GRAPHIQUE III
Modifications urinaires.
Pas de réactions polyuriques par ces épreuves.
Elimination. de glycose : traces spontanées.
Après ingestion de saccharose 150 gr., l’adrénaline et lhypophyse élèvent-le taux d'élimination aux environs de 5 gr.
Action de l’Atropine et de la Pilocarpine.
20 avril : Pilocarpine, 10 mmgr.
La malade est suivie pendant 2 heures, le pouls et la tension ne sont pas influencés de façon appréciable.
Il y a coloration du visage, sans salivation, sans transpiration.
21 avril : Atropine, 0 mmgr. 5.
Aucune modification d'ordre cardio-vasculaire, ou général.
Evolution : les troubles mentaux s’atténuent rapidement. La malade a retrouvé à l’asile la sécurité qui lui faisait défaut, elle sèche vite ses pleurs, et passe à la gaîté.
Persistance d’une certaine émotivité. Disparition des préoccupations hÿpocondriaques. L'accès qui a débuté en février prend fin, guérison complète au 5 mai. LEE
Nous reprenons alors les épréuves biologiques en CALME. 16 mai : Adrénaline 0 mmgr. 5.
Retentissement nul sur le pouls et la tension,
Le recherche du Réflexe solaire n’influe pas sur l’amplitude oscillatoire.
Légère pâleur, aucun trouble subjectif.
Malgré l'injection de 150 gr. de saccharose, glycosurie infime, traces inférieures à 1 gr.
Epreuve complètement négative.
17 Mai. — Rétropituine : 1 centimètre cube.
Accélération paradoxale du pouls consécutive. Hypotension brève de M* de 1 centimètre.
Pas de modification de Mn et de i. 0.
Pas de troubles subjectifs : Epreuve négative,
PR der
En ajoutant à l’adrénaline et à l’hypophyse 2 centimètres cubes d'extrait thyroïdien, nous poursuivons l’expérimentation
19 Mai. — Adrénaline 0 mmgr. 5 +° Extrait thyroïdien 2 centimètres cubes
Apparition précoce de tachycardie qui atteint une accélération de 28 pulsations.
Hypertension de M* et de Mr. Augmentation de ji. o.
Surtout, manifestations subjectives marquées
Pâleur, palpitations vives qui troublent là malade, sont sujet d’interprétations hypocondriaques. Sensation de gêne avec angoisse indéfinissable. Transpiration. Alternatives de chaleur et de cryesthésie. |
« Pourquoi suis-je donc aussi secouée aujourd’hui ? »
20 Mai. — Rétropituine 1 centimètre cube + Extrait thyroïdien 2 centimètres cubes.
. Ralentissement du pouls, hypotension, diminution de l'indice oscillométrique.
Pâleur et sensation de froid.
L’extrait thyroïdien, qui, seul, n'avait provoqué aucune réac-
tion chez cette malade, rend à nouveau positifs les tests de l'adrénaline et de l’hypophyse.
Observation XVIbis. M”° Bret, 45 ans : Confusion Périodique. Etat mental. (3"* séjour à l’Asile où elle est en traitement depuis deux ans) : séjours antérieurs : 1°", 8 mois (1913) ‘:, postpuerpérale ; 2°, 18 mois (1915) : post-puerpérale.
Type de Périodique confuse, chez qui l’incohérence des propos pendant l’accès prime les variations de l'humeur.
Même aspect de périodes rapprochées, commandées par Îles règles ; rémissions plus brèves : époque de la ménopause.
Hallucinations visuelles frustes.
Examen physique.
Exophtalmie, battements oculaires.
Mydriase faible.
Tremblement marqué des mains et des doigts.
Palpitations.
Pas de goitre.
Bouffées congestives du visage avec larmoiement. Chevelure noire abondante.
Signe de Maranon très net.
Dysménorrhée coutumière.
Sténose mitrale bien compensée.
Appareils digestifs et nerveux, normaux,
Epreuves biologiques :
En septembre dernier, au cours d’une rémission assez longue, l'épreuve de Goetsch est négative.
En avril 1922, confusion agitée du 9 avril au 1° mai.
13 Avril. — Adrénaline : 0 mmgr. 5.
Modifications cardio-vasculaires :
Accélération du pouls : 12 pulsations.
Relèvement de la tension M* de 2 centimètre, baisse de 1 cen- :
timètre consécutive ; à Baisse de la tension Mr de 1 centimètre. « Augmentation de i. o. de 3 à 7, avec retour à 4. . R. O. C. vagotonique : 72 — 68 = — 3. ' CLR EE
Modifications générales :
Exagération considérable du tremblement.
Pâleur légère.
15 Avril. —Adrénaline : 2 mmgr.
Tachycardie : 30 pulsations.
MX au-dessus de 1 cm.
Mn au-dessous de 72 em. puis au-dessus de 42 em. i. 0. même variation qu’à l'épreuve précédente.
Modifications générales : vives.
Angoisse.
Sensation de froid.
Tremblement généralisé.
Pâleur très marquée qui débute précocement et dure 30 minutes.
Mydriase considérable brève.
Tachypnée : 16 à 25 respirations par minute.
consistent en Bradycardie modérée Chute de la tension MX: — 2 cm. Hg.
