CHAPITRE SIXIÈME

consécutives au choléra suivant les microbes du milieu où vit le malade.

Etnpoisonnement putride. — M. Kocli a signalé un fait dont nous avons souvent contrôlé l'exactitude, c'est le foisonnement de bactéries de toutes sortes dans l'intestin des cholériques morts en réaction. Il se peut qu'après l'expulsion du bacille-virgule et la victoire de l'organisme sur le poison qu'il a sécrété, les parois intestinales livrent passage aux produits de cette fermentation putride, et il n'est pas impossible que ces poisons formés dans l'intestin jouent un rôle dans la pathogénie des accidents tardifs. Pour pouvoir l'affirmer, il faudrait isoler des ovg-anes les produits l'ésorbés de la fermentation putride intestinale et caractériser ces produits, ce que nous n'avons pas fait.

Conclusion. — Pour résumer et pour esquisser, tel qu'il nous apparaît, le mécanisme de la maladie, nous dirons :

Le bacille-virgule pénètre par la bouche et se dévelop2')e dans Vintestin ; tardivement et par exception, il se développe aussi dans les voies biliaires.

Il produit dans Vintestin un poison qui est résorbé. C'est ce poison qui cause la mort. [Choléra simple, choléra typhoïde.)

Les lésions intestinales peuvent occasionnellement servir de porte d'entrée à d'autres microbes pathogènes dont l'action intervientpour chacun d'eux suivant le mode qui lui est propice. (Abcès, parotides, pneumonies, méningite, etc.)

La fermentation jmtride qui a lieu dans l'intestin pendant la réaction peut Jouer un rôle dans la symptomatologie de cette période de la maladie.

APPLICATIONS PROPHYLACTIQUES