DE L'APOPLEXIE

Ce mot viept de la violence avec laquelle on est tout-â-coup atteint par cette maladie qui doit être considérée comme une affection cérébrale caractérisée par un épanchement sanguin dans le cerveau , ainsi que par une paralysie soudaine et spontanée, plus ou moins complète, plus ou moins étendue et plus ou moins longue , avec diminution ou perte de tout sentiment, de tout mouvement volontaire, sans qu'il y ait cependant

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lésion sensible des fondions vitales. Si l'invasion ou l'attaque d'apoplexie est violente , elle peut déterminer une mort très prompte. Si elle est moins grave et qu'elle ne soit point mortelle , de tous les accidents précités , la perte de la connaissance est celle qui se dissipe peu à peu la première ; mais , la paralysie persiste plus ou moins longtemps, souvent mêrge pendant toute la vie de l'individu ; le corps éprouve un engourdissement plus ou moins grand; enfin il est des malades qui , avec cette persistance de la parai vsie^ tombent dans l'enfance ou deviennent atteints d'une aliénation mentale qui leur est toujours funeste. L'apoplexie attaque tous les âges et tous les tempéraments; ainsi , sur i,3o8 morts apoplectiques qui ont eu lieu à Paris en t83o, le relevé des décès fait à la Préfecture de police a démontré qu'on rencontre quelques cas d'apoplexie avant l'âge de 5 ans, notamment de i jour à 5 mois , mais presque aucun de 5 à 20 ans. Cette maladie est commune de 4^ à 65 ans , très fréquente de 65 à 76 ; elle faiblit ensuite et devient rare dans les âges très avancés. Ce qui est digne de remarque , c'est que l'apoplexie frappe beaucoup plus d'hommes que de femmes; ainsi, sur les i3o8 morts apoplectiques, on trouve

Hommes morts apoplectiques.. 820 Femmes. . . . Tdem 4^8

11 est aisé cle voir qu'il y a près du double d'hommes qui en son atleints. Les auteurs ont admis plusieurs divisions de l'apoplexie. Celle dont nous venons de parler est connue sous le nom d' apoplexie cérébrale j c'est la plus ordinaire. On donne les noms i^ d' apoplexie séreuse à un épanchement séreux qui se forme, soit dans l'intérieur du cerveau, soit dans la cavité des ventricules; 2° d'apoplexie nen^euse ^ celle-ci, dont les effets seraient encore plus subits que l'apoplexie ordinaire, n'est nullement démontrée ; les auteurs qui l'admettent croient que c'est elle qui produit les morts, dont la cause est inconnue, qui ne laissent aucune lésion organique ', 5° apoplexie capillaire de M. Cru veiihier ; c'est ainsi qu'il nomme un ramollissement rouge du cerveau. Il existe entre cette espèce d'apoplexie et l'apoplexie cérébrale , la même différence qu'entre une contusion capillaire et une contusion avec épanchement ; enfin V apoplexie pulmonaire de Laënnec , V apoplexie cutanée de Goutanceau, et r apoplexie des nouveau -nés qui ne doit pas être confondue avec leur asphjxie , attendu que dans celle-ci , la face est bouffie j d'un noir livide, et le corps et la poitrine ont une couleur rouge briquetée. On y remarque tous les signes d'une grande faiblesse, tandis que la première est caractérisée par la turgescence et la lividité de

îa face, ainsi que par lous les signes d'une congestion cérébrale.

■• Nous avons une foule d'exemples de morts apparentes produites par l'apoplexie , suivies du retour à la vie. Mais comme elle se ressemblent avec celles des strangulés, etc., nous avons cru devoir n'en présenter qu'une seule.

Obsen^ation.

Une chronique de Metz rapporte que le i5 juillet 1688, on enterra dans cette ville un garçon perruquier^ rnort subitement d'une attaque d'apoplexie. Le 18 du même mois, on entendit des plaintes dans la ibssej le 19, elles furent entendues encore et l'on se détermina à rexliumer; les médecins et les chirurgiens^ appelés à cet elFet congtatèrent qu'il n'y avait pas deux heures que cet homme était mort.