TRENTE-HUITIEME OBSERVATION

Arachnitis de la base. — Sérosité abondante dans les

ventricules.

Cayrol, Antoine Hipolyte, âgé de trois ans, d’une constitution éminemment scrophuleuse , ayant les jambes un peu arquées par l'effet du rachitis, était atteint d'engorgemens des glandes cervicales du côté gauche ; plusfeurs même étaient ulcérées. Il portait aussi un ulcère scrophuleux au pied droit, entretenu par la carie des os du métatarse. Dans le mois de septembre, cet enfant ayant été pris de catarrhe pulmonaire et de fièvre, ses parens le conduisirent à l'hôpital des enfans, le 30 du même mois. Les amers, l’infusion de houblon lui furent donnés.

Preiière periode. — Rien de partüculier ne fut observé jusqu’au 12 octobre ; seulement, le petit malade était morose, se plaignait et criait continuellement, tandis que dans d’autres momens il restait dans un état de stupeur assez prononcée; ce jour même, la fièvre fut plus forte qu’à l'ordinaire ; il y eut beaucoup d’agitauon, mais point de mouvemens convulvulsifs.

Deuxième et troisième périodes. Le 13, à sept heures du matin: violentes convulsions de tous les membres ; roideur extrême des muscles du cou, avec renversement de la tête en arrière ; roideur des membres supérieurs qui conservent pendant quelque tems la position qu’on leur donne ; trismus ; mouvemens de rotation des yeux; pouls petit, fréquent et inégal. — Limonade nitrée avec liqueur d'Hoffmann ; émulsion avec éther ; sinapismes. — À ces différens mouvemens convulsifs succède une stupeur, qui dure jusqu’au lendemain matin.

Le 14: décubitus en supination ; yeux ternes, tournés en haut, immobiles, recouverts d’une pellicule pulvérulente ; fonctions intellectuelles anéantes ; insensibilité presque complète ; pouls petit, accéléré, irrégulier; respiration haute, gènée, fréquente; peau chaude. — Traitement éd. ; sinapismes aux pieds; vésicatoire derrière cha-

( 244 ) que oreille. — La stupeur continue jusqu'a deux heures ; alors légère roideur des membres, sui vie de mouvemens convulsifs et de rotation continuelle du globe des yeux; faiblesse extrême. Mort le soir.

Ouverture du cadavre. — 1°. Inflammation de la portion de l’arachnoïde, qui, vers la base du crâne , répond à l’espace qui sépare le carré des nerfs optiques de la protubérance annulaire ; elle est tapissée en cet endroit par une fausse membrane blanchâtre, épaisse de trois lignes au moins, et recouverte elle-même d'une couche assez étendue d'un pus jaunâtre et tenace. [njection vive de la pie-mère.

20, Circonvolutions cérébrales aplaties. Huit onces de sérosité épanchée dans les ventricules latéraux. Cerveau sain.