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b) Une augmentation de la concentration urinaire pour l’urée. Le chiffre de 5 gr. 6 peut être considéré comme représentant au moment de l'épreuve la concentration maxima de l’urée dans l'urine, puisque malgré une diurèse relativement importante, le sujet ne peut éliminer toute l'uree sanguine, le taux de celle-ci augmentant d’une façon notable.

c) Une hyperproduction d’urée prouvée par le fait que, malgré un régime identique au point de vue azoté avant et après la déchloruration, d’une part, la quantité d'urée urinaire quotidienne est passée du chiffre fixe de 9 grammes à un chiffre de 20 grammes environ, après la suppression du sel de l'alimentation, d’autre part, l’urée sanguine est

montée de o gr. 75 à 1 gr. 95 par litre.

REGIME DECHLORURE DEZAZOTE :

Le 7 juillet, nous avons mis notre malade à un régime désazoté, tout en le laissant à un régime déchloruré.

On constate :

1° Une nouvelle chute de la quantité des urines qui atteint 2 litres 800 au bout de 8 jours:

2° La concentration urinaire de l’urée baisse pendant

la même période de 5 gr. 60 aux environs de 3 gr. 20 par litre.

3° La quantité d’urée urinaire quotidienne diminue jusqu’à une valeur voisine de 10 grammes et qui redevient fixe:

4° L'urée sanguine baisse en 4 jours de 1 gr. 95 à 1 gr. 15; elle est stabilisée 8 jours après aux environs de

gr, 10 par litre.

L'npure)

7 au 8 jullt| 3,600 | 4,000 | 5,20 | 20,80 | | 8 au 9 juilet| 3,000 | 2,800 | 4,60 | 12,88 |

9 au 10 juillet! 3,600 |:3,500 | 420 | 1470.

10 au-11 juillet} 3200043200 173400 08820101 1] au 12 juilet| 3,550 | 3,500 : | 12 au 13 juillet | ‘2,400 | 3,100 | 3.20.|° 9,92: 13 àu 14 juillet| 2,200 | 2,300 | | 14 au 15 juillet |, 2,900 | 2,800 | 3,10 | 15 au 16 juillet! 2,600 | 3,000 | 3,50

Régime déchloruré désazoté

De cette épreuve ont peut conclure :

a) Que la diurèse à continué à baisser régulièrement comme elle avait commencé à le faire dans l'épreuve pré-

cedente.

. b) Que l’urée est concentrée à un taux inférieur à la

concentration limite de l’urée dans l'urine.

c) Que l’hyperproduction d’urée, pour avoir diminué n'en persiste pas moins, car, tandis que l’azotémie, qui a baissé, se maintient aux environs du chiffre de 1 gr. 10, la quantité d'urée urinaire quotidienne à comme valeur 10 gr. Or, ce chiffre de 10 grammes est supérieur ou au moins égal au chiffre de la quantité d’urée urinaire quotidienne, lorsque notre malade se trouvait à un régime normalement azoté avant le début de ces épreuves, tandis que dans le cas présent, nous avons proscrit l'azote de ses aliments.

À eg

SSI REGIME CHLORURE DESAZOTE :

Enfin, le 16 juillet, nous avons jaissé notre malade au même régime que dans l'épreuve précédente, mais nous lui avons administré en plus 10 grammes de sel. Il était donc à un régime chloruré désazoté.

ï "EE TTE RTE SUR.

no UréersUtree, ‘| |

juillet} 3,400 | 3,300 | 3,10 | 10,23 juillet | 3,300 | 3,500 | 2.60 | 9,10 | juillet | 4,400 | 5,000 | . | | juillet} 4,500 | 5,000 | 2,10 | 10,50 | juillet | 4,600 | 5,500 | 1,40 | 7.70 |

juillet | 4,800 | 4,500 | 1,60 | 720) 4,700 | 5,500 | 1,20 | 6,60 0,65.

juillet} 5,000 5,500 110 6.05. | juillet| 4,900 | 5,500 | 1,10 | 6,95 |

30 au 31 juillet | | | | 0,35

juillet !

Régime chloruré désazoté

1° Que la quantité des urines augmente jusqu’à atteindre 5 litres;

2° Que la concentration urinaire de l’urée baisse progressivement jusqu’à un chiffre très bas de 1 gramme 10

environ par litre;

3° Que la quantité d’urée urinaire quotidienne se stabilise rapidement aux environs de 6 grammes par jour;