DE LA RÉTENTION

Modes. — Évolution. — Accidents.

SOMMAIRE : Différents modes de rétention. — Phénomènes et complications qui les accompagnent. Placenta retenu sans adhérences: — Faiblesse musculaire et résistance du col. élivre en bloc ou insensiblement. — Accidents qui l'accompagnent. — Placenta resté complètement-adhérent. — Expulsion retardée. — Nouveau travail. — Sortie du placenta. — Ses divers aspects suivant les cas. — Théorie de la vie intra” utérine du placenta; ce qu'il faut en penser. — Séjour indéterminé du placenta dans la cavité utérine. — Théories d'absorption, résorption, ex-

" foliation insensible du placenta. — Leurs partisans. — Discussion et analyse. — Conclusions. — Placenta en partie décollé, en partie adhérent. — Accidents consécutifs. — Hémorragie. — Infection. — Leurs rapports avec l'étendue du décollement. — Placenta dont une partie a été expulsée et dont une portion est retenue. — Intéressants phénomènes de transformations placentaires. — Môle hydatiforme, polypes, dégénérescence, atrophie, etc. — Observations. — Conclusions.

Nous avons vu dans le chapitre précédent que les phénomènes qui accompagnent la rétention ne sont pas les mêmes suivant que le délivre est resté libre ou plus ou moins adhérent dans la cavité utérine.

Nous allons étudier 1e1 les modifications Niue par le - placenta, ses rapports avec la paroi de l utérus et les divers accidents auxquels est exposée la femme dont le placenta n’a pas été expulsé, accidents qui la menaceront sans cesse jusqu’au moment où l’utérus sera complètement débar-

rassé-de son contenu.

* Plusieurs cas peuvent se présenter, correspondant aux

4 différents modes de rétention :

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‘comme nous venons de le voir, peut se produire peu à