CHAPITRE I

Anatomie pathologique de l’Hyperthermie. Lésions macroscopiques et

microscopiques des organes.

Toutes les autopsies (sauf une) ont été faites aussitôt après la mort; on trouvera plus loin le détail des autopsies et des expériences qui y ont donné lieu. La similitude des symptômes et des lésions dans presque tous les cas aurait rendu fastidieuse, dans les chapitres précédents et dans celuici, la relation des expériences que nous avons faites pour élever la température des animaux.

Rigidité cadavérique rapide, souvent immédiate. Œil immédiatement sec et vitreux. Muqueuse buccale rouge et injectée, sèche. Ecchymoses souscutanées au dos des animaux attachés à la planchette de l’étuve.

1° Organes thoraciques. — Cœur. Ventricule gauche contracté et dur ; non toujours (Mathieu et Urbaïn, Vallin). Pas de frémissement spontané ni à l’excitation mécanique. Parfois ecchymoses très fines sous l’endocarde du ventricule gauche ; caillots rares. Ventricule droit toujours mou; caillots rouges ; oreillettes flasques. Quelquefois un peu de liquide dans le péricarde.

Vaisseaux veineux thoraciques. — Remplis de sang noir.

Poumons. — Tantôt plus ou moins congestionnés (partiellement et à la base) tantôt sains. Plèvres normales ; parfois un peu de liquide. Vallin a trouvé quelquefois des ecchymoses sous-pleurales.

2° Organes abdominaux. — L'estomac se présente toujours le premier sous l’incision, énormément dilaté par les gaz ; à peine de liquide. Vallin a trouvé une dissolution des parois de l'estomac, probablement l’autopsie n'ayant pas été immédiate. Ecchymoses ponctuées sous la séreuse stomacale,

Intestins et périloine sains.

Rate el pancréas. — Toujours normaux. Verne cave inférieure gorgée

de sang noir.

Foie. — Tantôt congestionné à tous les degrés et alors la congestion qui siège surtout dans le lobe droit, peut être légère ou tellement accentuée que la coupe du foie ressemble à celle du parenchyme splénique : tantôt complètement sain (rare, Vallin). Rien à l’examen microscopique, à part la dilatation des veines interlobulaires et sus-hépatiques. Cellules hépatiques normales, non désorganisées ; aucune trace de dégénérescence graisseuse ou autre.

ÆRetins. — À l'œil nu, tantôt congestion de la substance corticale, tantôt état normal. Des coupes nombreuses nous ont montré effectivement des vaisseaux plus apparents qu’à l’état normal et sur un rein non injecté, cependant, à l'œil nu. Une fois même, petite hémorrhagie diffuse, du volume d’une grosse tête d’épingle et facile à distinguer au microscope par une accumulation de globules sanguins un peu déformés et dissociant les éléments du parenchyme rénal. Des coupes transversales portant sur la région labyrinthique et colorées soit au picrocarmin, soit au vert de méthyle, montrent en certains points un état un peu trouble de l'épithelium des #bulr contorti dont les cellules ont un noyau très distinct maïs semblent un peu confondues. Glomérules sains. Rien à signaler dans le tissu interstitiel.

Vessie. — Ordinairement vide et rétractée.

Système musculaire. — J'ai déjà parlé du cœur. J'ajouterai que des fragments des ventricules pris au niveau des insertions des muscles papillaires, durcis dans l'alcool puis traités par la gomme ont donné des coupes dont l'examen microscopique n’a révélé aucune lésion. Dans d’autres cas, des fibres musculaires fraîches dissociées dans l'alcool et colorées par la purpurine ne nous ont pas davantage montré la moindre altération. Aucune dégénérescence graisseuse, granuleuse ou vitreuse, Striation très bien conservée.

Diaphragme.— Nous ne l'avons jamais trouvé immédiatement rigide. L'examen microscopique de ce muscle, ainsi que celui de fragments de wuscles intercostaux, et de muscles de la région postérieure de la cuisse a été négatif.

Vallin a signalé un état acide des muscles que nous avons retrouvé.

4° Système nerveux. Centres nerveux : Cerveau. Parenchyme quelquefois acide (Funke, Vallin, 1 cas); cependant ordinairement neutre ou alcalin.

Légère arborisation vasculaire de la pie-mère (non constante). Substan-