CHAPITRE II
Anatomie descriptive de l'angle de la chambre antérieure 1 chez l'homme et les quadrupèdes.
L^angle dièdre, constitué à la limite de la chambrd antérieure par la rencontre delà membrane vasculairffi et de la coque fibreuse, doit être étudié sur des secteur» d'yeux frais ou légèrement durcis dans Talcool dilué orf le liquide de Millier. Les pièces seront de préférence exa^^ minées sous l'eau et à la loupe en écartant légèrement l'iris de la cornée. Indiquons immédiatement que lai région qui nous occupe présentera un aspect ditrérentT d'une part chez riiorame et les singes, d'autre part cliezl les mammifères quadrupèdes.
Nous retrouverons des différences parallèles en étu-B diant l'angle irien aux différents âges de l'évolution chezj l'homme. Seules ces notions d'anatomie comparée etl d'embryologie, nous permettront de comprendre la morphologie de cette région si différente à première vue chea-i l'homme et les quadrupèdes.
Chez l'homme, cet angle est libre, vide, ses parois s lisses, il est constitué en avant par la face postérieure du! limbe scierai, en arrière par la face antérieure du corps I ciliaire et la racine de l'iris. Dans les yeux bleus la cou-| che pigmentaire postérieure de l'iris facilement vue>l
dans le raode de préparation indiqué, à travers la couche conjonctive qui la recouvre, ne va pas tout à fait, jusqu'au contact de la sclérotique, elle en est séparée par un étroit liséré blanc. Il est aisé de voir à la loupe, sur la tranche du segment examiné, que ce liséré blanc est la pointe du muscle ciliaire. C'est en effet le muscle ciliaire et non l'iris qui constitue le moyen d'adhérence entre la membrane vasculaire et la coque fibreuse. L'iris, autant que l'on peut en juger sur ces préparations s'insère sur le muscle ciliaire et nullement sur la sclérotique.
Avec les yeux fortement pigmentés l'aspect change : le liséré blanchâtre du muscle ciliaire disparaît sous un réseau pigmenlaire. Mais en outre on voit dans un assez grand nombre de cas de petits prolongements très courts, pigmentés qui partent de la racine de l'iris pour se terminer en pointe avec le tendon du muscle ciliaire qu'ils doublent en quelque sorte et séparent de la chambre antérieure. Enfin, il est exceptionnel, mais cependant possible, de trouver de fines trabécules de tissu irien qui décrivent une arcade à trajet libre dans l'angle de la chambre antérieure en s'étendant de la périphérie de l'iris vers l'origine de la membrane de Descemet. Dans ces deux derniers cas, l'un fréquent, l'autre beaucoup plus rare, il faut admettre que l'iris, même dans l'espèce humaine, présente des points d'insertion sclérale. Mais nous constaterons plus tard par la méthode des coupes que c'est là une insertion tout à fait rudimentaire chezl'hommeet que le moyen d'adhérence de la membrane vasculaire à la sclérotique est bien le muscle ciliaire
Si mairitenant nous examinons par le même procédé \
l'angle irien du cliat que l'on peut prendre comme type, nous verrons qu'il n'est plus possible d'admettre comme ] chez l'homme une limitation précise de la chambre antérieure: son angle est rempli par un véritable réseau de fines cordelettes disposées sur un très grand nombre de plans.
Les plus superficielles sont visibles à l'œil nu, relativement espacées, couvertes de petits amas pigmentaires , et ordonnées en un môme plan ; elles partent de l'iris par une base élargie, puis se ramifiant et s'anastomosant entre elles elles se portent obliquement vers la cornée pour aller se fixer à la périphérie de la membrane de | Descemet. Elles constituent par conséquent un appareil ^ ligamenteux à fibres radiées unissant l'iris à la cornée, r C'est à un pareil système de trabécules de l'œil du bœuf J que Hiieck a donné le nom de ligament pectine de rvris.f En arrière de ce premier plan de fibrilles relativement ' volumineuses, on distingue à la loupe un véritable fouillis de trabécules très fines, sans pigment et d'aspect J vitreux.
On retrouve un ligament pectine constitué d'une façon | analogue dans l'œil de tous les mammifères. Les différences portent uniquement sur le volume et la longueur des travées qui sont généralement plus courtes et plus grosses que chez le chat. C'est ainsi que le bœuf, le porc, présentent à la périphérie de leur chambre antérieure une série de prolongements iriensconiques,dontla base se dégage de l'iris tandis que le sommet s'attache à "' la périphérie de la cornée. En arrière de cette palissade
de travées d'un certain volume il en existe d'autres de dimensions plus petites. L'angle de la chambre antérieure se trouve ainsi occupé par un réseau de trabécules dont le volume diminue d'avant en arrière.
Le système dé lacunes intercommunicantes qui existent entre les mailles du réseau avait été injecté vers 1778, par Fontana qui le considérait comme un canal fermé. Le nom de canal de Fontana n'est plus admis depuis longtemps ; mais celui d'espaces de Fontana peut être conservé pour désigner le système cavernulaire de la chambre antérieure des quadrupèdes.
L'absence plus ou moins complète de ligament pectine chez l'homme nous indique déjà que les espaces de Fontana n'y doivent exister qu'à l'état rudimentaire.