OBSERVATION XI

Coliques hépatiques depuis deux ans, souffle systolique au niveau

du sternum après des crises violentes. (Obs. personnelle. Résumé).

Pierrette Crozier, 72 ans, entre le 25 octobre 1879 à l’Hôtel- Dieu (salle Sainte-Marie, n° 34, service de M. le professeur Lépine).

Depuis plus de deux ans, sans causes bien appréciables, ictère intense accompagnée de douleurs à l’épigastre et dans la région hépatique. Séjour de huit mois à l’hôpital de Montbrison ou de Saint-Etienne. La malade allait bien mieux depuis trois mois, quand les douleurs hépatiques sont revenues. Actuellement l’ictère est peu intense, le foie n’a pas notablement augmenté de volume.

Durant les premiers jours du mois de novembre, accès de coliques hépatiques; on ne fit pas alors l’auscultation du cœur.

Nouvelles crises le 17, le 19, après lesquelles on constate un éclat inaccoutumé du deuxième bruit au niveau de l’artère pul monaire.

15 décembre. — Crise violente dans la nuit; ce matin, M. le professeur Lépine constate un bruit de souffle manifeste au premier temps, vers le bord gauche du sternum, au-dessus de l’appendice xiphoïde.

20 décembre. — Aujourd’hui on n’entend plus le souffle.