CENT-SIXIÈME. OBSERVATION
Arachnitis de la convexité , de la base et des ventricules , à type tierce. :
Un maçon, âgé de quarante-six ans, fort et bien constitué , habitant Paris depuis long-tems,
fat pris un jour au milieu de son travail, d'un: malaise considérable , accompagné de frissons , de tremblemens , et suivi d’une céphalalgie frontale extrémement intense ; ce frisson dura deux heures, la chaleur lui succéda ; ce ne fut qu'après plus de douze heures que le calme et la santé furent rétablis. Le lendemain, apyrexie complète.
Le surlendemain, le frisson revient à la même. heure que le premier jour , et s’accompagne de céphalalgie, de surdité, de mouvemens convulsifs dans les lèvres, d’un demi-délire caractérisé par l’incohérence des réponses, de resserremens des pupilles, et d’un tremblement général des membres. Les derniers accidens persistent au même degré pendant le stade de la chaleur ; ils disparaissent avec l'accès qui se termine à la même heure que le premier. On put observer emq accès aussi bien caractérisés que le second que nous venons de décrire. L’apyrexie était complète dans l'intervalle d’un accès à l’autre ; le malade alors, quoique fatigué, jouissait de tous les signes extérieurs de la santé ; on essaya de lui donner quelques prises de quinquina qui fut constamment rejeté. Le cinquième accès fut plus fort que tous les autres ; ce fut au milieu de
celui-ci, au moment où les symptômes cérébraux
(491 ) étaient au plus haut degré d'intensité, que le malade expirà.
JE faut remarquer que la paralysie des membres, qui fut très-marquée pendant les quatre premiers accès, n’eut pas lieu pendant le dernier.
Ouverture du cadavre. — Épaississement et opacité de toute l’arachnoïde cérébrale et cérébelleuse ; elle est infiltrée ainsi que le tissu celiulaire sous-arachnoïdien, d'une sérosité purulente , ee aui lur donne , en plusieurs ponts, deux lignes d'épaisseur ; les ventricules sont remplis d’une sérosité grisâtre , purulente, floconneuse; le cervelet est molasse ; le cerveau, plus dense à l'extérieur que dans état naturel, offre à la partie postérieure du lobe moyen droit, une espèce de foyer purulent liquide.
Les réflexions que nous avons ajoutées aux 0bservations précédentes, sont applicables à celleci que nous n'envisageons dans ce moment que sous le rapport du caractère intermittent.