I. Anévrismes artériels vrais

OBservaTioN VIII

Prar, B. et M. de la Soc. de chir., 1922.

Anévrisme de l’axillaire droite chez un syphilitique. Ligature de la sous-clavière et de l’humérale. Extirpation de la poche. Guérison. Ma:sé i

OBSERVATION IX LacourTTE, B. et M. de la Soc. de chir., 1921.

Homme 59 ans, avec anévrisme artériel à deux lobes, un dans le creux sous-claviculaire et dans l’aisselle avec un prolongement au-dessous de la elavicule. Intervention 7 mai 1921. Incision en baïonnette dans le sillon delto-pectoral, longeant ensuite le bord supérieur de la clavicule, remontant de trois centimètres sur le bord antérieur du sterno-mastoïdien. Section du tendon du grand pectoral. Section de la clavicule, des insertions du chef claviculaire du sterno. Section du petit pectoral. Ligature de la sous-clavière entre les scalènes en aval de sa dernière branche. L’artère est sectionnée entre deux ligatures. L’axillaire est sectionnée en un point qui paraît sain entre deux ligatures posées entre la scapulaire inférieure et les circonflexes. Toutes les collatérales de l’axillaire sont liées à l’exception des circonflexes. Le sac est extirpé. A la fin de l'opération le pouls perceptible auparavant (en retard sur le côté sain) n’est plus perceptible. La main est un peu livide et refroidie. Dès le soir elle est chaude, toute crainte de gangrène est écar-

tée. Le segment artériel mesure quatorze centimètres.