PONT PTS PANNE

— 49 == | Avant la déchloruration, le CI plasmatique était de 4 gt. 06 pour mille, soit une hyperchlorémie importante. Après la déchloruration, il n’était plus que de 3 gr.88 huit Jours après.

De même le chlore globulaire est passé, en 8 jours, de 2 gr. 06 à 1 gr. 94 par litre.

Ces variations nous montrent qu'un régime déchloruré entraîne l'élimination d’une certaine quantité de sel (que nous n'avons pu doser), sans élimination d’eau concomitante. Il s’agit donc d’une rétention chlorée sèche. Le manque de temps ne nous à pas permis de procéder à l'épreuve de la chlorurie provoquée, mais nous pensons qu’elle aurait entraîné une augmentation de la chlorémie.

Il était logique de penser à un déficit de la concentration du rein en NaCI. Celui-ci à été recherché par l'épreuve de la concentration maximum. Nous avons réalisé les mêmes conditions que dans notre première observation.

Notre jeune malade, à jeun depuis minuit, a bu à 8 heures, 100 cc. d’eau: à 10 heures, 100 cc. d’eau: elle à alofs pris 2 grammes de sel. Les urines ont été recueillies de 9 heures à 13 heures, toutes les demi heures: dans les différents échantillons prélevés, nous avons trouvé comme chiffre maximum du taux du NaCI, 2 gr. 8o par litre, 1 heure et demie après l'ingestion de sel. Ce taux est nettement insuffisant.

Nous pouvons assurer que les reins de notre sujet présentent une diminution du pouvoir de concentration pour les chlorures:

On peut conclure ici, comme chez notre premier malade, à une rétention chlorée sèche, qu’un déficit de concentra-

CONCENTRATION MAXIMUM EN NaCI.

Heures | Quantité d’urines NaCI par litre

8 h. 2e. 2e" 10 BAS 30 | 97 cc. 2 gr.

9 h. 30 cc. | Phare

9h. 30 26 ce. | 1 gr. 90 10 h, | 20:6c 1 gr. 80 ROBE 0 | 22mcc. | gr. 80 (ah: | ARE 2: gr. 150 {1.530 | 24 cc. PT": Peut u1 5 12 h. | 34 ce. 2 gr. 40 AR: #80 | luce 2 gr. 40 15h | ISucc: 2/0

tion du rem pour le NaCI peut expliquer, au moins en