DU SANG A LA SUITE DE L'ACCOUCHEMENT

Les faits que nous avons rassemblés touchantles modifications que peut subir le sang dans les maladies spéciales qui se développent à la suite de l'accouchement et dans l'état dit puerpéral, ne sont pas assez multipliés pour que nous puissions généraliser nos inductions et pour que nous affirmions que les choses doivent toujours se passer de la môme manière. Exposons toutefois ces faits.

A la suite de l'accouchement, il peut se développer des affections peu graves, des phlegmasies légères qui n'apportent pas une grande perturbation dans la santé; ou bien, au contraire, on voit se développer des accidens formidables, se montrant souvent sous forme épidémique et caractérisant la fièvre puerpérale.

Dans ces deux cas, les modifications qui ont lieu dans le sang sont différentes ; aussi les examinerons-nous successivement.

1° Phlegmasies légères développées à la suite de l'accouchement.

Trois faits de ce genre ont été soumis à notre observation, ce sont les suivans :

1° Mélrlte légère caractérisée par des douleurs abdominales s'étendant jusqu'aux extrémités inférieures et accompagnées d'un peu de fièvre; celte métrite s'était développée onze jours après l'accouchement. Le sang fut trouvé avec sa composition parfaitement normale ; la cholestérine était très abondante (0,337), et les globules notablement diminués (118,5). Il y avait peu de savon animal ; les phosphates étaient abondans.

^"Inflammation probable du tissucellulaire du bassin, développée dix jours à peu près après l'accouchement, chez une fille de 21 ans, et suivie de guérison. Il existait de la fièvre. L'analyse du sang donna une diminution considérable des globules (97), une forte augmentation delà fibrine (7) ; la cholestérine était abondante ; il y avait peu de savon et beaucoup de phosphates.

3° Phlegmatia atba dolens, avec fièvre ; cette maladie s'était développée six semaines après l'accouchement, chez une fille de 21 ans. La malade était affaiblie et épuisée ; elle guérit cependant parfaitement. L'analyse du sang montra qu'il y avait un abaissement considérable des globules (92,6), une augmentation de la fibrine (4,2); la cholestérine très abondante (0,223); peu de savon et des phosphates abondans.

On peut conclure de ces faits que dans les phlegmasies peu graves, ne compliquant pas la fièvre puerpérale proprement dite et qui surviennent après l'accouchement, les modifications qui ont lieu dans le sang sont exactement les mêmes que dans les phlegmasies ordinaires. La cholestérine y semble seulement en quantité encore plus abondante.