CŒUR GAUCHE

Age. Moyen. Maximum. Moyen. Maximum.

Nouveau-nés (à terme). 3 à 4 6 à 7 (rares) 3 à 4 6 à 7

1 à 5 ans 6à9 12 à 15 9 18, 21 (rares)

8 à 12 ans 6,9,12 15 à 16 12,15 18,21

Adultes 15 18 à 21 15,18 24,27

Vieillards 15 21 à 24 15,18 24, 30 (rares)

Nous n’avons pas donné, dans ce tableau comparatif, les diamètres minima : tout cœur normal, à n’importe quel âge, pouvant renfermer dans ses parois des faisceaux primitifs de 3 ou 6 (x.

Nous ferons remarquer que chez l’enfant les faisceaux musculaires présentent déjà dans leur diamètre des variations pouvant aller de 3 à 7 p.; cette variété de dimensions se retrouvera pendant toute la vie. D'autre part, au début de la vie extra-utérine, les faisceaux musculaires du cœur droit et du cœur gauche offrent les mêmes dimensions.

Dès la première année les faisceaux musculaires augmentent de volume, comme ils augmentent sans doute de nombre; déjà des différences notables existent entre les deux cœurs, différences qui s’accuseront de plus en plus avec l’âge, surtout pour les dimensions maxima.

Les séries que nons avons tracées n’ont rien d’absolu, ce sont surtout les séries de chiffres à peu près semblables qui nous ont guidé dans nos divisions. Le diamètre

(1) Dimensions évaluées en millièmes de millimètre ((/.).

des faisceaux chez l’adulte et le vieillard nous a paru absolument semblable, sauf peut-être pour le maximum qui sur noire tableau semblerait favoriser l’àge avancé. Il est inutile de dire qu’entre nos chiffres moyens et les maxima, toutes les séries intermédiaires ont pu être rencontrées. Il serait aisé de mesurer sur un même cœur une série de faisceaux qui présenterait successivement tous les chiffres compris entre 6 p et 27 ou 30 p.. Nous avons pensé prendre pour chaque â^e les chiffres les plus fréquents comme moyenne, et nous avons inscrit avec soin les chiffres maxima trouvés.

Nous pourrions conclure de ce tableau que les faisceaux musculaires augmentent pendant l’enfance jusqu’à l’âgc adulte. Dès lors, croyons-nous, jusqu’à la vieillesse, les vaisseaux primitifs n’augmentent plus de diamètre. Reste à savoir s’ils ne s’accroissent pas indéfiniment de nombre, pour causer F hyvertrophie physiologique de l’âge, qu’on admet si généralement aujourd’hui. C’est ce que nos recherches n’ont pu démontrer.

Quelques détails sur la structure du cœur nous ont paru mériter d’être mentionnés pendant ces recherches. Chez le nouveau-né, les faisceaux musculaires sont intimement acco'és les uns aux autres, comme des fibres musculaires lisses, ils laissent à peine entre, eux quelques espaces où se montre un tissu conjonctif finement fibridaire dont nous nous occuperons plus loin.

La striation transversale des faisceaux est déjà trèsnette, extrêmement déliée, mais très-reconnaissable, tandis que la striation longitudinale se laisse souvent deviner à peine, vaguement dessinée dans un grand

nombre de faisceaux. Dès les premiers mois, les fibres cardiaques ont acnuis leur aspect caractéristique et montrent souvent les raies d’Eberth très-accusées (glycérine, picro-carmin).

Les noyaux musculaires ont également attiré notre attention. Avec l’âge, leur volume se modifie, comme on pouvait s’y attendre. Toutefois, si nous nous en rapportons aux tableaux que nous avons dressés, certaines particularités frappantes mériteraient d’être sigmalées. Voici tout d’abord le tableau des dimensions des noyaux musculaires suivant les âges, où sont établies leur lon- -gueur et leur largeur approximatives :