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rapidemen: l’arrêt de l’écoulement sanguin, car il agit tout à la fois sur le muscle et sur les vaisseaux utérins.

OBSERVATION VIII Cancer du col de l'utérus

Mme R.., 52 ans. Premières règles à 16 ans, pas de grossesses ni de fausses couches, —- toujours bien réglée -— ménopause à 49 ans.

La malade déclare que depuis cette époque, elle commence à souffrir de la région lombaire. Puis, peu à peu, des pertes serosanguinolkntes s'installent. Des injections chaudes prises matin et soir ne donnent pas d'amélioration.

Quatre mois après la ménopause, grosse hémorragie qui dure cinq jours et décide la malade à consulter.

Examen au 2 septembre : Col énorme, avec ulcération cratériforme empiétant sur le côté gauche.

L'’utérus est fixe et le cul de sac gauche envahi la paroi vaginale est souple.

La malade reçoit dans la soirée, une injection d’un cc. d’ergotamine.

Le lendemain matin, il persiste au niveau de la vulve, un suintement sanguinolent, d’odeur fétide.

Une nouvelle injection est faite à la même dose, et les jours suivants, la médication ergotée est continuée par la solution d'ergotamine deux fois vingt gouttes par jour.

Le suintement qui persistait, diminue peu à peu, et au bout de quatre jours, seul un léger écoulement roussâtre existe.

OBSERVATION IX Cancer du col utérin.

Mme G.., 46 ans, réglée à 13 ans, 3 grossesses, 2 fausses couches, ménopause à 44 ans. Hémorragie brusque, d’abondance

mie

moyenne d'une durée de 24 heures, celle-ci n'inquiète pas la malade qui croit à un retour de règles. Depuis cette hémorragie, pertes roussâtres augmentant de mois en mois.

Sept mois après, nouvelle hémorragie plus tenace et plus forte que la première.

Examen. —— Col dur, augmenté d: volume, présentant sur la lèvre postérieure une ulcération profonde, irrégulière, à bords bourgeonnants, déchiquetés et friables, culs de sacs latéraux iudurés. La malade cst baignée dans le sang. Une injection d’un c.c. d’ergotamine est pratiquée. La malade, revue douze heures après, déclare avoir moins perdu de sang. En effet, l'hémorragie a presque cessé, il ne persiste que des pertes de couleur foncée; le résultat acquis est maintenu au moyen de la solution d’ergotamine; 20 gouttes matin et soir, Jusqu'au sixième jour où la malade est opérée.