CONCLUSIONS

Des recherches consignées dans ce travail découlent les conclusions suivantes :

1° L’expérience de Lower, consistant à faire passer un courant de liquide à travers les cavités du cœur, ne saurait donner une idée exacte du mode de fonctionnement des valvules auriculoventriculaires;

2° Les vivisections, en déterminant un affaiblissement notable des contractions cardiaques, modifient sensiblement le jeu de ces mêmes valvules;

3° Les muscles papillaires des valvules se contractent en même temps que l’ensemble dos parois ventriculaires;

4° La contraction des muscles papillaires a pour effet la tension des cordages tendineux et l’abaissement des valvules. Cet effet se produit malgré le raccourcissement systolique du diamètre longitudinal des ventricules, admis par la plupart des auteurs;

5° Les muscles papillaires du ventricule gauche sont disposés

•Un délai! intéressant, c’est l’existence, au-dessus du bord supérieur du demisphincter des oiseaux, d’un petit orifice ou canal, conduisant dans l’artère pulmonaire, comme l’indique le stylet qui y est engage dans la figure 5. Grâce à cet artifice, la petite quantité de sang qui, au moment de la systole, pourrait tire emprisonnée entre la face supérieure du demi-sphincter et la paroi ventriculaire, peut s’échapper dans l’artère pulmonaire.

de façon à s’emboîter l’un dans l’autre et à combler la portion gauche de la cavité ventriculaire. En se contractant, ils attirent à gauche les deux valves de la mitrale, qu’ils appliquent l’une sur l’autre et contre la paroi du ventricule, et dont les bords libres sont froncés. La valve droite joue le rôle essentiel dans l’occlusion de l'orifice auriculo-ventriculaire ; mais la valve gauche n’est pas inutile, non plus que les deux languettes valvulaires accessoires;

6° Le mode de resserrement du ventricule droit diffère notablement de celui du ventricule gauche, ce qui a nécessité des dispositions particulières dans la valvule tricuspide;

7° Les muscles papillaires du ventricule droit, en se contractant, appliquent et étalent les valves de la tricuspide à la surface de la cloison. La forme convexe de cette dernière rend compte de l’existence de trois valves dans le cœur droit ;

8° Il y a dans le paroi ventriculaire droite un gros faisceau musculaire dont l’action supplée celle de la pression sanguine, si considérable dans le ventricule gauche. Ce faisceau musculaire est l’analogue du demi-sphincter qui remplace la valvule tricuspide dans le cœur des oiseaux.

9° Le bruit de souffle systolique, signe caractéristique de l’insuffisance mitrale, ayant son maximum d’intensité près de la pointe du cœur, prouve indubitablement que les valves de la mitrale sont abaissées pendant la systole ventriculaire.

10° Les insuffisances passagères qui accompagnent les maladies avec atonie du cœur (fièvre typhoïde, ictère, dégénérescence graisseuse du cœur), ne peuvent s’expliquer que dans la théorie de l’occlusion active des orifices par la contraction des muscles papillaires.