NEUVIEME SÉRIE INEXPÉRIENCES

Quelquefois l’on ne trouve sur les animaux qui périssent par V insufflation forcée d’autre désordre qu’un léger état d’engorgement du pouinon.

Quatre animaux, dont deux moutons, un lapin et i'un des renards dont il est question dans 1 expérience n° 8, ont succombé à l’insufflation brusque, sans qu à l’ouverture des cadavres il fût possible de trouver d’autre altération qui rendît raison de la mort, que des échymoses à la surface des poumons et un leger état d engorgement de ces organes. Point d’air épanché dans la poitrine , point d’air dfqns les vaisseaux , pas de dilatation marquée des cellules pulmonaires. L engorgement lui-même ne paraissait pas porté assez loin pour suspendre la circulation , la respiration , et donner la mort; car le poumon * encore crépitant, était perméable à l’air, et une injection poussée par l’artère pulmonaire revenait facilement par les veines du même

nom.

DIXIÈME SÉRIE d’eXPÉRIENCES.

h9 insufflation forcée ne détermine que très-rarement la mort sur tes chiens ; elle ne produit qu'une gêne très- forte de ia respiration s et parfois une paralysie partielle du mouvement.

L’on pourrait s’étonner de ne point voir les chiens, si souvent victimes de nos expériences, figurer parmi îes animaux employés dans les miennes. Sur un grand nombre cependant l’insufflation forcée a été pratiquée, mais presque jamais pour ces animaux elle ne détermine la mort, carde 25 ou 26 soumis à l’expérience, un seul a succombé. Tous sont pris d’une dyspnée qui persiste quelquefois pendant plusieurs jours , et d’autrefois cesse après quelques heures. Sur un certain nombre se sont manifestées des paralysies partielles du mouvement , qui disparurent du second au quinzième jour.

Quelle pouvait être la cause de la différence du résultat obtenu sur les animaux d’espèce à la véritédifférente? Pourquoi l’insufflation forcée, presque constamment mortelle pour les moutons, par exemple, ne produitelle ordinairement sur les chiens que de simples accidens et rarement la mort? Je soupçonnai que 1a résistance plus grande, la structure plus charnue, plus compacte, si je puis ainsi dire, du poumon de ces derniers animaux pouvait en être la cause; pour m’en

assurer, je mesurai comparativement la pesanteur absolue d’un poumon de chien et d’un poumon de mouton, et j’obtins les résultats suivans :

1 8 grammes 4 décigrammes de poumon de chien , pesés deux heures après la mort, ont déplacé par immersion complète 17 grammes 5 décigrammes d’eau.

1 5 grammes 5 décigrammes de poumon de mouton , pesés deux heures après la mort , ont déplacé par l’immersion complète, 1 7 grammes 9 décigrammes d’eau.

Le poumon du chien, beaucoup plus pesant, plus dense que le poumon du mouton , doit par conséquent présenter plus de résistance, et céder moins facilement à l’effort de l’air : cette différence de densité suffirait pour expliquer la différence du résultat.

Les recherches dont M. de Ferment vient de donner sommairement connaissance à l’Académie, sembleraient établir que le poumon fortement distendu par une injection d’air, se laisse difficilement traverser par le sang. Les expériences qu’il a faites pour démontrer ce point de physiologie , peuvent contribuer à expliquer comment l’insufflation forcée détermine la stase du sang dans le poumon, l’engorgemeut de cet organe, et les échymoses que, l’on observe à sa surface; elles viendraient ainsi se joindre h mes propres recherches pour faire sentir , par un motif nouveau , les dangers de l’insufflation faite sans ménagemens (1).

(t) Je dois pourtant faire observer que l’expérience de Bichat rapportée pag no, est contraire à celle de M. de Fermont.

L’on voit, par les expériences précédentes, que l’insufflation forcée produit sur un certain nombre d’animaux une mort rapide, accompagnée de désordres variables. Dans la plupart des cas, il se fait dans la cavité de la plèvre un épanchement d’air qui produit la compression des poumons et l’asphyxie.

L engorgement subit , ou une sorte d’apoplexie de 1 organe respiratoire, le passage de l’air dans la circulation, et la distension des cellules pulmonaires, paraissent aussi en être quelquefois le résultat.

L on voit encore que pour certains animaux , tels que les chiens, Pinsufïlation n’est pas aussi funeste; ce que peut expliquer la structure des poumons. Quant à la paralysie partielle du mouvement, qui s’est manifestée bon nombre de fois , elle indique une action particulière sur le système nerveux dont il me paraît difficile de se rendre compte, mais qui peut-être a contribué à déterminer la mort des animaux sur les cadavres desquels j ai dit n’avoir trouvé que des désordres en apparence peu graves.

Effet de i insufflation forcée sur V homme.

L insufflation forcée est-elle aussi funeste à l’homme qu aux animaux? Les expériences directes ne peuvent ici , non plus que pour les fonctions de la vie, servir à nous ecjairer. Cependant il est à ma connaissance, et ce fait équivaut à une expérience directe, qu’une jeune femme faillit être victime d’une insufflation faite en badinant : la dyspnée, les menaces de suffocation qui en

résultèrent, ne disparurent qu'après plusieurs jours. L'on sent que les détails d’un tel fait ne sont pas de nature à être publiés; la plume du médecin, à laquelle est accordée plus de liberté, ne peut elle-même que l'indiquer. Mais si le hasard ou des circonstances particulières ont pu seules nous faire soupçonner les dangers de l’insufflation pour l’homme, quelques expériences faites sur le cadavre nous indiqueront une partie de ce qui peut avoir lieu sur le vivant.

L’engorgement des poumons , l’action particulière sur le système nerveux , le passage de l’air dans la circulation , ne sauraient se reproduire ou être appréciés sur le cadavre. Mais la rupture des cellules pulmonaires, l’épanchement d’air dans la cavité de la plèvre, et l’emphysème des poumons, peuvent être, sur le corps privé de vie, le résultat de l’insufflation forcée; c’est ce que prouvent les expériences suivantes, faites à la Salpêtrière, sur les cadavres de trois femmes.