HORS
18 avril. — Rétropituine : 1 centimètre cube.
Les modifications se produisent de la 15° à la 40° minute et
No 1% cm 0: de 3 à 1 RO. C : devient nul. .
— 12 pulsations
Subicctivement : contractions inteslinales et utérines.
Etude de la sécrétion urinaire.
11 glycosurie spontanée néant 12 glycosurie alimentaire 9H 60 h24%07h:
traces 1 gr.
13 glycosurie adrénalinique
CmmeEr 5 Sera 10'er, Lgr.
14 glycosurie adrénalinique
2 mmgr. 50gr. S3gr. 1gr.
18 glycosurie hypophysaire 5gr. 12gr. 3 gr.
ler.
1 gr.
O gr.
Polyurie 2 1. 500 1 1.500
__ Les substances pharmaco-dynamiques n’ont pas influencé la polvurie.
Exploration du système nerveux organo-végétatif par la pilo- -carpine et Patropine.
la st
tion.
19 Avril. — Pilocarpine : 2 mmgr. 5 (faible dose en raison de
énose métrale).
La malade est suivie pendant les 2 heures consécutives à l’injec-
On note un ralentissement du pouls de 6 pulsations ;
une baisse de tension MY de 1 em. {#.
absence de modification du R. O. C.
Quelques mouvements de salivation.
Le seul fait intéressant consiste en une polyurie de 2 1. 750.
20 Avril. — Atropine : 0 mmgr. 9.
Aucune variation du pouls, de la tension n’est enregistrée.
R. O:-C. 60 — 48 = — 12 avant.
60 — 55 = — 5 après.
La quantité d’urines est de 1 1. 800.
Re fête
21 Avril. — Pilocarpine : 10 mmgr.
: Modifications Ralentissement du pouls 5 pulsationsf vraiment minimes : Hypotension : 1 cm. l'élévation de la dose -R..O. C. passe de — 6 à — 10. n’amène pas l'aug- Salivation légère, coloration du visage,| mentation des réac- Transpiration à peine sensible. tions.
Evolution: laccès est suivi de calme momentané du 1° au 5 mai. Du 5 au 10, malade à nouveau troublée.
10 Mai : conversation raisonnable. Ne.se rappelle pas Paccès. Semble entrer dans une intermittence lucide. Nous profitons du retour du calme pour reprendre l’expérimentation.
ANA Adrénaline : 0 mmgr. 5.
P. varie de 60 à 66. :
Pas de modifications de MX, ni de Mn.
Le R. O. C. n’est pas influencé.
Le réflexe solaire négatif, ne varie pas pendant l'épreuve.
L’injection ne provoque aucune modification générale. \
La glycosurie, après ingestion de glycose, 150 gr., est cependant encore très appréciable.
On peut dire que l’épreuve de l’Adrénaline est à nouveau négative en période de calme.
Observation XII bis. — M" Mar... 42 ans : Confusion périodique.
Accès confusionnels périodiques de longue durée, 4 mois, succèdant à des accès dépressifs antérieurs à intervalles rapprochés.
Cette suppléance d’accès mélancoliques par des périodes confusionnelles marque la parenté de la confusion périodique avec les psychoses affectives il s’agit d’une même psychose périodique à aspects différents.
L'accès se caractérise par une agitation incohérente, des propos décousus, des hallucinations visuelles, quelques troubles sensoriels auditifs, et des signes physiques : odeur acétonémique, réaction de l’acidose, état digestif suburral, alimentation irrégulière, amaigrissement marqué : 5 kilos et plus.
Nouvel accès depuis le 15 février 19922.
Examen physique
Regard brillant.
Signe de Maranon.
Légère hyperesthésie thyroïdienne.
Pas de dermographisme, pas de ligne blanche.
Pas de goitre, pas de palpitations.
Constipation par intervalles.
Myosis. « Dysménorrhée.
Pouls varie de 80 à 90, mou, régulier.
R. O: C. nul ou inversé.
Hypotension de MX 11.
Réflexe solaire : +, la compression épigastrique détermine la diminution d’amplitude des oscillations du Parhon.
Epreuves biologiques, 14 avril — Adrénaline : O0 mmgr. 5.
Modifications cardio-vasculaires, rapides, débutant avant la
10° minute et durant pendant 2 heures.
Tachycardie 16 pulsations
Tension M* au-dessus de 1 15 E M" au-dessous de 1 persistante 10 au-dessus de 3 persistante
R. O. C. : nul au début de l'épreuve, le redevient après 2 heures, et varie dans le sens vagotonique avec ralentissement de
-7 pulsations par la compression d’une minute 16 » » de deux minutes
au moment de la plus forte tachycardie.
Modifieations générales
Hyperthermie de 0'5.
Tremblement léger.
