VINGT-NEUVIEME FAIT

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J'ai été consulté au mois de mars par une dame âgée de quarante-huit ans, jouissant habi-

tucliement d uao boaiu; saiiic. '\ cis (juaranUî- ^' quatre ans, cette personne rceonnut près tle

raisseile gauche une tumeur cjui augmenta peuà-peu, et que M. le professeur Boyer extirpa deux ans après son apparition.

Un an pius tard , il s'est développ.' uiiC nouvelle tumeur dure et ovoïde, qui, en s'ouvrant, ^ . est devenue le support d'un ulcère creux, sor-

' ''" aide et à liords franges. M. Boyer ayant refusé

de l'opérer de nouveau, je fus consulté , et propesai de remplir l'intérieur de l'ulcère avec le charbon ou le quinquiîîaet le camphre , afin de faciliter l'application dune compression douce et égale, en emboîtant la tumeur avec des disques d'agaric et des bandes. En cas d'échec de la compression , et pour Femployer ensiiile avec plus davantage, mon dessein était de proposer définitivement la soustraction de l'ulcère et de <\/'^ toute la tumeur, par une cautérisation complète

au moyen de la potasse caustique.

Je n'ai pas revu cette personne , et je me borne à rendre compte de la conduite que j'aurais tenue dans ce cas.

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TRENTIEME FAIT.

U^^'o l- ta l ■ Le 29 mars 1827, je fus consulte par madame L***, âgée de cinquante-cinq ans. Cette personne^ réglée à dix-sept ans, fut mariée à vingt, ' ' n'eut point d'enfans , devint fort replète , et cessa d'être réglée à cinquante ans : à cinquante- lf"i' / ' deux ans, sans aucune lésion locale antécédente , il se développa à la partie externe et inférieure du sein gauche un engorgement, qui a continué de s'accroître depuis lors.

Au moment oii j'étais consulté , le sein gauche avait vingt-deux pouces de circonférence, et contenait dans sa partie externe un vaste foyer. On sentait à travers le liquide, dans le fond du foyer , une tumeur mobile, volumineuse, trèsdure et comme mamelonnée à sa surface ; la peau commençait à rougir et à s'excorier; il n'y avait point d'engorgement axillaire , le teint et le pouls étaient naturels. Je n'ai pas revu la malade. Il me sembla , d'après le troisième fait, qu'on pouvait ouvrir latéralement le foyer que j ai indiqué , énucléer la tumeur cpii était trèsmobile, cautériser avec le nitrate de mercure ce qui resterait de suspect , et comprimer ensuite avec douceur et égalité. Si rénucléation

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par le loyer avait prc'senLc trop de dilHculté, on aurait pu se déterminer à inciser la peau audessus de la tumeur, pour passer plus facilement derricreelle, et opérer par décollement, en conservant un lambeau inférieur pour réunir par première intention. ( On peut voir les résultats d'une opération analogue aux dixième et quarante-cinquième faits. )

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