CHAPITRE XII

DE l’ÉRÉTIIISME OCULAIRE.

Quoique cette affection ne soit pas très-fréquente, il arrive quelquefois qu’après les opérations de cataracte, n’importe le procédé mis en usage, il se manifeste dans l’œil opéré un surcroit de vie, une exaltation de la sensibilité, telle que le malade ne peut nullement supporter la lumière, et se trouve réduit à l’état d’héliophobie la plus

(1) De l’iritis simple et spécifique, ouvrage couronné par la société médico-pratique • un fort volume in 4° avec planches coloriées.

(2) Ritter , Cari Graefe , Repertorium axigenarztlicJicr heilformeln. Berlin , 1817.

fatigante. Non-seulement les corps éclairés lui causent des sensations pénibles , mais encore ceux qui sont dans l’obscurité lui paraissent éclairés par une lumière anormale, au point de pouvoir lire dans l’obscurité. J’ai vu un homme qui avait acquis une puissance visuelle si prononcée, que dans la plus profonde obscurité il lisait facilement, tandis que j’avais, moi, la plus grande peine à découvrir le lit où il était couché. Cet état ne fut que passager, tandis que l’individu dont (1) Beer raconte l’histoire, put lire et écrire plusieurs mois pendant la nuit sans lumière, et ne parvint à supporter celle-ci qu’en accoutumant graduellement ses yeux à son action, et en portant des verres de lunettes très- colorés. Il faut combattre cet état lorsqu’il est compliqué de pléthore, par les saignées de pied, les sangsues au siège, et surtout par l’usage intérieur de la jusquiame et celui extérieur de la pommade dont nous avons donné la formule à l’article Iritis, page 92. Peu à peu l’on accoutumera le malade à l’action de la lumière jusqu’à ce qu’il puisse sortir, en conservant toutefois pour quelque temps encore, des lunettes colorées.

Il ne nous reste plus à parler maintenant, en fait de symptômes morbides compliquant en général les opérations de cataracte, que du dérangement des fonctions de l’estomac , que quelques personnes attribuent à des sabures gastriques , tandis que d’autres n’y voient qu’une irritation sympathique du gaster. On ne peut révoquer en doute l’étroite sympathie qui unit les fonctions digestives à celles de l’organe de la^vision; elle se révèle chaque jour par l’influence qu’exercent sur l’œil des substances introduites dans l’estomac. M. Lœbstein (2) a décrit avec beaucoup de soin ces sympathies dans son ouvrage sur la séméiologie de l’œil ,

(1) Beer , D as auge Vienn: 1813, page 13 et 14.

(2) Lœbstein- Lebel. Traité de la séméiologie de Coeil, Strasbourg, 1818, 6?6 et suiv.

et Assallni(l) , Larrey (2), Ilerbeer ,etaprès eux Clot-ffey (3) avaient observé que l’ophthalmie d’Egypte se liait presque toujours à une maladie ou à un dérangement antérieur du tube intestinal.

C’était donc pour combattre les effets de l’intime relation do l’cstomac avec les yeux que ta plupart des ophthalmologues faisaient précéder l’opération de la cataracte d’un traitement préparatoire dont la diète et le régime consti* tuaient la base , et qui , par conséquent, devait avoir une grande action sur ce viscère; l’expérience a prouvé cependant que, malgré ces précautions , il se manifestait souvent des phénomènes gastriques, et que ceux-ci cédaient bien plutôt à l’usage de tartre stibié en lavage , ainsi que l’enseignait l’illustre Scarpa, qu’à l’emploi des évacuations sanguines locales. Cependant, il est des cas oh la maladie se propageau cerveau, et peut produire des accidents tellement graves, qu’ils entraînent quelquefois la mort, et qu’il importe de surveiller de près. Nous entrerons dans de plus amples détails à ce sujet , en parlant du traitement consécutif de l’opération.