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centres nerveux [VioLer (60)]. Répétons pour terminer que beaucoup d'auteurs et en particulier: Rorr, Fuscn, Kouxe n'ont jamais rien rencontré d'anormal, et par conséquent, bien que l'étude histologique des centres nerveux des vaches atteintes de fièvre vitulaire n'ait jamais été faite, on peut bien conclure, étant donné la divergence des auteurs, étant donné également que de nombreux observateurs n’ont rien trouvé, que ces lésions doivent être fort inconstantes.

Les lésions de l'appareil digestif sont presque toujours rencontrées. Elles sont la conséquence de l'inertie des réservoirs digestifs et de l'intestin que l’on observe toujours au cours de la maladie. Ce sont donc des lésions secondaires. Dans les réservoirs digestifs, on trouve des aliments desséchés qui dans le feuillet forment parfois des galettes compactes, enserrées entre les lames de l'organe ;: dans les dernières portions de l'intestin, on renconire des matières dures plus où moins tassées. La muqueuse et çà et là congestionnée, rougeûtre, mais cas lésions sont toujours discrètes et il faut conclure que les lésions de l'appareil digestif sont surtout des lésions de stase.

Le foie présenterait, d’après certains auteurs, des 1ésions caractéristiques. CAGNY et DELAMARRE, 1890 (61) signalent que le foie est décoloré, blanchâtre ; il est vrai-: semblablement atteint de dégénérescence graisseuse, lésion sur laquelle MaGuiRE (62) vient récemment d'attirer l'attention. “A

EnRHARDT, 1896, signale de la dégénérescence des élements épithéliaux et des hémorragies capillaires. Quant à DELMER (20), il a toujours rencontré des lésions iden-

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tiques à celles décrites par les médecins sur le foie des femmes qui ont succombé à l'éclampsie. Ces lésions sont essentielles pour lui ; elles consistent en la présence de taches hémorragiques développées sous la capsule de Glisson. Ces taches sont en nombre fort variable : DEr- MER a pu dans un seul cas en compter 37 ; elles siègent aussi bien sur la face antérieure que sur la face postérieure du foie ; bien visibles à l'œil nu, elles tranchent nettement par leur coloration noirâtre sur le reste du parenchyme hépatique qui, en général, est pâle, jaunâtre ; leurs dimensions ne dépassent guère celles d’une pièce de 1 franc; elles peuvent n’envahir que la surface de l'organe ou, au contraire, s'infiltrer plus ou moins profondément à l'intérieur du tissu hépatique. On trouve aussi à l'intérieur de l'organe des taches hémorragiques plus ou moins nombreuses. Histologiquement, elles sont caractérisées par une dilatation considérable des vaisseaux de l'espace porte ; certains de ces vaisseaux sont intacts, mais dilatés, d'autres sont thrombosés. d’autres sont nettement rupturés et le sang qui s'est épanché a comprimé et altéré les cellules hépatiques avoisinantes. Les vaisseaux capillaires intralobulaires sont aussi dilatés ou rupturés : 11 n'y a que les veines centrales du lobule qui ont, en général, conservé leurs dimensions normales.

Les cellules hépatiques, comme nous venons de ie dire, présentent aussi des lésions, elles sont coniprimees par les hémorragies el fréquemment on les trouve en voie de dégénérescence, surtout de dégénérescence graisseuse, puisque l'acide osmique décèle de fines granula- Uons graisseuses réparties dans le protoplasma. Ces

lésions hémorragiques que DELMER considère é6mtne caractéristiques de la fièvre vitulaire, ne sont pas d'une constance absolue : beaucoup d'auteurs ne les ont p&ë rencontrées et CHaussé (63) en 1908, a montré qu'elles n'avaient aucun rapport avec la maladie. Ce dernier Îles a en effet trouvées sur un grand nombre de bovidés. aussi bien mâles que femelles, qui n'étaient nullement atteints de fièvre vitulaire et d'après les inspecteurs de boucheries, eiles sont de constatation banale.

Pour conclure, il faut bien reconnaitre que les lésions hémorragiques décrites par DELMER ne sont nullement caractéristiques dé la maladie. Retenons seulement les lésions de dégénérescence graisseuse qui semblent avoir frappé la plupart des auteurs qui ont examiné le foie des vaches atteintes de fièvre vitulaire. Nous verrons plus loin que ces lésions ont une certaine importance.

L'appareil respiralotre ne présente en général, aucune lésion, à moins que des complications de broncho-pneuamonie par fausse déglutition n'aient évolué.

Du côté de l'appareil génilto-urinaire, les lésions sont toujours discrètes. La vessie est en général gonflée par l'urine ; nous avons vu en effet, au cours de la symptomalologie, qu'il existait d’une façon constante pendant l’évolution de la fièvre vilulaire, de la paralysie vésicale. La muqueuse vésicale est le plus souvent normale, une seule fois DELMER a rencontré une petite hémorragie. D'après la plupart des auteurs, les reins ne présentent rien de particulier ; seul DELMER a décrit des lésions de congestion voire même d'hémorragie ; d'après cel auteur, à l'examen histologique, il y a en certains points dilatation des vaisseaux capillaires du corpuscule ée

Malpighi; ces vaisseaux sont parfois déchirés et rupturés; mais la lésion dominante celle qu'il a toujours rencontrée, serait de la dégénérescence de l'épithélium des tubes contournés; les cellules de ces tubes seraient complètement détruites et on ne trouverait plus à leur place que des débris granuleux. Ces lésions de dégénérescence seraient diffuses ; elles se rencontreraient dans certains points alors que d’autres seraient absolument normaux.

Les mamelles, l'utérus ne présentent pas de lésion.

En résumé, il faut bien reconnaitre que les lésions de la fièvre vitulaire décrites par la plupart des auteurs, manquent de précision et que nous sommes mal fixés à leur sujet. Il semble résulter de l'examen des observations des divers auteurs, qu'aucune lésion n’est constante et que l’on rencontre seulement des zones conges- Hionnées différemment réparties dans l'organisme suivant les cas. Retenons aussi les lésions de dégénérescence graisseuse du foie qui ont été signalées à plusieurs reprises.

On n'a pas décrit les lésions du syndrome hypogiycémique, tant chez les animaux que chez l'homme, et 1l n'est guère possible à l'heure actuelle de comparer, à ce point de vue, ce syndrome et la fièvre vitulaire. Nous en faisons en ce moment l'étude histologique ; les éléments que nous avons recueillis ne sont pas en assez grand nombre, pour que nous puissions donner des conclusions. Nous pouvons avancer cependant qu'on ne trouve chez les animaux morts d’'hypoglycémie aucune lésion macroscopique récente.

CuaPitrRe IV

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