‹ Recherches sur le ramollissement du cerveau; ouvrage dans lequel on s'efforce de distinguer les diverses affections de ce viscère par des signes caractéristiquesChapitre 42 sur 44 · CONTENUES DANS CET OUVRAGE · texte numérisé non relu

CONTENUES DANS CET OUVRAGE

Dédicace au Conseil général des Hospices de Paris, page v. Avant-pbopos , page vij.

INTRODUCTION delà première édition, page r. On doit publier la vérité, quelle qu'elle soit, 2, Mépriser les critiques inj ustes , 3. Garans de la fidélité des observations , 4. Comment furent faites les premières observations de ramollissement, 5. On ne reconnaît pas les premiers cas qu'on observe , 6*. On les prend pour des apoplexies ; aujourd'bui on le reconnaît bien , 7 et 8.

CHAPITRE PREMIER. Maladie simple et régulière, 9. On doit conserver le nom de ramollissement, qui indique le principal pbénomène de la maladie; pourquoi? 10.

Première Section, 12. Symptômes ibid.Oa distingue deux périodes.

§ Ier. ire période, 12. Phénomènes vagues, généraux ou locaux ; encéphaliques ou organiques ; douleur de tète, vertiges, diminution de l'intelligence, tendance au sommeil , lenteur des réponses, embarras de la langue, changement d'humeur; fourmillemens ; engourdissemens , roideur , pesanteur , douleur dans les membres d'un côté du corps, etc.. inappétence, soif; nausées, vomissemens , dévoiement ou constipation; rarement déjections involontaires. § II. 2e période , 17. Perte plus ou moins subite de l'usage de quelques membres; coma plus ou moins profond ,18; diminution , abolition de la contractilité , ibid. ; engourdisse-

meus, pesanteur , fourni illeinen s , picotemcns ,élancemeus, douleurs, roideur , contracture, convulsion, 18—19. Pâleur ou injection de la face, douleur de la tête, ibid. Délire, stupeur, ibid. Faiblesse des sens, 20. Symptômes fournis par la vie organique , 20 — 21. Deuxième Section. Marche de la maladie, 21. Progrès croissans jusqu'à la mort, ibid. Marche aiguë ou chronique , 22. Observations de ramollissement du cerveau simple et régulier-j 23.

Ire observation , par M. Bardin , élève interne , 23. Signes' précurseurs, engourdissemens du coté gauche, marche croissante, douleur de tète, etc. Ouverture, 26. Adhérence des membranes avec la partie interne, moyenne, supérieure du lobe droit, très l'amolli.

IIe observation , par M. Calmeil , 28. Signes précurseurs ; perte de la vue, pesanteur et douleur particulière de la tête ; coma ; paralysie du côté gauche ; marche croissante ; ouverture, 3o. Excessif ramollissement du lobe droit.

IIIe observation, par M. Leblond , élève interne , 3i. Signes précurseurs , étourdissemens , paralysie commençante ; marche croissante ; paralysie complète du côté gauche ; intégrité de l'intelligence j ouverture , 32. L'hémisphère gauche réduit en bouillie ; autres altérations dans le côté droit.

Iv"e observation , par M. Délaye , élève interne , 33. Apoplexie ancienne ; hémiplégie du côté gauche ; coma , douleur de tête; les signes précurseurs n'ont pas été signalés; ouverture , 35. Côté droit du cerveau ramolli ; traces d'ancien épanchement.

Ve observation, par M. Bardin, 36. Sigues précurseurs; difficulté de se servir du bras droit; étourdissemens ; réponses lentes; paralysie du bras droit; marche croissante ; ouverture, 38. Ramollissement des deux corps stries, mais plus marqué à gauche.

VIe observation, par M. Garnier, 4o. Signes précurseurs;

DES MATIÈRES; /\S\ douleurs tîans le bras droit-, céphalalgie; perte de la paj rôle; paralysie complote; marche croissante; ouverture; 42. Il amollissement de l'hémisphère gauche; traces d'an-* cienne apoplexie.

VIIe observation, 43. Ancienne apoplexie; céphalalgie; délire; intégrité de l'intelligence et des sens; puis perte complète de connaissance ; résolution des membres; ramollissement de la partie moyenne de l'hémisphère droit ; kyste apoplectique.

VIIIe observation, par M. Foville, élève interne, 45. Apoplexie ancienne; hémiplégie à gauche; engourdissement récent du même côté; délire; céphalalgie; paralysie complète; marche croissante; mouvemens convulsifs du côté non paralysé ; ouverture , 47 ; ramollissement de l'hémisphère droit à sa partie postérieure, à sa superficie; kyste apoplectique du même côté ; rougeur de l'hémisphère gauche.

ÏXe observation) par M. Leblond, 48. Perte subite de connaissance ; paralysie du bras gauche ; niotilité des jambes , douleur à la partie antérieure gauche de la tête ; faiblesse de l'intelligence; marche croissante; injection des vaisseaux ; adhérence intime de l'arachnoïde avec le cerveau.

Xe observation, par M. Droullin, 5i. Ancienne apoplexie; v ertiges ; perte de connaissance ; affaiblissement de l'intellect; engourdissemens et douleurs dans la jambe gauche; paralysie et contracture du bras et de la jambe gauches; hémiplégie; somnolence; coma; paralysie; marche croissante; ouverture, 55; côté droit ramolli; couche optique droite réduite en bouillie ; vestige d'hémorrhagie»

XIe observation, par le même, 56. La démarche est d'abord vacillante; puis coma; roideùr des membres; abolition des fonctions des sens; pupille gauche plus dilatée que la droite; ouverture, 58; substance corticale rosée; corps strié gauche réduit en putrilagc; le droit y participe.

XIIe observation, par le même, Go. Signes précurseurs; dé-

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mence sénile; hémiplégie du côté droi!; convulsion «les membres; dilatation de la pupille droite; marche croissante ; ouverturo, 62 ; altération des deux hémisphères, un peu plus prononcée à droite; marbrure générale; kyste apoplectique à gauche.

XIIIe observation, par M. Foville, 63. Ancienne apoplexie, suivie de paralysie du côté droit; douleurs vagues dans le membre paralysé; fourmillemens, engourdissemens ; intelligence libre; céphalalgie; progrès; paralysie complète; mort; dans l'hémisphère gauche, kyste apoplectique; ramollissement environnant.

XIVe observation, par le même, 65. Impression morale, désordre intellectuel ; bientôt engourdissement du bras gauche , fourmillemens , contracture , puis paralysie complète; la jambe participe plus tard aux accidens; ramollissement superficiel du lobe postérieur de l'hémisphère droit s' étendant au lobe moyen.

XVe observation, par M. le docteur Se Pinel, Gj. Céphalalgie, hémiplégie complète du côté gauche, délire , réponses tardives , coma ; mouvement involontaires des membres droits ; altération des deux hémisphères.

XVIe observation , par le même , 70. Fièvre intermittente ; chutes sur la tête; mouvemens du bras droit impossibles, faiblesse intellectuelle; hémiplégie, coma profond; marche progressive; ramollissement du lobe gauche.

XVIIe observation , par M. Foville , 72. Céphalalgie violente, douleurs, fourmillemens dans la main, l'avant-bras, puis, la jambe gauche ; bientôt mêmes accidens du côté droit ; intégrité de l'intelligence ; ramollissement double.

XVIIIe observation, 76. Diminution de la sensibilité et de la motilité du côté droit; céphalalgie; perte delà parole . augmentation de la douleur de tête et de la paralysie; déjections involontaires. Lobe gauche ramolli, comme ecchymose.

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