DEUXIEME FAIT

Madame P. . . . , âgée de quarante-un ans , présente, avec un embonpoint médiocre, l'aspect d'une bonne santé; elle est issue d'un père mort dans un âge avancé, et d'une mère actuellement plus qu'octogénaire. Cette personne a été réglée à quinze ans*, à vingt-trois , elle a contracté un mariage dont elle a eu plusieurs enfans qu'elle n'a point allaités; le flux menstruel continuechez elle avec beaucoup de régularité.

Dès sa première jeunesse , un nœvus lenticulaire, qu'elle portait à la joue droite, au-dessouà de l'œil, s'enHammait aux époques des règles : il y survenait une espèce de bouton qui suppurait et disparaissait après chaque menstruation pour reparaître à la suivante. Cette affection locale fut irritée en arrachant les croûtes dont elle se couvrait, et enfin, à vingt-neuf ans , la desquamation de ce naevus laissait apercevoir un ulcère de mauvaise nature, et de trois lignes de diamètre. Madame P.... avait déjà employé diverses pommades , lorsque M. le professeur Alibert, après plusieurs cautérisations de l'ulcère , refusa , selon la malade , d'y toucher da-

vantage.

A tien tc-qua tic ans, rulcèrc avait acquis scp-t ou huit Kgnes de diamètre, et avait pour base un tubercule aplati et mobile dans lequel il était creusé. Placée sur la joue droite,, à côté du ne/., la tumeiu' ulc(;rée dont je parle touchait par son bord supciieur à la base de la paupière-.

La cicatrice qui suivit la première cautérisa-* tion faite avec du nitrate de mercure, formait une bride transversale et était imparfaite vers le haut, oii le caustique avait moins agi que suu la partie inférieure. Une seconde cautérisation, par le même moyen , détruisit toute la cicatrice défectueuse, dépassa toutes les limites sensibles de la maladie, et, après la chute des escarres^ donna une plaie profonde, belle ^ et de l'étendue d'une pièce de six francs. Cette fois, la cicatrice fut parfaitement unie , et ne forma aucune bride désagréable ', elle est restée rougeàtre pendant en-. \iron trois années : j)lus tard les traces de toutes ces cautérisations se sont tellement effacées, que, six ans après, il était presque impossible de dis-. tinguer de quel côté avait été la maladie. Il n'y a i)as eu de récidive , et , sous tous les rapports y

la santé de madame P est dans le meilleur

état possibh».

1°, L'origine de la maladie par un naîvus , son opiniâtreté et Faspcct ilu tubercule ulcéré^