EXPÉRIENCES
S 4. — Néphrectomies et ligatures bilatérales.
Exp. 1. — Cobaye. Le 21 mars 1907, néphrectomie gauche.
Le 27 mars, à 4 heures, néphrectomie droite.
Sacrifié, en bonne santé apparente, le 28, à 11 heures, soit 19 heures après la dernière opération.
L’estomac contient des aliments ; le foie est d'aspect normal, non congestionné : il ne s'écoule pas de sang à la coupe. Les autres organes paraissent normaux. |
Examen histologique. — Le foie est formé de cellules claires, juxtaposées. Il n'y a pas trace de congestion ; on ne voit quelques globules rouges qu'à la périphérie. Autour des espaces portes, quelques très rares cellules sombres, granuleuses. Le bord de la coupe qui répond à la section par le rasoir est formé de cellules granuleuses.
La recherche du glycogène par la gomme iodée montre la persistance d'un anneau glycogéné autour des veines sus-hépatiques.Dans certains lobules, le glycogène manque complètement. Par places, des traïnées glycogénées joignent les veines sus-hépatiques en dessinant un lobule biliaire.
Exp. 2. — Lapin, 2.300 grammes. Le 9 décembre 1907, ligature double des uretères. On lui fait ingérer 32 centimètres cubes d'une solution de glucose à 70 0/0.
Tué 24 heures après ; il pèse alors 2.245 grammes.
Urée du sang (hypobromite sur extrait alcoolique repris par l'eau), O gr. 95 p. 1000.
Foie : 0,46. Muscles, 1,86.
Le foie a une teneur en glycogène de 9 p. 4000.
EMGR =
Examen histologique. — Le foie est formé de grandes cellules claires strictement juxtaposées. Entre les cellules on ne voit ni globules rouges, ni leucocytes. Pas de cellules sombres, pas d’altérations nucléaires. Les cellules périportales sont un peu plus grandes que les cellules péri-sus-hépatiques.
La coupe d'une pièce fixée à l'alcool absolu montre le glycogène réparti autour des veines sus-hépatiques en une couronne occupant près de la moitié du lobule : en certains points les anneaux glyco-
génés péri-sus-hépatiques se rejoignent.
Exp. 3. — Lupin. Le 30 janvier 1907, ligature double des uretères.
Tué 48 heures après. Le péritoine renferme 8 centimètres cubes d’un liquide jaune, se coagulant, contenant de l'albumine.
Dosages d'urée (par l’hypobromite) :
Sang ALU N AUS EN AT 98e e-38 pb 1000 A
Foie » 17 Graisse rt a REA MNAE CT MA = Dr 1
Exp. 4. — Lapin. Le 19 décembre 1907, ligature double des uretères,
Urée du sang avant la ligature (par l’hypobromite sur l'extrait alcoolique repris par l’eau), 0 gr. 15 p. 1000.
Urée du sang deux heures et demie après la ligature : 0 gr. 15.
Urée du sang 24 heures après : 0 gr. 85.
Urée du sang 48 heures après : 3 gr. 16.
Tué 48 heures après :
Foie, urée (sur l'extrait alcoolique repris par l'eau), 3 gr. 60 p. 1000.
Muscles, 2 gr. 67.
Le foie et les muscles ne contiennent pas de glycogène.
Exp. 5. — Lapin, 2.500 grammes. Le 19 décembre 1907, ligature double des uretères.
2% heures après : urée du sang, 0 gr. 92 p. 1000.
48 heures après, sacrifié.
Urée du sang, par l'hypobromite sur l'extrait alcoolique repris par l'eau : 3 gr. 53 ; après défécation par le sous-acétate de plomb,3 gr.; sur l'extrait repris par l'alcool absolu, puis par l’eau, 2 gr. 96. Azote total, 4 gr. 41.
Foie, urée par l’hypobromite sur l'extrait alcoolique repris par l'eau : 1 gr. 48 p. 1000.
Muscles, urée : 2 gr. 48.
Poumon, urée : 1 gr. 98.
Exp. 6. — Lapin, 2.350 grammes. Le 9 décembre 1907, ligature double des uretères.
24 heures après: urée du sang (par l'hypobromite sur l'extrait alcoolique repris par l'eau), 1 er. 21 p. 1000.
48 heures après : 2 gr. #1.
12 heures après : À gr. 82.
Mort la nuit suivante. Autopsie tardive.
Examen histologique. — Globules rouges nombreux dans la lumière des vaisseaux, rares entre les cellules ; leucocytes très rares Cellules hépatiques d'aspect homogène, rétractées et creusées de vacuoles claires ; pas d’altérations nucléaires.
Exp. 7. — Lapin, 2.145 grammes. Le 2% octobre 1907, à midi, néphrectomie double ; après l'opération, injection intrapéritonéale d’une solution de 25 grammes de glucose dans 85 centimètres cubes d’eau. |
Le 25 octobre, il pèse 1.975 grammes. Tué à 11 heures, par section de la carotide, 23 heures après l’opération.
L'estomac est plein d'aliments. Pas de diarrhée. Les organes, y compris le foie, sont exsangues.
Poids du foie : 65 grammes.
Examen histologique. — Le foie est formé de cellules claires juxtaposées strictement.Elles sont de dimensions et d'apparence normales. On ne voit sur la coupe que de très rares cellules foncées, granuleuses, réparties sans ordre apparent ; leur noyau est normal. Quelques
globules rouges dans les capillaires.
Les cellules sont très riches en graisse ; toutes en possèdent, les
unes sous forme de points très fins, le plus grand nombre sous forme de gouttelettes arrondies, atteignant jusqu’à la dimension d'un noyau et situées principalement à la périphérie de la cellule. La graisse est située surtout dans la cellule hépatique ; les cellules de Kupfer ne renferment que des points très ténus.
L'examen d’une coupe traitée par la gomme iodée montre l'absence totale de glycogène.
Exp. 8. — Chien, 17 kilos 500. Endormi par l'injection intrapéritonéale de chloral-morphine. Le 28 septembre 1906, à 4 heures, ligature double des uretères.
L'animal ne mange pas : il boit et vomit ; le 30, au soir, il marche encore dans sa cage.
Le 1° octobre, somnolence légère ; pas de convulsions ; il vomit un liquide verdâtre.
Mort spontanément à une heure. Survie de 69 heures.
Foie prélevé immédiatement. La vésicule biliaire contient 20 centimètres cubes d’une bile très verte et très foncée.
Examen histologique. — Les cellules hépatiques sont juxtaposées ou séparées par de nombreux globules rouges. Les veines portes et sus-hépatiques sont remplies de globules rouges entassés. La congestion s'étend à tout le lobule, avec prédominance autour des veines sus-hépatiques. À ce niveau, les travées hépatiques, très diminuées de volume, sont séparées par des globules rouges se continuant avec ceux qui occupent la lumière de la veine sus-hépatique. Par suite de cette compression les travées hépatiques prennent un aspect déchiqueté ; certaines cellules hépatiques sont complètement isolées des cellules voisines par les globules rouges. Cet état congestif se prolonge, en diminuant légèrement, jusqu’à l’espace porte.
À milieu des globules rouges on voit les cellules de Kupfer isolées de la travée hépatique et des leucocytes en nombre restreint. Le protoplasme des cellules est foncé, d'aspect homogène, prenant la coloration de facon diffuse. Les noyaux ne présentent pas d'altérations. La graisse est en quantité modérée, disséminée dans la cellule.
Dosages d'urée (par l'hypobromite de soude sur l'extrait alcoolique repris par l'eau):
El
EUR AR RS C2 durée pe 1000 RO PT RL TE 5e00 — CODVEQU EE RME ER 46 — MRSCle NE EN pe" 87 — SUR OCT TE AU, 257 56 — :
Exp. 9. — Chien, 16 kilos. Le 20 septembre 1906, ligature double des uretères (chloral-morphine).
Mort au bout de 28 heures. Foie prélevé deux heures après la mort.
Examen histologique. — Les cellules hépatiques sont très diminuées de volume ; entre elles, les espaces intertrabéculaires sont remplis de files triples ou quadruples de globules rouges.De place en place, les travées sont disloquées et quelques cellules complètement isolées. Les intervalles entre les cellules sont bourrés de globules rouges. Cette congestion dissociante est généralisée, avec prédominance au niveau des veines sus-hépatiques. Le protoplasme de la cellule paraît homogène, foncé et se colore fortement. La graisse n'existe qu’en petite quantité, disposée par points sur toute l'étendue de la cellule. Les noyaux paraissent normaux. Au centre de la coupe les globules rouges ne sont plus reconnaissables et l'on ne voit entre les cellules que des débris filamenteux acidophiles. On ne voit qu'une petite quantité de leucocytes. |
Exp. 10. — Chien, 10 kilos. Le 17 août 1906, on l'endort par injection intrapéritonéale de chloral-morphine. Ligature des uretères à 3 heures. Le lendemain le chien vomit et ne mange rien.
Tué le 19, à 8 heures du soir, soit 53 heures après l'opération.
Foie d'aspect normal, un peu pâle.
Examen histologique. — Les cellules de la périphérie de la coupe sont normales, claires, juxtaposées les unes aux autres ou séparées par quelques globules rouges. Dans la partie centrale de la coupe,
entre les cellules rétractées, débris de globules rouges et queqlues leucocytes. Sur une coupe provenant d’un morceau fixé à l'alcool absolu, traitée par le bleu de méthylène- éosine, le protoplasme se
Pod
colore d'une façon diffuse et assez intense en bleu ; il se colore également par le rouge neutre.
Dosages d’urée (par l'hypobromite de soude sur l'extrait alcoolique repris par l’eau):
Foie 454021, hu A0 gr. 003/d'uirée /p/M00D
Rate. sr cuis SR CRAN ES — MUSCLES ARR NS RE 6? — Sang 10fal 204 ASE ET —
Exp. 11. — Zapin. Le 21 décembre 1907, ligature double des uretères par voie lombaire,
Tué 48 heures après l’opération.
On prélève 25 grammes de foie qu'on triture avec 45 milligrammes de nicotine dans 5 centimètres cubes d'eau, pendant 10 minutes. Après filtration sur une compresse et lavages successifs du résidu, on obtient 30 centimètres cubes de liquide qu’on injecte dans une veine auriculaire d’un lapin de 1.910 grammes à la vitesse de 4 centimètre cube par minute, Après l'injection de 1 centimètre cube, le lapin présente de la dyspnée, du myosis. Après l'injection de 5 centimètres cubes, la respiration s’arrête, puis reprend. La dyspnée continue jusqu’à la fin de l'injection. La quantité totale de liquide injecté est de 29 centimètres cubes. Le lapin détaché, on constate une paralysie complète du train postérieur, presque complète du train antérieur. Une demi-heure après, la paralysie et le myosis ont disparu ; la dyspnée persiste.
Le lendemain, le lapin semble bien portant; il a un peu de diarrhée.
Il est trouvé mort le surlendemain matin.
Exp. 12. — Lapin, 2.235 grammes. Le 10 mars 1908, ligature doubie des uretères par voie lombaire.
Tué 24 heures après. La cavité péritonéale contient 30 centimètres cubes environ d’un liquide jaune clair, limpide, coagulable par la chaleur. Le foie est d'apparence normale.
Dosages d'urée :
Sang total, PRE PER EE DNS TS DATE TOUL Foie. RC CRC El ET
D he
Le foie, prélevé immédiatement après la mort, renferme 8 gr. 42 de glycogène p. 1000.
Examen histologique. — Foie formé de cellules claires juxtaposées. Pas de congestion. Sur le bord de la coupe, nue GERUSE granuleuses dont le noyau n'est pas altéré.
Un lapin témoin, soumis au même régime et du poids de 2 kilos, est sacrifié en même temps. Son foie renferme -une HONOR de glycogène de 5 gr. 76 p. 1000.
On pèse 0 gr. 1074 de nicotine et on l’étend de 10 centimètres cubes d’eau distillée.25 grammes du foie du lapin opéré sont broyés durant dix minutes avec la moitié de cette solution de nicotine. II en est fait de même, d’autre part, avec le foie du lapin témoin. En filtrant sur une compresse le liquide obtenu et en reprenant plusieurs fois le magma hépatique par de l’eau, on obtient de part et d'autre 30 centimètres cubes de liquide. Le liquide provenant du témoin est injecté dans une veine auriculaire d'un lapin de 2.120 grammes, à la vitesse de ! centimètre cube par minute. L'animal meurt après l'injection de 10 centimètres cubes, soit 0 gr. 018 de nicotine. Toxicité par kilo, 8 mmg. 4.
Le liquide provenant du lapin ligaturé est injecté de même à un lapin de 2 050 grammes. L’animal meurt après l'injection de 5 centimètres cubes, soit 0 gr. 009 de nicotine.Toxicité par kilo, 4 mmg. 3.
Exp. 13. — Chien, 10 kilos. Le 14 juin 1907, ligature double des uretères. Avant de l'endormir par l'injection intrapéritonéale. de chloral- morphine, on prélève du sang dans la veine saphène.
23 heures après l’opération, on lui fait ingérer 30 grammes de glucose, en solution dans de l’eau. Deux heures après, on le tue, soit 25 heures après la ligature des uretères.
Avant l'opération, le sang contenait : 0 gr. 88 p. 1000 de glucose.
23 heures après — O0 » 67 —
2 heures après l’ingestion de glucose : 0 » 93 —
Examen histologique. — Le foie est composé uniformément de grandes cellules claires, strictement juxtaposées. On n'aperçoit pas de cellules sombres ; pas d’altérations nucléaires. Entre les cellules il
Te
n'y a point de globules rouges ; on ne voit de leucocytes qu en nombre restreint. Sur une coupe traitée par la gomme iodée, on ne voit pas de glycogène.
Exp. 14. — Lapin, 2.205 grammes. Le 22 novembre 1907, ligature bilatérale des uretères.
Tué 14 heures après. Poids du foie : 79 grammes.
Dosages d'urée, par l'hypobromite sur l'extrait alcooiïique repris par l’eau :
Sang Aa net eh definir DE DiEL SNA 1000
MOIG- He el ratar ie dite GR ME SON 1:
Graisse . O0 » 85 —
Muscles. . cote OR Me RO —
Musceles (par le procédé de Mœrner) 41 » 50 —
1 CPR ONE SR RE ee PE — Matières fécales de la première portion de l'intestin grêle. : . 1,15
— deuxième portion — ie HIO0
— du cæcmm it. tte ct RMS NON EM EMRDION
— QU TéCtUn NUS ee AE Me DRE
Exp. 15. — Lapin. Le 15 décembre 1906, ligature double des uretères,
T'ué 48 heures après, par saignée de la carotide. Examen histologique. — Pas de congestion. Foie formé de cellules claires ; pas de cellules granuleuses.
Exp. 16. — Lapin, 2.750 grammes. Le 10 juin 1907, à 4 heures, néphrectomie bilatérale.
Mort le 13 juin, à 3 heures. Survie 71 heures.
Autopsie faite immédiatement après la mort.
Examen histologique. — Peu de congestion, quelques globules rouges autour des veines sus-hépatiques. Cellules claires, juxtaposées ; pas d’altérations nucléaires ; pas de graisse.
Exp. 17. — Grenouilles. Du 19 juin au 6 août 1907, ligature bilatérale des uretères de six grenouilles. Les unes moururent spontanément ; d’autres furent tuées 24 et 48 heures après la ligature,
Examen histologique. — Les cellules sont grandes, claires, granuleuses dans certaines parties dela cellule. Pas de cellules atrophiées, en dégénérescence granuleuse.
$S 2. — Ligature temporaire des veines rénales.
Exp. 18. — Chien, 15 kilos. Le 23 mai 1907, à 4 heures, ligature temporaire des deux veines rénales, pendant dix minutes ; l’anesthésie ayant été obtenue par l'injection intrapéritonéale de chloral-morphine.
Le lendemain matin il va bien. À 5 heures, il est somnolent ; on le tue à 6 heures, soit 26 heures après l'opération.
Le foie paraît un peu congestionné.
Examen histologique. — Congestion très légère. Toutes les cellules hépatiques sont claires, juxtaposées ; pas de cellules granuleuses. Graisse assez abondante, répartie uniformément ; pas de graisse dans les cellules de Kupfer.
Exp. 19. — Chien, 17 kilos. Le 11 juin 1907, endormi par l'injeclion intra-péritonéale de chloral-morphine. Ligature temporaire et simultanée des deux veines rénales, pendant un quart d'heure. Les reins se gonflent et surtout deviennent durs. Le réveil est assez lent à se produire. L'urine prélevée immédiatement après l'opération renferme des traces d'albumine.
