans, traumatisme à la face interne de la jambe droite et ulcère qui dura deux mois. Le 2 janvier 1913 on lui incise un phlegmon poplité. Actuellement, dans cette région du creux poplité il présente ün ulcère, et sur la face interne de la jambe droite, au tiers inférieur, un autre, au
milieu d'un large placard pigmenté squammeux. W. pos fh. 2, dp. o, t.8.
W. 3.335. L... Emmanuel, soixante-huit ans f. 32:183, monteur en bronze. Le 13 janvier 1914 vient à la polyclinique avec un ulcère de la face externe de la jambe droite, sur membre variqueux. Pas de syphilis connue. W. pos. total dp o t.8.
W.3.378 femme G... polycl. f. 32.132. Présente des lésions ulcérées d'aspect gommeux, dont le début remonte à plusieurs années. Il y a vingt ans, fausse couche de sept mois.
Deux ans après, une autre de deux mois. W. pos.dp, 0,t. 8.
W.3.445. P..., HenriIV, f. 32.253. W. dp. 5, t. 8.
Ainsi donc, parmi les malades de ce troisième groupe atteint certainement de syphilis, nous trouvons la réaction de Wassermann positive dans 4 cas, négative dans 1, chez un total de 5 hommes.
Celui dont la réaction est négative a subi trois injec-
tions intraveineuses de 606, ce qui donnait d’avance à prévoir le résultat de la réaction. Les résultats positifs ont donné 0,8, 0 avec l’antigène au foie d'hérédo ; 9,0, 3 1/2, o avec le dp.
Pour les malades à syphilis douteuse, dans 14 cas, résultat négatif ; dans 15, résultat positif.
Rappelons, sous forme de tableau les chiffres provenant du premier groupe, comprenant 39 Wassermann, entre novembre 1909 et octobre 1912, et ceux du troisième, comprenant 34 Wassermann, en l’es-
pace d’un an.
