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la présence de flocons muqueux, de débris cellulaires ou de substances biliaires maintenues en suspension (1).

(1) On rencontre assez fréquemment de 5 à 70/0 des cas, des vésicules, le plus souvent peu volumineuses, à demi-pleines, dont le contenu n’est plus qu'une boue épaisse, soyeuse, miroitante, qui s’écoule lentement. La coloration de ce contenu, au lieu d’être jaunâtre, est gris blanchâtre ; aussi est-il facile de reconnaître ces vésicules à leur teinte que la transparence des parois cystiques permet d’apprécier.

Enfin dans certains cas très rares (à peine 1 pour 250) la vésicule forme une masse solide ne renfermant aucune trace de liquide. Elle possède la forme d’un ovoïde de grosseur variant d’un œuf de pigeon à celui de poule. Le poids oscille entre 25 et 115 grammes.

Par une ouverture longitudinale de la vésicule on constate une adhérence trèsintime entre les parois internes de celle-ci et son contenu; on ne parvient, en effet,qu'avec peine, à isoler la masse solide autour de laquelle la muqueuse cystique, gonflée, vitreuse forme une enveloppe complète de quelques millimètres d'épaisseur. Contrairement à ce qui se produit pour les concrétions organiques on ne remarque ici aucune trace d'organisation ou de striation zonaire. Il semble donc qu’il y ait eu, à un moment donné, une brusque oblitération du canal cystique amenant un dépôt des matières solides en solution après résoption de l’eau à travers les parois biliaires.

Au point de vue physiologique il s’agit bien, dans ces cas, de l’oblitération du canal cystique, pour plusieurs raisons : d’abord l’absence de corps étranger au centre ou dans la masse indique bien qu'il n’y a pas eu de noyau de formation, de centre autour duquel se seraient déposés progressivement les matériaux solides ; puis la structure homogène éloigne l’idée d’accroissement par appositions successives ; enfin la constatation de cette oblitération de la vésicule en est la meilleure preuve.

Dans huit cas examinés nous n'avons pu retrouver l'ouverture du canal cystique; dans un cas assez particulier le canal tout près de son embouchure était enserré par une plaque de tissu fibreux d’un demi-centimètre de large.

La vésicule bilaire a donc perdu tout rôle fonctionnel ; d’ailleurs son produit est très notablement réduit et ses parois atrophiées. L'écoulement de la bile se fait par le canal accessoire.

A titre d'indication nous donnons les résultats de l’analyse du contenu d’une de ces vésicules.

Cette vésicule débarrassée des graisses et du parenchyme hépatique pèse 3, grammes,

Après ouverture, on extrait la part concrêétée et on fait trois parts.

Poids de la paroi cystique — 12 grammes.

Poids de l’enveloppe muqueuse — 2,5 ; après dessiccation — 0,082.

Poids de la masse concrétée = 19,9.

Cette dernière partie est mise à sécher sous vide sulfurique. Pendant la dessiccation elle se fragmente en petites masses de la grosseur d'une tête

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d'épingle. Quand la matière est complètement sèche, sa coloration est devenue grisàtre, entre les doigts elle s’effrite, sous le moindre effort, en une poussière grenue.

Poids après dessiccation = 6 gr. 4 Perte d’eau = 13;1 pa LUE Résidu sec = 32,85 ; H10: = 67:17

Le résidu sec soumis à un épuisement éthéré dans un Soxhlet abandonne une très faible quantité de matières grasses.

Poids de l’extrait éthéré — 0,23, et pour 100 = 3,59

La matière insoluble semble pauvre en sels biliaires, mais riche en substances azotées, car brûlée sur lame de platine, elle donne un charbon très foisonnant. Cendres nettement fusibles, blanches mais avec une légère teinte verdâtre.

3 gr. 338 de matière sont calcinés pour le dosage de la partie minérale et donnent : o gr. 218 de cendres (6,53 p. 100).

NaCI = 0,074

CoNo? — 0,085

Dans les cendres insolubles on dose P205 ( P20° — 0,02 et CaO CaO = 0,037.

Les cendres solubles dans l’eau contiennent

Traces de manganèse.

Si on fait les calculs pour 100 parties de cendres on obtient :

| NaCI==25504 CoNo? — 38,98 DO TT CaO = 16,96

et pour 100 grammes de malière sèche :

NaGM= 527 NO = 1,46 P30%=%0;59 GCaQ:=< trs Total — 5,36

Si on compare cette teneur en cendres à celle de la bile normale on constate qu'elle lui est légèrement inférieure.

En effet, dans ce dernier cas. la téneur en matières minérales s'élève à 8,53 pour 100 grammes de bile sèche.

Au cours des manipulations nécessitées par la récolte de la bile de porc, nous avons constaté un fait intéressant qui nous a conduit à une série de recherches.

Dans le contenu trouble de certaines vésicules ilse produit par agitation des ondes soyeuses qui rappellent la présence de matières cristallisées, Ce phénomène, rare lorsqu'il s'agit