INCONVÉNIENTS DES CÉPHALOTRIBES DROITS

il est vrai, que la voûte , mais dont il peut parfois atteindre la base. Ne peut-il en être de même du céphalotribe?

N'ayant pas à ma disposition de céphalotribe de Kidd, je me suis servi d'un basiotribe droit que j'avais fait construire en 1885, par M. Gollin, et j'ai pu avec cet instrument recher-

Fig. 9. — Le céphalotribe de Kidd. On peut, grâce au mode d'articulation, introduire indilleremment la branche gauche ou la branche droite la première.

cher l'influence que pouvaient avoir l'absence ou la présence d'une courbure pelvienne sur les résultats de l'opération. Voici à quels résultats m'ont conduit ces expériences que j'ai faites à l'hôpital Tenon, pendant le printemps de l'année 1887. Comme beaucoup de celles que je rapporterai plus loin, elles furent pratiquées avec le mannequin que j'ai fait construire par M. Mathieu en 1878. Ce fantôme a l'aspect exté-

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rieur do celui de MM. Pinard et Budin. Comme dans ce dernier, les rétrécissements antéro-postérieurs peuvent être obtenus par la projection en avant d'une pièce mobile représentant le sacrum et le promontoire. Il en diffère cependant, car on peut, à l'aide d'un mécanisme très simple, simuler sur ce fantôme les viciations asymétriques du bassin, par exemple la déformation oblique ovalaire, ostomalacique, etc.

Donc, dans une première expérience faite au mois de février 1887, les dimensions antéro-postérieures du détroit supérieur étaient seulement de 8 centimètres. Le fœtus employé était né à terme et avait vécu trois jours ; je le plaçai en 0 I G Transv., la tête n'était ni fléchie ni défléchie et la voûte du crâne s'enfonçait profondément dans l'excavation ; seule la base restait au-dessus du détroit supérieur. J'appliquai la cuiller gauche contre la symphyse sacro-iliaque gauche, tandis que la droite répondait à l'éminence iho-pectinée droite ; l'extrémité des cuillers dépassait la base et le broiement s'effectua très réguKèrement. Il n'y a là, du reste, rien qui nous doive étonner, car dans tous les cas oi^i on applique suivant un diamètre oblique du bassin, un instrument doué d'une courbure pelvienne, celle-ci n'a qu'une utilité bien secondaire et elle ne sert de rien quand les branches sont appliquées directement l'une en avant et l'autre en arrière. Dans ce cas, la courbure pelvienne est tournée vers un des côtés du bassin et en réalité l'instrument est assimilable à un céphalotribe droit.

Ce premier point établi, j'introduisis les deux cuillers aux extrémités du diamètre transverse. Les manches étant portés en arrière, je plaçai les cuillers aux extrémités du diamètre occipito-frontal. La tcte était alors saisie non pas suivant son plan sagittal, mais suivant un plan dirigé obliquement de la suture sagittale au côté gauche de la tête qui regardait en arrière. Pendant le broiement, bien que la tête et l'instrument fussent solidement fixés, la partie gauche de la tête fut seule broyée, et si nous avions employé pour notre expérience, un céphalotribe et non un basiotribe, il est probable que le glis-