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Depuis une douzaine d'années la malade souffre de troubles digestifs continuels, lenteur de digestion, malaises après des repas, ballonnements, nausées, perte de l'appétit, douleurs vagues à l'épigastre. Cet état a persisté plusieurs années sans acci dent aigu.

Première crise, il y à deux ‘ans. Douleurs violentes dans l’hypocondre droit irradiées en haut vers l'épaule droite, vomissements, Pas d'ictère, des crises analogues se sont reproduites depuis cette époque à des: intervalles plus ou moins espacés. C'est pour la persistance de cet état que la malade vient à l’hôpital.

Actuellement elle a peu d'appétit, craint particulièrement les. viandes et les graisses ; elle est très constipée depuis longtemps. Elle n'a jamais eu d'ictère, elle aurait maigri beaucoup ces dernières années.

Intervention le 3 février 1914.

On trouve une grosse vésicule de cholécystite à parois blanches avec grosses adhérences au colon et surtout au. duodenum. On enlève la vésicule qui contient un énorme calcul et un de moindre volume : l’ablation se fait en commençant par le fond. Ligature en masse du pédicule au catgut. Enfouissément du moignon sous une collerette séreuse. Un drain et une mèche sont laissés au contact. Suture de la paroi.

Le 11 février, le drain et la mèche sont enlevés.

Le 9 mars, la malade part guérie.

OBSERVATION V (Villard)

R. M., épouse L., 69 ans.

La maladé entre dans le service le 27 novembre 1918 pour des troubles gastriques et des vomissement alimentaires.

Depuis 15 ans, elle dit souffrir de l'estomac ; ce sont des crises survenant à intervalles irréguliers tantôt tous les jours, tantôt avec des rémissions de trois semaines, un mois, davantage parfois ; elles surviennent deux ou trois heures après les repas surtout l'après-midi, la malade faisant à midi un repas important et le soir s'alimentant très peu. "Néanmoins si le soir elle fait un repas plus copieux, elle souffre vers onze keures ou minuit ; la crise dure deux à trois heures.