CONSIDÉRÉ COMME CONTRE-POISON DE L’ACIDE ARSÉNIEUX

Ceci étant posé, demandons-nous de nouveau, s’il existe un contrepoison de l’acide arsénieux ? Malheureusement ^ il n’en existe aucun de la première classe, et le peroxide de fer, que l’on a administré avec un certain succès, doit être classé dans la deuxième catégorie.

On trouve dans les pharmacies le peroxide de fer sous trois états :

1° Le peroxide hydraté en magma ;

2® Le peroxide hydraté desséché ;

3° Le péroxide anhydre ou colcothar. Il arrive cependant souvent que les pharmaciens ne possèdent que ce dernier et que, dans des cas pressés, on l’administre au malade. C’est ce qui arriva dans la maladie de Lafarge, et de là on a voulu tirer des conclusions , en disant que ce peroxide de fer contenait de l’arsenic.Nous nous réservons de traiter celte question , et de démontrer que le colcothar administré à Lafarge n’a en rien produit les symptômes de l’empoisonnement. Je me contenterai de dire actuelle-

meut que ce n’esl pas le colcothar du commerce que l’on doit administrer; il est bien certain qu’il contient souvent de l’arsenic ; c’est le peroxide hydraté sec et suspendu dans l’eau dont on doit se servir. On retire réellement un grand avantage de l’administration de ce corps dans les empoisonnemens. Il agit en absorbant et retenant l’acide arsénieux qui existe dans 1 estomac, et il est facile de s’en rendre compte, comme, du reste, je l’ai fait par l’expérience suivante. J ai fait dissoudre cinq centigrammes d’acide arsénieux, et j’ai ajouté à la solution du peroxide de fer hydraté. L’acide arsénieux a été bientôt absorbé, au point que la liqueur filtrée n’en contenait plus. D après mes calculs, 16 grammes de peroxide de fer absorbent six décigrammes d’acide arsénieux. Si l’acide arsénieux agit de celte manière, il n’y a aucun doute qu’on retirera du succès de cette médication, et qu’elle permettra d’attendre d’administrer d’autres moyens indispensables, comme de provoquer les vomissemens, parce que, si on ne les employait point, le peroxide de fer n’empecherait pas l’empoisonnement d’avoir lieu. Il ne ferait seulement que retarder la mort; car, si l’on administre à des animaux 32 grammes de peroxide de fer combiné à 12 décigrammes d’acide arsénieux, ils meurent; mais leur mort a lieu très lentement ’ et seulement lorsque les sucs acides de l’estomac ont

réagi,sur le peroxide de fer, et, en le transformant en sels, ont rais l’acide arsénieux à découvert, qui, cette fois libre, exerce des ravages sur l’économie animale; il se déduit naturellement de ce que nous disons de l’action du peroxide qu’il ne faudrait pas le laisser longtemps dans l’estomac, et qu’il est indispensable de l’évacuer. Il sera donc très utile de commencer par le faire prendre au malade, et ses avantages deviennent alors incontestables. J’ajouterai que l’acide arsénique peut être momentanément neutralisé, comme l’acide arsénieux, et que 32 grammes de peroxide de fer peuvent absorber aussi six décigrammes d’acide arsénique. Ce mélange, donné aux animaux, les fait aussi mourir au bout de 50 ou 60 heures.

Suite du traitement. — Après avoir administré à l’individu empoisonné le peroxide de fer, s’il n’y a pas de vomissemens, il faut les provoquer avec le tartre stibié, réitérer le peroxide de fer, provoquer de nouveau les vomissemens en titillant la luette, ou bien avec une seconde dose de tartre stibié ; provoquer les évacuations alvines à l'aide de l’huile de ricin : et si une réaction vive existe, il faut pratiquer une large saignée.-—Enfin, j’administrerais des diurétiques, parce que si l’absorption a déjà eu lieu, et que l’acide arsénieux soit passé dans les organes, il devient nécessaire de l’expulser au dehors.

L’expérience prouve que, si les animaux urinent beaucoup, ils ne meurent pas empoisonnés. Pour provoquer la sortie des urines, je donnerais au malade une boisson composée de cinq ou six litres d’eau, d’une bouteilled’éau deseltz, un litre devin blanc, 50 grammes de nitrate de potasse ; le tout mélangé. C’est ainsi que je ferais suivre un traitement qui est on ne peut plus rationel. Bien entendu qu après cette conduite, je surveillerais les symptômes qui pourraient se développer, afin de les combattre.

On a beaucoup critiqué un pareil traitement, et c’est surtout à la saignée qu’on s’est adressé, en disant qu’elle tuait nécessairement le malade. Cependant, dans 19 cas d’empoisonnement, j’ai saigné les malades et je les ai guéris. Les journaux anglais rapportent également 20 cas d’empoisonnement guéris par la saignée. Des faits aussi positifs ne laissent

donc aucun doute sur l'efficacité de la saignée dans

les cas où il y a réaction ; et en me faisant un crime de la préconiser, on a voulu y substituer une médication italienne, fondée sur la proposition qu’avait formulé Rasori. Ce médecin disait que les symptômes de l’intoxication arsenicale, se réduisaient à une astbenie profonde, asthénie qui dépendait du pas. sage de 1 acide arsénieux dans le saog, et que la médication antiphlogistique était dangereuse - que

pour enrayer les symptômes, il fallait donner des bouillons et de l’eau-de-vie. M. Jacobini, en Italie, s’est fait le partisan de la manière devoir de Rasori; et M. Rognetta, en France, s’est efforcé de populariser cette doctrine. Nous verrons, dans la prochaine séance, ce qu’on doit attendre d’une pareille méthode, que je regarde pour mon compte comme un rêve.