ABCÈS DU CERVEAU
IL, 45 ans, éprouva le 29 novembre 1875, au matin des douleurs déchirantes de la région temporale gauche. Tremblement du bras droit ; difficulté d’incliner la tête sur l’épaule droite. Il essaya d’écrire, mais il ne pouvait plus trouver ses mots ou il en avait oublié la fin.
Le 2 décembre il reconnaissait son entourage, comprenait les questions et y répondait par de courtes phrases. Hémiplégie faciale droite avec occlusion incomplète de l’œil droit. Mouvements de la langue normaux ; luette déviée à gauche.
Dans la nuit du 3 au 4 décembre, les doigts de la main droite commencent à trembler, puis le tremblement s’étend au bras, la tête se renverse, les paupières s’agitent, les globes oculaires sont fortement dirigés en haut. Pendant ce temps le malade avait toute sa connaissance et faisait comprendre par signes qu’il ressentait une violente douleur dans la tempe gauche.
Le 4, aggravation, paralysie complète du bras droit. Mort le 8.
Autoi'sie. — Abcès de la grosseur d’un œuf de poule plein de liquide épais, verdâtre, fétide, mélangé d’un peu de sang, à parois formées par une membrane conjonctive, mince, assez résistante, tomcnteuse et fortement pigmentée, située au-dessous delà partie
(1) Malmsten. — Hygiœa xxxvn, 2, Svenska Jakaresalli, forh, p. 27, 1876, analysé in Revue des sciences médicales , 1877. Tome IX, p. 143.
moyenne des circonvolutions centrales antérieure et postérieure de l’hémisphère gauche. La substance cérébrale voisine était trèsmolle, d’une coloration blanc-jaunâlre jusqu’au corps strié. Le reste de l’encéphale avait sa consistance normale, mais était trèshypérémié. Rien à la base.
YI. Lésions des faisceaux frontal et pariétal supérieurs. — Je ne puis rapporter qu’une seule observation isolée de ces faisceaux, encore est-elle fort incomplète au point de vue de la description clinique. Pour avoir une idée exacte de la symptomatologie des lésions isolées de ces faisceaux, il convient d’attendre de nouvelles observations.
OBSERVATION XNXVI