OBSERVATIONS
Nous avons cru qu’il était plus rationnel de commencer par donner toutes les observations qui serviront de base a notre étude. Les faits étant nettement posés tout d’abord, il sera beaucoup plus facile de déduire les conséquences qui en découlent, et de tracer une histoire aussi complète que possible de l’atrophie sénile des os du crâne. Il est vrai qu’il y a aussi grand avantage à mettre les observations à leur place et cela parce qu’à l’appui de la proposition que l'on vient d’énoncer on répond par le fait lui-même. Mais on suit mieux la pensée «générale, on voit
plus facilement la marche de*la lésion lorsqu’on évite de couper trop fréquemment son exposé ; on peut d’ailleurs toujours renvoyer aux observations précitées, qui sont de véritables pièces justificatives.
Observation II.
» Muséum d'histoire naturelle : galerie d’anthropologie, n° 2809.— Coll . Deplanehe.
Nouvelle-Calédonie (Tuauru).
Dépression peu marquée, longitudinale, aux deux pariétaux. Ostéoporose de la voûte crânienne. Vascularisation de la méningée pariétale, marquée surtout vers le milieu de son trajet ; on voit de petites branches partant d’une des ramifications de l’artère, se subdiviser et s’anastomoser entre elles.
Observation III.
Muséum d’histoire naturelle : lab. d’anthropologie. — Crâne de momie égyptienne. ive dynastie. Sakkarah.
Homme, 50 ans environ. Le sillon de l’artère méningée gauche est large, de 5 mm. de profondeur; à partir d’une faible distance vascularisation considérable, représentée par la fig. 1 de la pl. II.
Observation IV.
Muséum d’histoire naturelle : galerie d’anthropologie, n° 2337. — Crâne d’homme
d’un hypogée d’Abd -el-Gournah (Thèbes). xixe dynastie. — Donné par le prince
d’Avennes.
Age probable, 75 ans.
Toutes les sutures sont fermées ; il y a cependant des traces des n°s 3 et 4 de la sagittale. Pas de tious pariétaux.
Atrophie plus prononcée à droite, de 80 (1) de long, sur 10, 40, 50, 45, 30 de large, finissant à 40 de la sut. lambdoïde, et commençant à 55 de la sut. coronale, limitée surtout en arrière par un fort bourrelet de Ode haut, arrondi, se perdant insensiblement en avant. Le pariétal est très-aminci dans une étendue de 55; il a à peine 0,5 d’épaisseur. Le sillon de la méningée est profond à son origine ; à l’endroit de la lésion, il se termine en léger lacis.
A gauche, la dépression a 60 de long sur 50, 40 50, 35 de large (ces dimensions transversales sont toujours prises d’avant en ar-
(1) Toutes les mesures sont exprimées en millimètres.
rière; l’on voit que la lésion présente ici une forme ovalaire): le bourrelet externe est moins marqué que celui de l’autre côté. L’os est aminci dans une étendue de 50 sur 40. La méningée est profonde, et ses branches forment des ramifications autour de la lésion.
L’intervalle entre le bourrelet gauche et le droit est de 140 en avant, de 160 au milieu et de 150 à la partie postérieure.
Sagittale légèrement déprimée.
Observation Y.
Muséum d’histoire naturelle : laboratoire d’anthropologie. Egyptien. Thèbes,
xie dynastie, n° 81.
Femme de 55 ans environ.
Méningée profonde. Amincissement très-marqué des pariétaux aux bosses; légères dépressions à la face externe du crâne, aux points amincis.
Observation VI.
Muséum d’histoire nature lie : laboratoire d’anthropologie. — Crâne venant de Thèbes. xie dynastie, sans numéro.
Femme de 55 à 60 ans.
Suture sagittale déprimée irrégulièrement; pas de trous pariétaux.
A gauche, légère dépression au pariétal, limitée par une crête ar rondie en dehors, de 35 de long sur 40 de large, commençant à 40 de la suture coronale et allant jusqu’à 70 de la suture lambdtïde.
Observation VIL
Muséum d’histoire naturelle : laboratoire d’anthropologie, n° 132.— Crâne d’un? momie égyptienne. Sakkarah. ive dynastie.
Femme. Age probable : 60 ans.
Sagittale fermée. Un trou pariétal petit à droite. Sillon - i ttal externe prononcé, de 3 de profondeur, de 40 de long et do -, 4 de large, commençant à 40 du bregma.
Légère dépression de 30 de long au niveau de la bosse pariétale droite. A ce niveau, vascularisation par lacis de la branche pariétale de la méningée.
Observation VIII.
Collection de la Société d’anthropologie. — Crânes parisiens, série de l’Ouest
(xixe siècle), n° Cl .
Homme. Age probable: 65 ans.
Poids du crâne, 5'<7 grammes, Capacité crânienne 1,531 centimètres cubes.
Sagittale fermée; lambdoïde presque soudée.
Au pariétal droit, dans une étendue de 65 sur 18, 30, 20, 50, 55 de large, on remarque une série de vermiculations, de petites dépressions irrégulières, formant par leur ensemble un ovoïde, à grosse extrémité tournée en arrière. L’os est aminci dans une étendue de 30. La lésion, limitée en dehors par un bourrelet arrondi, est située à 30 de la suture coronale, 35 de la suture lambdoïde et 50, 40, 15 de la suture sagittale. A gauche la dépression est moins prononcée, et sa largeur maximum est d’environ 30.
Le pariétal est aminci dans la plus grande partie de l’espace compris entre la ligne temporale et la suture bi pariétale.
Observation IX.
Muséum d’histoire naturelle : laboratoire d’anthropologie, n° 177. — Crâne de momie égyptienne, xni® dynastie.
Femme. 70 ans environ.
Pas de trous pariétaux. Lésions siégeant des deux côtés, de 50 de long, limitée par un bourrelet arrondi ; dépression de 2 de profondeur. Amincissement très-marqué de l’os aux points atrophiés.
Observation X-
Muséum d’histoire naturelle : laboratoire d’anthropologie, n° 179. — Crâne de momie égyptienne. xme dynastie.
Femme. 70 ans environ.
Pas de trous pariétaux. Dépressions à la partie postérieure de la suture sagittale. Sillon de la méningée coronale profond et ayant rendu l’os transparent. L’artère envoie jusqu’à la lésion des branches qui forment des anastomoses en lascis.
A droite et à gauche, dans une étendue d’environ 90 sur 40 de large, amincissement très-marqué du pariétal. En ce point on remarque une légère dépression de la table externe.
Observation XI.
Collection de la Société d’anthropologie. — Crânes basques de Z, n° 51.
Alvéoles de la mâchoire supérieure résorbées. Bord alvéolaire tranchant.
Vascularité à la voûte palatine, surtout du côté gauche, et aux maxillaires supérieurs.
Le sillon de la méningée est surtout profond du côté droit, au niveau de la lésion, là où l’os est réduit à une très-mince lamelle. On remarque deux groupes dePacchioni près delà sagittale.
Sur la suture sagittale, dépressions commençant à 20 du bregma
et allant jusqu’à 90 de cette distance. (La suture sagittale a 128 de long); cette dépression est limitée de chaque côté par deux bourrelets peu saillants ; surtout profonde à son extrémité postérieure, elle a successivement S, 12, 18, 13 de large.
Sur la bosse pariétale droite se voit une dépression ovalaire de 35 de long sur 5, 22, 18, 10 de large, surtout profonde en arrière, limitée en dehors par la ligne temporale épaissie, et en dedans par les bourrelets qui contribuent à former le sv.lcus sagittalis. La lé- ' sion commence à 45 de la suture frontale, pour finir presque au niveau de l’inion ; elle est distante de la suture sagittale de 50, 55.
Au côté gauche existe, en un point symétrique, une semblable lésion, mais beaucoup moins limitée et moins marquée. L’os est irrégulièrement bosselé entre ce point et la suture sagittale.
Observation XII.
Muséum d’histoire naturelle: galerie d’anthropologie, n° 944. — Collection de /’ Astrolabe et de la Zélée (Dumont-DurvilleJ, n» 36. Iles Mariannes.
65 ans ; probablement une femme.
Sagittale et lambdoïde presque oblitérées, déprimées. Crâne trèsaminci au niveau du sillon de la méningée, qui se termine en I asci s vasculaire ; en ces po:nts la lame externe de l’os seule subsiste. La troisième branche de la méningée est en gouttière profonde. Empreintes de pacchioni près du bregma.
Lésions symétriques sur les deux pariétaux, au lieu d’élection, bordées par un bourrelet saillant. Vascularisation et grande transparence à ce niveau. Surface externe de l’os rugueuse au point où existe la lésion.
Observation XIII.
Muséum d’histoire naturelle : laboratoire d’anthropologie; sans numéro. — Crâne de momie égyptienne. Époque ptolémaique. Sakkarah.
Femme d’environ 68 ans. Faibles traces des sutures lambdulde et sagittale.
Sillon sagittal, profond de 3, large de 17 en moyenne, commençant à 50 du bregma, et allant jusqu'à l’espace interforaminal. Trou pariétal droit plus grand.
*■ De chaque côté, surtout, à droite, au milieu d es bosses pariétales est une dépression à grosse extrémité, tournée en arrière, située à 46, 28 de la suture sagittale, 20 de la suture coronale et 6ü de la lambdoïde, ayant de 2, 5 de profondeur.
Du côté externe, la lésion est limitée par un fort bourrelet arrondi, de sorte qu’à la coupe le crâne a l’aspect représenté fig. II de la planche I jointe à ce travail.
Observation XIV.
Muséum d’histoire naturelle : laboratoire d’anthropologie. — Crâne de momie égyptienne. Époque ptolémaigue. Sakkarah; sans numéro.
Femme d’au moins 70 ans.
Crâne léger. Toutes les sutures sont fermées. Pas de trous pariétaux. Sillon de la méningée coronale orofond. La suture sagittale est déprimée au niveau de l’espace interforaminal.
Dépression aux pariétaux de 70 de long sur 35 dans la plus grande largeur, à grosse extrémité en arrière, à 60 de la suture lambdoïde, s’étendant en avant presque jusqu’à la suture coronale, limitée en dehors par un bourrelet de 8 de haut. La dépression a 2 de profondeur. La coupe de ce crâne est représentée fig. IV, pi. 1.
Observation XV.
Muséum d’histoire naturelle : laboratoire d’anthropologie, n° 106. — Crâne de momie égyptienne. Thèbes, époque grecque.
Femme; 70 ans environ.
La suture sagittale est déprimée irrégulièrement, et les bords du sulcus ferment des bosselures irrégulières. Le sulcus forme une gouttière de 2 à 3 de profondeur.
A droite et à gauche atrophie au niveau des bosses pariétales.
Du côté droit, la lésion commence à 30 de la suture coronale et va jusqu’au niveau des trous pariétaux, se terminant à 40 de la lambdoïde. Un bourrelet de 60 de long la limite en dehors. La profondeur de la dépression est de 2 à 2, 5 ; le crâne est aminci dan une étendue de 40.
Du côté gauche, la lésion est à 30 de la coronale et se termine à 50 de la suture lambdoïde: elle est'distante de 45, 40, 30 de la sagittale ; sa largeur est de 16, 34, 25, 36, 15, et sa longueur de 58. L’os est aminci comme du côté droit.
Le sillon delà méningée coronaleest profond. La méningée parié laie se termine en lascis vasculaire.
La Gg. I de la planche I représente la coupe du crâne prise à la lame de plomb.
Observation XVI.
Muséum d’histoire naturelle : laboratoire d’anthropologie, n” 112. — Egyptiens»
ive dynastie.
Homme d’environ 55 ans.
Atrophie siégeant sur les deux bosses pariétales, ayant la forme d’un ovoïde à grande extrémité tournée en arrière, de 38, *0 de longueur, ayant à droite 25 et à gauche 50 de large, cette plus
grande largeur correspondant au niveau des trous pariétaux qui ont disparu et sont remplacés par deux larges fovea. La dépression atrophique a environ 2 de profondeur.
La lésion est, à droite, distante de 47 de la coronale, de 50, 30, de la sagittale, et se termine à 60 de la suture lambdoïde ; du côté gauche elle va jusqu’à 45 de la lambdoïde et 20 de la sagittale.
Des deux côtés l’amincissement de l’os est très-marqué au niveau de la lésion. A gauche la branche méningée coronale envoie un rameau rejoindre la branche pariétale qui traverse le point lésé.
Observation XVII.
Musée pathologique de Berlin. Année 1866 ; pièce n" 81 a.
Femme de 80 ans.
Deux places atrophiées, siégeant symétriquement sur les pariétaux. La forme est ovalaire, à grand diamètre antéro-postérieur, de 5 centimètres environ, à grosse extrémité postérieure. L’atrophie a porté sur la table externe et le diploé (dont une mince couche persiste seulement du côté gauche où l’atrophie est moindre). La lésion se présente donc sous l’apparence d’une dépression occupant, de chaque côté de la ligne médiane, la partie supérieure de la voûte et se continuant avec les paities saines par un biseau de 1 centimètre environ de largeur; la voûte crânienne vue par la surface interne, ne présente rien d’anormal (1). »
Observation XVIII.
Musée d’anatomie pathologique de Berlin. Année 1867, n° 12 a.
« Femme de 54 ans.
Lésions symétriques comme dans le cas précédent, mais moins prononcées. Le grand diamètre des places atrophiées est transversal. Môme siège d’ailleurs sur les pariétaux. Atrophie siégeant surtout sur la table externe. On remarque de plus, du côté gauche, un sillon vasculaire profond, creusé aux dépens de la table interne et siégeant en arrière de la suture fronto-pariétale. »
Observation XIX.
Musée d’anatomie pathologique de Berlin. Année 1860, n° 32.
« Homme de 59 ans.
Atrophie des bosses pariétales, surtout à droite. A gauche, une mince couche de diploé persiste. Insymétrie : le côté gauche est
(1) Les observations XVII à XXIV nous ont été transmises par l’éminent anatomopathologiste de Berlin, M. Virchow, grâce au bienveillant intermédiaire de M. le Dr Lépine.
plus petit. Agénésie des parties latérales. Synostose des parties internes. Hyperostose interne. »
Observation XX.
Musée d’anatomie pathologique de Berlin. Année 1867, n° 33 c.
« Femme de 68 ans. — Atrophie symétrique siégeant principalement sur les pariétaux, à grand diamètre antéro-postérieur. »
Observation XXI.
Musée d’anatomie pathologique de Berlin, ri0 633.
« Femme âgée de 84 ans. — Synostose. Voûte aplatie, épaisse.
Atrophie de forme elliptique, à grand diamètre antéro-postérieur, siégeant symétriquement sur les deux pariétaux, beaucoup plus prononcée à gauche, où la place atrophiée mesure 9 centimètres dans son grand diamètre ; lésions aux dépens de la table externe et du diploé. Le biseau a 3 cent, de largeur. »
Observation XXII.
Musée d’anatomie pathologique de Berlin, n° 304.
« Atrophie des pariétaux, surtout du côté droit. A gauche, une couche de diploé persiste. Une fissure existe du côté droit. »
Observation XXIII.
Musée d’anatomie pathologique de Berlin, n° 305.
« Atrophie des deux;bosses pariétales, parfaitementsymètriques et au même degré de chaque côté, elliptique, à grand diamètre antéro-postérieur, d’une longueur de h cent., avec biseau aux dépens de la table externe. »
Observation XXIV.
Musée d’anatomie pathologique de Berlin, n° ■'i06.
« Atrophie symétrique de la voûte, surtout au niveau des bosses pariétales, marquée surtout du côié gauche. »
Observation XXV.
Muséum d’histoire naturelle : laboratoire d’anthropologie, n° 20. - Sépulture de
Sakkarah. iv« dynastie.
Femme d’environ 4Sans.
Suture sagittale fermée dans l’espace interforaminal ; trou pa-
riétal gauche très-petit; légère fovea de forme circulaire ; sillon de l’artère méningée profond, surtout à gauche; amincissement, en quelques points, le long de son trajet ; empreintes des corps de Pacchioni le long de la suture.
Lésions symétriques sur les pariétaux.
A droite, dépression de 3 de profondeur maximum, de 40 de long sur 30 de large, ovalaire, située à 40 de la s. sagittale, 43 de la coronale et 40 de la lambdoïde, nettement circonscrite, excepté en avant. L’os est presque perforé en certains puints du parcours d’un rameau de la méningée pariétale.
La dépression du côté gauche est moins nettement circonscrite; de 33 de large ; elle se trouve à 50 de la s. sagittale, 40 de la coronale et va jusqu’à 45 de la lambdoïde ; quelques points amincis le long d’une des divisions de la méningée qui, à son extrémité, fournit de nombreuses et petites ramifications vasculaires.
Observation XXVI.
Muséum d’histoire naturelle: laboratoire d’anthropologie, nu 145. — Sakkarah.
ive dynastie.
Homme de 40 ans environ.
Toutes sutures ouvertes; trous pariétaux grands.
Atrophie sur les deux pariétaux, marquée surtout à droite.
De ce côté, dépression légère de l’os, plus marquée en arrière ; surface atrophiée inégalement, déprimée, de forme oblongue ; la partie la plus large est au milieu, 70 de long sur 10, 50, 25 de large; située à 25 de la s. coronale, 50 de la s. lambdoïde et 50, 45, 30, 23, 40 de la bi-pariétale. Amincissement considérable de l’os dont, en certains endroits, ne reste que la table interne ; vermiculations à la surface externe de l’os dues à la présence de parties du diploé. La lésion est limitée en avant par un large rameau méningien qui . en ce point, présente une vascularisation par petits rameaux anastomosés.
A gauche, la lésion est moins prononcée, et l’os est faiblement déprimé dans une étendue de 30 de large sur 25 de long La dépression est ovoide et se termine, comme du reste de l’autre côté, au niveau de l’espace interforaminal, à 45 de la s. lambdoide; elle se trouve à 40 de la sagittale et G0 de la coronale.
Amincissement du crâne le long du sillon de la méningée, qui est en large sillon.
Observation XXVII.
Muséum d’nistoire naturelle : laboratoire d’anthropologie, n° 131. — Egyptiens.
ive dynastie.
Femme. 58 à 60 ans.
Dépressions le long de la s. sagittale, qui est presque entièrement oblitérée. Trous pariétaux ouverts.
Au pariétal droit, très-légère dépression de 35 de long sur autant de large, située à 40 de la s sagittale, 50 de la frontale et 00 de la coronale. En avant de celte lésio i est une petite dépression, en forme de fossette, de 1,8 de profondeur, où n’existe plus que la lame vitrée. L’os est aminci jusqu’à la ligne temporale, dans une étendue de 50 sur 55 (largeur). Au niveau de la lésion, vascularisation légère de la méningée; la branche coronale de cette artère est en gouttière.
Sur le pariétal gauche, dépression légère de 25 de long sur 17 de large, placée à 40 de la sagittale, 55 de la coronale et 70 de la lambdoide. A la face interne, à ce niveau, vascularisation légère. L’os est aminci dans une étendue de 75 sur 25 en moyenne. On remarque à l’extrémité d’un des rameaux de l’artère une série de petits pertuis vasculaires el quelques traces de ramuscules, comme le montre la figure 19 de la pi. 11.
Observation XXVIII.
(Bull. soc. anatomique, t. XXVI. 1851, p. 104.)
« M. Barth... présente une voûte crânienne et des côtes offr nt un amincissement considérable. La voûte du crâne est réduite par places à une couche mince de substance compacte, translucide. Les côtes sont beaucoup moins épaisses que dans l’état mrmal et se laissent couper avec des ciseaux. Ces os ont été trouvés sur le cadavre d’une femme de 75 ans morte, à la Salpétrière, d’une apoplexie de la protubérance. »
Observation XXIX.
(Bull. soc. anatomique, t. XIX. 1844, p. 13,)
« M. Deville présente une voûte de crâne, sur la surface extérieure de laquelle se voient des dépressions, des enfoncements placés régulièrement sur les pariétaux, le long de la suture sagittale. Ces dépressions sont dues au rapprocheme .t de la table externe et de la table interne de l’os, par suite de l’absorption du diploé intermédiaire. »
Observation XXX.
Musée Dupuytren, n° 438.
« Atrophie de la partie postérieure des pariétaux; la lésion est symétrique. — Donné par M. Slanski. »
Calotte crânienne large, aplatie. Front bas, fuyant. Sutures presque entièrement oblitérées ; traces de la sagittale et des parties latérales de la coronale.
Bosselures et dépressions le long do la suture sagittale, dans sa partie postérieure.
Groupes d’empreintes de glandes de Pacchioni le long des sutures sagittale et coronale, placés à l’extrémité d’une branche de la méningée, ayant creusé l’os dans une épaisseur variant de 2 à 4 millimètres.
La lésion qui siège sur le pariétal gauche commence à 35 de la coronale et se trouve à 60, 50, 35 de la sagittale. Elle est ovalaire, à grosse extrémité tournée en arrière, parfaitement limitée par un bourrelet qui règne tout autour.
La dépression ainsi formée, de 2,5 à 4 mm. de profondeur, atteint 65 de longueur sur 11 à 22 de large; elle est surtout bien marquée dans la partis postérieure; l’os, en ce point, n’a que de 0,8 à 0,4 mm. d’épaisseur.
A droite, la lésion ne s’avance pas autant en avant et est plus régulièrement ovalaire ; à son niveau, l’épaisseur de l’os est de 0,5. La dépression a très-approximativement la même profondeur que de l’autre côté ; elle va jusqu’à 55 de la s. frontale.
On constale un amincissement aux deux points atrophiés. Du côté gauche existe, dans une faible étendue, une perforation le long d’une des branches delà méningée. Les rameaux vnéningiens sont à peine marqués au niveau de la lésion.
Observation XXXI.
Musée Dupuytren, n° 441.
Calotte crânienne, complètement soudée, à partquelques faibles traces des sutures à la coronale et à la lambdoïde. Suture sagittale déprimée, surtout dans ses deux tiers postérieurs, et présentant une série de petites bosselures ; cette dépression se continue de chaque côté de la s. lambdoïde, principalement à droite, et est bordée de chaque côté par une crête qui limite l’atrophie des pariétaux. H
La lésion, siégeant sur le pariétal droit, commence au niveau de la suture coronale, sous forme d’une faible dépression étroite et s’élargit de plus en plus, de manière à présenter une forme ovalaire terminée par une sorte de canal ; cette dépression est de tous côtés, a part toutefois en avant, nettement circonscrite par un bourrelet de 25 de largeur, taillé presque à pic du côté de la lésion mais arrondi, mousse vers le temporal. La dépression a de 30 à 40 de largo ; la partie la plus amincie s’étend dans une longueur de 3o sur une largeur de 18, 35, 30. Au point le plus profond, la lésion a 4 mm.; là ne persiste que la lame interne. Des dépressions irrégulières se voient au niveau de la suture temporo-pa-
L’os est aminci et transparent dans une étendue de près de 60 sur 30. La méningée est en canal et, par places, en gouttière ; sur son trajet l’os est aminci ; les rumuscules terminants de celte artère s’anastomosent entre eux et, très-nombreux, forment un véritable lacis au niveau et autour de la lésion.
L’os est aussi aminci le long de la suture lambdoïde. Un corps de Pacchioni, situé presque sur la ligne médiane, près de la s. sagittale, a presque perforé l’os, dont la table externe seule subsiste.
Du côté gauche, la lésion est moins avancée qu’à droite, mais la dépression est tout aussi grande; elle a 50 de long sur 10,30, de large ; elle est bien moins limitée par une crête à peine marquée, n’ayant guère plus de 5 de largeur. A ce niveau, l’os est aminci dans une étendue de 10 sur 5. De ce côté, la méningée coronale a considérablement aminci l’os, surtout à sa partie inférieure.
Observation XXXII.
Musée Dupuytren, n° 439.
« Atrophie symétrique et sénile de la partie postérieure des deux pariétaux (Desault). »
Front bas, fuyant. Suture coronale en partie ouverte ; les autres ne présentent que quelques points non soudés.
A partir du commencement du tiers moyen, la suture sagittale présente des dépressions et des inégalités, formant ainsi un sulcus sagitlalis de 30 de largeur moyenne^ limité de chaque côté par un bourrelet moins prononcé et presque aplati à droite, de 22de large à gauche. La ligne temporale ne forme qu’une faible ciète.
A gauctie, au niveau de ta bosse pariétale, existe une dépression ovalaire, profonde de 0,7 à 1,3, longue de 05, large de tien avant, et ensuite de 25, 30, 32, peu limitée, si ce n^est en dedans, commençant à 30 de la coronale et située à 45, 30, 20 de la s. sagittale. . .
Du côté droit est une lésion semblable, tout-à-fait symétrique et de même forme ; à ce niveau, l’os a environ 0,5 d épaisseur. Une partie du diploc existe à ce point.
La surface cérébrale de cette calotte crânienne présente de nombreuses branches fines de la méningée , anostomosées en lacis serré. Certaines de ces branches sont en canal, d’autres en gouttière.
A droite, l’os est aminci dans une étendue de 30 sur 30. A "auclie, peu de transparence de l’os, si ce n’est au niveau de certaines branches de la méningée qui ont jusqu’à 2,5 de profon.
deur.
Observation XXXIII.
Musée Dupuytren, n° 437 A.
« Atrophie symétrique et considérable de la partie postérieure des deux pariétaux. » Don do M. Boullard. ,
Calotte crânienne légère, mince, transparente. Sutures complètement effacées.
Vers son tiers moyen, la s. sagittale présente des inégalités allant jusqu’au lambda. Ce sulcus sagittalis a de 16 à 25 de largeur; il est bordé de chaque côté par une crête arrondie qui limite une dépression atrophique ovalaire, à grand axe antéro-postérieur.
Du côté droit, la lésion s’étend sur 75 de longueur et 20, 31 * * * * * 7, 43 de largeur. L’os, en ce point, est très-aminci et réduit à une mince lamelle; il est même perforé dans l’étendue de 10 mm., le long d’une des ramifications artérielles. La méningée coronale s’est creusé un sillon profond de 2,5; la table interne et le diploé, en partie, ont été résorbés à ce niveau ; puis l’artère passe en canal et va aboutir à un groupe de Pacchioni situé dans l’angle bregmatiqueou corono-sagittal.
La lésion est symétrique à gauche ; elle a 75 de long sur 20, 30, 40, 20 de large; l’épaisseur minimum du pariétal, en ce point, varie de 0,3 à 0,5. L’os est très-transparent, surtout à l’endroit ou passe, dans un canal de 3 de profondeur, une branche méningienne Quelques parties plus épaisses se voient au centre du point atrophié (1).
Observation XXXV.
Crâne égyptien du moyen empire, rapporté de Siout par le Dr Hamy,
Femme âgée. Suture sagittale oblitérée à la partie moyenne. Atrophie sur chaque pariétal, au lieu d’élection, de 40 sur 30, à grosse extrémité tournée en arrière, située à 40 de la s. bi-pariétale et 35 de la coronale. Persistance de la plus grande partie du diploé. Sillons vasculaires profonds, à permis allant jusqu’au diploé.
(1) Obs. XXXIV. « M. Bauchet présente, au nom de M. Bastien et de M. Boullard, la voûte crânienne de deux sujets avancés en âge, morts à la Salpêtrière Sur ces deux pièces, on voit, de chaque côté de la suture sagittale, un amincissement très-marqué des pariétaux dans une étendue de 0“,04 à 0m,05. Dans Lun", l’atrophie a porté sur plusieurs points disséminés, et dans ces points l’os est presque per-
foré. Dans l’autre, il est réduit à une lamelle transparente.
« M. Bauchet rapproche de ce fait une pièce présentée par M. Dolbeau, où la
perforation était complète. 11 fait remarquer l’état particulier de la table interne
qui est sillonnée d’un nombre considérable de stries vasculaires; on dirait d’une
véritable périostite. • {Bull. soc. anatomique, t. XXX, 1835, p. 24.)
1869. — Sauvage.
Obsenvation XXXVI.
Laboratoire d’anthropologie de M. Broca (pl. i, fig. 5 et 6).
Femme F..., âgée de 88 ans, morte à la Salpêtrière.
Poids de l’encéphale, 970 grammes.
Traces seulement des sutures. Front bas, fuyant. A sa partie postérieure, la suture sagittale est légèrement déprimée. Pas de trous pariétaux.
En arrière, de chaque côté de la lambdoïde, entre la sagittale et les deux surfaces atrophiées, se voit une dépression irrégulière, peu profonde, celle de gauche un peu moins marquée que l’autre, de 60 de long sur 15. 25 de large. Une crête, ou plutôt un bourrelet épais sépare ces deux dépressions des deux lésions principales, dont nous allons parler.
Celles-ci sont symétriques et commencent à une faible distance de la s. coronale (20) ; situées à 45. 50 de la sagittale, elles vont jusqu’à la lambdoïde. Un épais bourrelet, situé à la ligne temporale, et dont nous reparlerons, les limite en dehors. La dépression est surtout large vers la partie moyenne de la lésion ; elle se termine en gouttière à la partie postérieure et finit le long de la s. lambdoïde.
I) côté droit la lésion a 90 de longueur ; sa dimension est, au point le plus large, de 60 (en cet endroit, elle n’est éloignée que de -15 delà sagittale) ; plus en arrière, elle*estde35, 26, 20, 18. L’os est surtout très-aminci sur un espace ovalaire de 45 sur 20, là où aussi la dépression est la plus profonde. En ce point, celle-ci a de 5,5 à 8 mm. Les branches de la méningée sont profondes ; et le long de deux de ses rameaux on remarque une perforation de l’os, qui est d’ailleurs très-mince.
Le bourrelet est surtout prononcé à la partie médiane ; il a 25 environ de largeur ; il se continue en avant avec la crête temporale, qu’il remplace dans l'étendue de la lésion.
La lésion de gauche est placée en un point symétrique; elle a même forme. Comme de l’autre côté, la table interne, qui seule persiste, est perforée le long d’un sillon méningien. A la face interne, on voit une branche de la méningée aboutir à une dépression de Pacchioni, ovalaire, de 2.5 environ de profondeur. Le bourrelet qui limite la dépression de ce coté a environ 15 de largeur.
Observation XXXVII.
Musée Dupuytren, n° 440.
« Atrophie du coronal et de la plupart des os du crâne. — M. Cruveilhier. »
Suture coronale soudée. Traces de la sagittale et delà lambdoide.
L’atropine siège au milieu du frontal et s’étend en bas d^ns une étendue de 50 sur 60.35 de large. On remarque, en ce point, une série d’enfoncements et d’élévations formant deux groupes séparés par une crête presque médiane. Celui de gauclie ne se composa que de deux dépressions ; celui de droite comprend cinq dépressions assez bien limitées. L’os est un peu plus aminci au niveau de ces points. Une autre dépression se voit sur la suture coronale gauche, à 25 du bregma.
Au pariétal droit, le long do la sagittale, on remarque des irrégularités peu saillantes dans une étendue de 50; un enfoncement de 23 de long sur 10 de large est le long de la suture coronale; quelques petites dépressions existent à la partie antérieure du temporal. Une dépression légère va de la partie postérieure de la crête temporale, qui est mousse, jusqu’à la sagittale ; elle est sur le trajet d’un vaisseau.
A gauche, semblable dépression se voit; l’os est aminci dans une étendue de 20 sur 30 mm. au point où finissent de se distribuer les rameaux méningés.
La partie postérieure de la sagittale et la branche gauche de la lambdoïde sont légèrement déprimées.
Ostéoporose de la face interne, le long du sinus longitudinal supérieur.
Observation XXXVIII.
Collection de la Société d’anthropologie. — Basques de Z, n* 47.
Femme d’environ 55 ans.
Crâne petit. La capacité cérébrale est de 1,400 c. c. environ. Alvéoles de la mâchoire supérieure résorbées.
Dépression sur la suture sagittale, à partir de la division 2 et allant, quoique très-faible à sa partie postérieure , jusqu’à l’inion. A la partie la plus déprimée sont deux enfoncements, celui de droite moins marqué. Deux crêtes limitent de chaque côté le sulcus sagittalis, elles commencent avec la lésion et se terminent aux fossettes sagittales dont nous venons de parler. La crête gauche est surtout marquée et a 40 de largeur; la même distance sépare la crête droite de celle du côté opposé.
La crête gauche est suivie d’une dépression irrégulièrement ovalaire, à grand diamètre en arrière, de 28, 37, 40, 27 de large, commençant à 30 de la suture frontale. La crête droite est aussi suivie d’une dépression située presque au même niveau et ayant approximativement les mêmes dimensions. A l’endroit de la lésion l’os a un aspect légèrement poreux, comme vermiculé, traces du
diploé résorbé inégalement. L’os est très-aininci en ces points et présente quelques légères perforations.
Dépression à la suture lambdoïde gauche dans sa moitié externe, là où cette suture est soudée; la dépression est moins prononcée à droite où la suture est encore ouverte.
Au niveau de la suture sphéno-fronto-sagittale, qui est oblitérée l’os est très-aminci ; deux larges pertuis existent à ce niveau.
Impressions de corps de Pacchioni. Méningée en canal à la base; les rameaux en sont profonds ; amincissement de l’os sur le trajet.
Ostéoporose de la base du crâne.
Observation XXXIX.
Bull. Soc. anatomique, t. XXIX. 1854, p. 337.
« M. Dolbeau présente le crâne d’un individu âgé d’une cinquantaine d’années. Ce crâne présente deux dépressions, deux perforations. Elles sont placées de chaque côté de la ligne médiane, de chaque côté de la suture sagittale, sur l’un ei l’autre pariétal, un peu vers leur partie postérieure. Ces deux perforations ont la même forme, la même régularité, la même étendue. La dure mère adhère à leur pourtour, et quand on la décolle, on voit que ces perforations sont moins larges vers la table interne que vers la table externe. Il n’existait aucune trace de cicatrice, de lésion du côté des téguments. »
« M. Cruveilhier, considérant la forme, la régularité, la sy-
métrie parfaite de ces deux perforations, l’absence de lésion du côté du cuir chevelu, l’âge du sujet, est convaincu que cette altération est due à l’atrophie du tissu osseux. Dans certains cas, comme cela a lieu ici, la perte de substance peut occuper toute l’épaisseur d’un os. »
Observation XL.
Collection de la Société d’anthropologie. — Basque de Z.
Femme.
Crâne léger, petit. Alvéoles complètement résorbées. Voûtes orbitaires minces.
Nombreux troncs vasculaires aux os pariétaux, surtout près de la suture sagittale. Celle-ci est déprimée au point soudé. Pariétaux présentant quelques légères dépressions au lieu d’élection de l’atrophie. Amincissement du pariétal gauche dans sa partie inférieure et antérieure.
Une dépression de 40 de long sur 20 dans sa plus grande lar-
geur est le long de la partie inférieure de la suture frontale gauche, au niveau de I II; en ce point, l’os est très-aminci et môme percé en quelques points; cette lésion est sous la dépendance de la branche méningée coronale qui s’est creusé un large et profond sillon ; sur la partie frontale, on remarque comme une boursouflure de l’os; en ce point, le diploé a complètement disparu.
A droite, l'amincissement du pariétal est moins considérable et moins prononcé ; au niveau de l’H, on constate un vormien triangulaire de 23 de hauteur sur 18 de large.
Empreintes de corps de Pacchioni aux pariétaux et au frontal.
Observation XLI.
Collection de la Société d’anthropologie. — Basques de Z, n° 16.
Femme.
Alvéoles complètement résorbées, surtout du côté gauche où l’arcade alvéolaire est presque sur le môme plan que la voûte palatine.
Ostéoporose â la voûte palatine et à la face, surtout prononcé à droite. Semblable lésion ù la base du crâne, surtout aux apophyses mastoïdiennes, dont quelques parties sont résorbées. Ostéoporose à la voûte crânienne,
Sillons de l’artère méningée profonds et en canal. Impressions de corps de Pacchioni profonds, placés à l’extrémité de rameaux méningiens.
Sagittale déprimée au niveau des divisions 2, 3, 4, de Welcker, surtout profonde et prononcée dans l’espace interforaminal. Des dépressions sur le trajet de la suture lambdoïde.
Le maxillaire supérieur droit, au niveau de la tubérosité maxillaire, présente une perte de substance d’environ 8 mm. dans tous les sens, â bords amincis et tranchants, évidemment sous l'influence de l’atrophie sénile. Coïncidence des conduits dentaires postéiieurs et inférieurs.
Observation XLII.
J. Barnard Davis. Sur les déformations ■plastiques du crâne.— Mém. S"c. d anthropologie de Paris, t. 1, p. 385.
« Crâne de Guanche; femme d’un âge avancé.
« On i emarque un amincissement et une résorption partielle des condyles et de l’apophyse basilaire, qui présente deux profonds sidons vasculaires Les régions latérales, notamment- les bords
inférieurs des pariétaux et les écailles temporales, sont déjetées en dehors. Les parois crâniennes sont minces.
« A droite, au niveau de l’une des molaires, la résorption du tissu osseux a été poussée si loin que le fond de l’alvéole communique avec le sinus maxillaire. Ce n’est pas le degré le plus avancé delà résorption alvéolaire que j’aie observé; sur les tètes de Guanche, elle va quelquefois beaucoup plus loin. »
