RATE EN RÉACTION MACROPHAGIQUE

Dans ce premier type, les cordons de Billroth, et, à un moindre degré, les corpuscules de Malpighi, sont parsemés d’un nombre considérable de macrophages qui parfois ne s’isolent pas de la nappe plasmodiale du réticulum, mais le plus souvent s’en détachent, en s’entourant d’une large enveloppe de protoplasme clair et homogène. Le noyau ovalaire, un peu réniforme, est souvent refoulé par des enclaves à la périphérie.

Dans le cas où la réaction est minime,les macrophages pulpaires sont éomme, perdus au milieu des éléments habituels des cordons ; mais cette réaction peut devenir prépondérante, constituer la majeure partie du tissu pulpaire et entraîner la dispersion et la raréfaction des cellules lymphoïdes.

L'activité macrophagique se traduit par le nombre considérable des éléments, par leurs dimensions, leur polymorphisme ; les cellules multinucléées se rencontrent avec abondance ; il n’est pas rare de eonstater des karyokinèses.

Presque toujours, en pareil cas, le tissu splénique contient en nombre assez considérable les éléments que l’on

décrit sous le nom de mégacaryocytes spléniques; ce sont des cellules volumineuses, à protoplasme clair, acidophile, dont le noyau finement chromatique est multiple ou d’aspect bourgeonnant, parfois représenté par un boyau replié et pelotonné sur lui-même.

Nous croyons que c’est par une fausse interprétation que l’on voit dans cet élément un indice de la réaction myéloïde de la rate, et qu'on l’identifie dans sa morphologie et sa fonction avec le mégacaryocyte médullaïire. Îl est moins volumineux que ce dernier, son protoplasme se colore moins nettement, le polymorphisme de son noyau est moindre. Il nous semble plus exact de rattacher ce prétendu mégacaryocyte splénique, distinct naturellement des éléments dignes de ce nom qui se développent dans la rate myéloïde, à une évolution spéciale du macrophage plasmodial, qui donne ainsi une nouvelle preuve de l'intensité ‘ de sa multiplication.

Les cellules qui bordent les sinus participent également à la réaction macrophagique. Elles augmentent de volume, forment au sinus un revêtement facilement reconnaissable par suite de son développement ; souvent elles se détachent, tombent dans la lumière du sinus, et il n’est pas rare de les voir surchargées d’enclaves.