C. — ATROPHIE SIMPLE
Le contenu strié d'une fibre musculaire peut, sans présenter aucune modification apparente, diminuer de volume d'une manière véritablement surprenante. Dans ces fibres atrophiées la strialion persiste avec une telle netteté et une telle régularité qu'on se demande souvent en vain comment cette macilence extrême a pu se produire. Les stries, tant longitudinales que transversales, semblent, en effet, aussi nettes et aussi espacées que dans les fibres saines, de sorte que la lésion consiste essentiellement en une diminution de diamètre et par suite du nombre des fibrilles composant la fibre musculaire, sans que les fibrilles restantes soient sensiblement plus petites que celles des fibres saines.
Sil'onexaminecesfibresatrophiéesdans un liquide convenable (eau, iode sérum, liquide de Millier étendu) à un fort grossissement, on voit quelquefois dans ces fibres atrophiées quelqueslégères modifications histologiques.
Ces éléments sont plus pâles, paraissent plus minces, et leurs stries, quoique nettes, sont comme parsemées d'une fine poussière granuleuse. De plus, quand on les compare aux stries des fibres saines, elles sont en général notablement plus rapprochées. Elles ne paraissent aussi larges qu'à cause de la diminution du diamètre du faisceau entier.
Il se fait donc quelquefois dans les fibres en atrophie simple un travail de décomposition moléculaire très-délicat qui échappe à première vue. Mais, dans d'autres cas, il est complètement impossible, quelleque soit la méthode employée, de trouver la moindre modification. Les fibres altérées ne diffèrent alors d'une fibre absolument saine que par leur exiguïté, et celle-ci peut être extrême.
Les fibres les plus atrophiées que j'ai rencontrées mesuraient 0'"'°,003 ; elles étaient, quoique très-nettement et très-régulièrement striées, moins larges que les noyaux des corpuscules musculaires. L'altération est déjà très-prononcée lorsqu'elles ne raesurentplusque0""",009à0""",010(fig. 4).
L'atrophie est douteuse lorsque les fibres malades ont des dimensions analogues à celles des fibres saines; mais dans certains cas les fibres sont pâles, plus transparentes qu'à l'état normal, elles paraissent aussi quelquefois plus aplaties, etlorsqu'on fait durcir les muscles pour en faire des coupes transversales, les élémentssemblent se rétracter, carils présententalors, sur les préparations, un diamètreinférieur au diamètre normal.
