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lièrement noté le fait chez les coquelucheux. Pendant les six mois que nous avons passés dans ce service d’isolement à l'hôpital des Enfants Malades, nous ayons pu l'observer fréquemment. mer Ainsi,les infections prolongées de la fin de la vie. intra- -utérine ou des deux premières années de la vie constituent un facteur capital de rachitisme:.nous résumons CL le résultat de notre enquête quoique. led détaillée de nos observations ait suivant nous plus d'importance qu’un relevé statistique : chez 42 rachitiques nourris au sein et n'ayant pas présenté de troubles digestifs, nous avons trouvé 37 fois un passé pathologique des sujets eux-mêmes ou de leurs parents tel qu'il suffisait à lui seul à expliquer le rachitisme ; 4 fois les résultats de l’enquête ont été douteux, une fois ils sont restés négatifs. Si nous essayons de faire la part des tares héréditaires nous trouvons 95 fois. une hérédité chargée de tares variées; dans 5 cas les maladies des géniteurs étaient moins graves (vomissements de la grossesse, aspect chétif sans maladie précise etc.); dans 4 cas les parents étaient suspects de tuberculose ou de syphilis sans que nous ayons pu pousser l’enquête assez loin ; dans 8 cas enfin nous n'avons rien trouvé. La tuberculose a été notée 21 fois chez l’un des ascendants ou les deux; la syphilis 4 fois, le rachitisme 2 fois (et 8 fois-chez les collateraux). Dans 24 cas nous avons trouvé des affections ayant duré plusieurs mois. Les affections . pulmonaires ou à complications pulmonaires ont été notées ‘12 fois; la rougeole, le plus souvent compliquée, a été notée 12 fois.

À ces conclusions on pourrait formuler l GHSeUEn sui-

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vante : si les rachitiques ont souvent une hérédité très chargée, s'ils ont souvent subi des infections prolongées, on voit néanmoins des enfants placés dansles mêmes conditions apparentes échapper au rachitisme. Cette seconde constatation n’infirme pas, croyons-nous, ce que nous venons de dire, Avouons seulement qu'il y a ici une inconnue. Ce n’est pas parce que les alcooliques échappent assez souvent à la cirrhose du foie qu'il faut en nier l’origine toxique ; en la matière, les faits négatifs ne valent pas un grand nombre de faits positifs. D'ailleurs, avec la théorie hématopoiétique, on peut penser que l’hérédo-syphilitique, par exemple, fera du rachitisme si sa moelle et sa rate réagissent vivement à l'infection. Si, au contraire, il ne se défend pas, il fera de l’atrophie simple, et peut être trouverait-on là une interprétation à ce fait que les grands rachitiques sont rarement des atrophiques. Nous ne nous cacherons pas cependant que c’est [à une vue de l'esprit, toute intéressante soit-elle. Constatons seulement qu'elle explique bien les faits.