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rameau collatéral se détacher de certaines fibres el se diviser en un pinceau de filaments.

Six heures après, quelques-unes ont des renflements à structure fibrillaire, d’autres des rameaux gros, courts ou épais entrelacés autour de la fibre d'origine. Certains se dirigent vers la blessure, d’autres en sens inverse.

(Quinze heures après, les cylindraxes, le plus souvent divisés en rameaux de taille différente, se terminent par des renîlements en bouton ou en plaquette,

Vingt-quatre heures après, chez les animaux jeunes, certains rameaux ont déjà pénétré dans la cicatrice. Les fibres la traversent peu à peu et arrivent, avant le 20° jour, dans le bout périphérique dégénéré.

Vanlair, en 1894, avait publié des recherches chronométriques sur la régénération des nerfs. Il avait sectionné des nerfs et ies suturait aussitôt bout à bout; il remarqua que dans l’extrémité centrale se produisait un travail aboutissant à la multiplication des fibres, à l'extrémité elles forment le névrome de régénération dans lequel certaines libres vont vers leur destination future, d’autres se perdent.

Après avoir suivi la marche du processus, il conclut que la vitesse moyenne des fibres adventices est de 4 millimètre par jour dans le sciatique du chien.

Pour la prolifération initiale et l'expansion exodique, il faut quarante jours ; le temps qui répond aux deux autres phases varie d’après la distance des bouts dans les cas de résection ou d’après la longueur du segment périphérique.

Pour une résection de 1 centimètre, les fibres nouvelles marchent dans le syslème intercalaire à raison de 2 décimillimètres 5 par jour. Si la distance entre les deux moignons est de 2 centimètres, la vitesse augmente; si au contraire l’écartement des bouts dépasse celte dernière limite, la marche moyenne des fibres se ralentit à peu près en raison directe de la longueur de l'intervalle.

Dans le segment périphérique, la vitesse de progression est de 4 millimètre par jour.

« Celle différence, dit Vanlair, a sa raison d'être dans les conditions mécaniques au milieu desquelles s'accomplissent la croissance et la propagation des fibres. Dans le segment intermédiaire, le tissu conjonctif, le tissu fibreux sont autant d'obstacles entravant la marche. Dans le segment périphérique, la voie est toute tracée par l’atrophie des fibres anciennes, créant autour de ces dernières un vide endo-neurial dans lequel les jeunes libres se propagent avec facilité. »

Les observations de Ranvier et celles de Vanlair prouvent que la direction des fibres et leur rapidité de progression est uniquement déterminée par l’élat physique des milieux.

Marinesco attribue aux cellules apotrophiques le rôle d'attirer, de conduire et de nourrir les axones jeunes. Ces cellules sont le résultat de la multiplication des cellules de Schwann. Elles apparaissent dans le bout central et périphérique, sont fusiformes et disposées en faisceaux ; dans le bout périphérique, elles sont longitudinales entre les fibres dégénérées et se substituent à ces dernières à mesure que les débris de myéline et du cylindraxe sont enlevés.

Quand les axones jeunes grandissent leur protoplasma cellulaire diminue et il n’en reste qu’une mince couche périnucléaire, les fibres jeunes sont alors flanquées de distance en distance de noyaux.

Cajal admet aussi que les cellules proliférées de la gaine de Schwann sécrètent des produits chimiotactiques attirant les fibres nouvellement formées.

Bethe avaitadmis ce neurotropisme, mais il l'attribuait au tissu conjonctif de la cicatrice qui aurait atliré les fibres auto-régénérées des deux bouts.

Wertheimer et Dubois (1906) font des expériences qui portent un sérieux argument opposé à la théorie de l’auto-régénération. Ils suturent le bout central du lingual au bout périphérique de lhypoglosse.

Gale

Vulpian, après avoir cru que le lingual, nerf sensible, était devenu moteur, a reconnu plus tard que l’excitabilité motrice acquise par ce nerf ne résidait pas dans ses libres propres, mais dans les fibres anastomotiques qu'il reçoit de la corde du tympan, c'est-à-dire des fibres centriluges par elles-mêmes. Il ne s’est pas préoccupé de savoir si en même temps le lingual avait récupéré son action vaso-dilatatrice sur la langue.

Les expériences de Wertheimer et Dubois portent là-dessus. Ils trouvent l’inversion de la fonction de l’hypoglosse qui de vaso-constricteur qu'il est à l'état normal était devenu vasodilatateur.”

Si l’on veut que son bout périphérique se soit reconstitué par un processus autogène, il faut supposer que son simple affrontement avec le lingual a suffi pour transformer sa fouction, c'est peu vraisemblable.

Il est plus rationnel d'admettre que ses nouvelles propriétés lui viennent des fibres vaso-dilatatrices que lui a fournies, par bourgeonnement, le bout central du lingual ou plutôt de la corde du tympan.

2° Si le tronçon de l’hypoglosse se reconstitue sur place par lui-même, il est évident qu'il doit retrouver son action sur les muscles de la langue.

On conçoit que la section préalable de la corde du tympan abolisse, comme l'a montré Vulpian, les propriétés motrices acquises par le lingual, mais on ne voit pas pourquoi, dans l'hypothèse. de l’auto-régénération, cette opération priverait l’'hypoglosse de sa motricité: c’est pourtant ce que l’on observe.

Le même raisonnement s'applique à tous les cas où on réunit le bout central d'un nerf sensible au bout périphérique d’un nerf moteur; c’est-à-dire que la régénération autogène de ce dernier implique, comme conséquence obligée, le retour de ses propriétés motrices, mais l'expérience prouve qu'elles ont définitivement disparu.

À cette critique’ des plus sérieuses, nous ajoutons celles de Ramon y Cajal :

« 1° De l'interruption macroscopique des bouts nerveux les

Sen0 autogénistes ont conclu à la réalité d'une interruption microscopique, sans tenir compte de l'examen de la cicatrice dans laquelle ils avaient pourtant surpris, comme Vanlair, l'existence d'un nombre incalculable de faisceaux nerveux disséminés.

» 2° Ils ont considéré par erreur le processus prolifératif des cellules de Schwann qui aboutit à la production des gaines protoplasmiques (bandes cellulaires de Büngner) comme la preuve de la création de fbrilles nerveuses par différenciation protoplasmique.

» 3° Ils ont cru confirmer cette supposition par le fait de l'apparition ultérieure dans ces bandes de striations longitudinales comparables à des neuro-fibrilles.

» Aussi ils n'ont pas soupçonné que ces raies parallèles ne sont rien d'autre que de très fines fibrilles venant du bout central, fibrilles incolorables ou à peine visibles au moyen des techniques imparfaites employées par eux.

» En réalité, la prolifération de la cellule de PCT s’explique simplement; il suffit de supposer :

» 4° Que les cellules, comme Strœbe l’a démontré, jouent le rôle de phagocytes en détruisant et écartant le caput mortum des fibres nerveuses anciennes;

» 2° Qu'elles fabriquent des gaines orientatrices, sécrétant et mettant en liberté une substance chimiotactique capable d’attirer les jeunes axones errants;

» 3° Enfin qu'elles paraissent servir à la nutrition et à l'accroissement des fibrilles nerveuses parvenues dans les étuis protoplasmiques. »