QUINZIÈME FAIT

Mademoiselle Ad , âgée de vingt-trois ans,

svelte et très-irritable , est devenue nubile à l’âge de onze ans*, ses règles sont séparées par des intervalles de six semaines , pendant lesquelles il existe un flux leucorrhoiqiie habituel. Depuis l’âge de dix-neuf ans la malade est sujette â une gastrodynie qui a présenté diverses variations.

A l’époque des règles du mois de mai 1826,

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il survint dans la partie externe du sein gauche un engorgement qui a été croissant à chaque nouvelle époque de la menstruation , avec augmentation de la fréquence et de l’intensité des' élancemens instantanés dont il est le siège. Depuis le commencement de cet engorgement les gastrodynies ont cessé , la leucorrhée a continué , et les règles ont retardé comme de coutume.

Le 10 décembre 1826, mademoiselle Ad.... présentait dans la partie externe du sein gauche un engorgement lobulé et inégal , ayant trois pouces dans son diamèti’e vertical , deux dans le transversal, et un dans son épaisseur. Cette tumeur , mobile et très-sensible au toucher , était le siège d’élancemens spontanés très-vifs, accompagnés de douleurs qui se propageaient le long du plexus du bras gauche. Il n’y avait aucun changement de couleur à la peau ni aucun caractère inflammatoire, et le décubitus sur ce côté était devenu impossible.

La compression fut commencée avec des disques d’agaric et des bandes de percale 5 et le bandage , qui était d’ailleurs fait avec beaucoup de modération, fut renouvelé chaque jour.

Le 4 janvier 1827, les élancemens avaient cessé pour ne plus reparaître qu’à l’époque des règles , qui étaient peu abondantes. Le brasdroit 5

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dont les douleurs avaient aussi eesse, était redevenu sensible sous l’influence de l’épof|ue des règles. Alors la tumeur n’avait plus qu’un pouce de longueur sur deux de largeur, et quatre lignes d’épaisseur; elle ressemblait à une amande aplatie, souple et mobile, et n’était plus sensible au toucher; la malade ne pouvait cependant pas encore se coucher sur ce coté. Je fis continuer la compression , je prescrivis des sangsues aux cuisses, l’infusion de fleurs de houblon au lieu d’eau aux repas , les viandes rôties et le bouillon , et avant la prochaine époque de la menstruation des bains de siège.

A la fin de janvier il ne restait plus de traces de la tumeur, et sous l’influence du régime indiqué la santé s’était améliorée , la gastrodynie n’avait pas reparu , et la leucorrhée avait considérablement diminué. Les époques des règles sont devenues de moins en moins orageuses depuis ce temps-là. La compression a été abandonnée au mois d’avril.

Cet engorgement , lié par son origine avec les orages du travail menstruel, était lobulé, rénitent, sans adhérence comme sans caractère inflammatoire. Il remontait à plus de six mois lorsque le traitement fut commencé le lo décembre 1836, et il a disparu totalement en moins

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de deux mois. Je laisse chacun faire ses rëllexions sur la fréquence des engorgemens des seins dans des circonstances analogues, sur la difficulté qu’on a à les dissiper , comme sur la fréquence des dégénérescences cancéreuses par cette cause.

La rapidité du succès est frappante, lorsqu’il n’est pas encore survenu une dégénérescence complète.