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leuse sans que l’on ait, un seul instant, la pensée de soutenir que l’hystérie soit de nature tuberculeuse.

Un malade est atteint de pieds plats douloureux, une enfant est atteinte de vulvite et de prolapsus du rectum, tous deux donnent une cutiréaction positive. La vulvite, le prolapsus rectal, les pieds plats sont-ils pour cela de nature tuberculeuse ?

Des syphilitiques et des lépreux peuvent réagir positivement à la cutiréaction et à l'injection sous-cutanée de tuberculine, parce qu’ils peuvent être luberculeux latents tout en étant syphilitiques ou lépreux, sans que la syphilis ou la lèpre soient de nature tuberculeuse.

Sinous avons choisi ces exemples un peu osés, c’est parce qu'il ne faut pas oublier l'importance que peut prendre dans une discussion le raisonnement par l’absurde.

Mais, si cette méthode d'investigation et de diagnostic se perfectionne, peut-être pourra-t-on trouver soit des doses, soitun manuel opératoire, soit, en un mot, des modifications qui permettront de déceler non pas seulement la tuberculose, mais la tuberculose en évolution.

Nous avons en effet été frappés par le fait relaté dans l’observation de l’enfant n° 19: ses cutiréactions ont diminué progressivement d'intensité et à sa sortie de l’hôpital nous avons pu constater des lésions pulmonaires en évolution qui n’existaient pas à l'entrée. La diminution de l’intensitéréactionnelle a été signalée par Von Pirquet dans les cas de tuberculose miliaire. Nous avons constaté un fait analogue (obs. n°34). Des recherches du même genre faites dans ce sens, pratiquées dans les cas de tuberculose douteuse ou à marche très lente, nous paraissent nécessaires.

Quoiqu'il en soit de nos recherches, nous gardons l’im-

pression que la cutiréaction est une méthode récente qui a de la valeur, dont l'étude ne doit pas être abandonnée, pensant bien qu’elle sera fertile en nouveaux enseignements.

C'est pourquoinous proposons les conclusions suivantes :