‹ Recherches sur les métastasesChapitre 44 sur 50 · PÉRIOSTE ET DE LA MEMBRANE MÉDULLAIRE · texte numérisé non relu

PÉRIOSTE ET DE LA MEMBRANE MÉDULLAIRE

Examen après 24 heures.

I. Membre tuméfié. Plaie béante offrant à sa surface une matière albumineuse et du sang caillé desséché.

Le tissu cellulaire ainsi que les muscles, confondus, jaunâtres, infiltrés d’une lymphe gluante, albumineuse, particulièrement autour de l’os qui avait été dépouillé de son périoste, et qui paraissait déjà disposé à se nécroser.

Les portions saines de l’os qui touchaient à la partie dépouillée, légèrement tuméfiées, ainsi que le périoste , les insertions tendineuses et musculaires vers ce point.

Examen après 3 jours .

II. État un peu plus apparent que le précédent. Une sorte de dépôt calcaire vers les bouts sains.

Examen après 6 jours.

III. Persévérance du sang coagulé. Matière albumineuse, d’aspect un peu cireux, enveloppant une partie de la nécrose évidemment formée , l’os ayant perdu sa couleur rosée qu’il doit au système sanguin qui l’injecte. L’os déjà noirâtre en partie.

Les muscles plus confondus encore et tuméfiés , imprégnés , en apparence , d’une humeur gélatineuse.

Les portions d’os , tenant à la nécrose , enveloppées d’une espèce de godet évidemment cartilagineux , encroûté d’un peu de phosphate calcaire. Ces portions d’os elles-mêmes légèrement tuméfiées. Ployez la figure i .re

Examen après 18 jours.

IV. Peu de sang coagulé. Toujours cette matière albumineuse, presque de la nature de la cire jaune, encroûtant une partie de la nécrose.

Quelques points calcaires dans les muscles, réduits, auprès de l’os nécrosé, en substance gélatino-cartilagineuse.

Les godets dont nous venons de parler dans l’examen précédent , formés , en apparence , par le périoste , les insertions tendineuses et musculaires , confondus avec la masse intermédiaire et les extrémités sensiblement tuméfiées de l’os sain.

Examen apres 3o jours.

Y. La plaie sur le point d’être cicatrisée. L’avant-bras moins tuméfié.

Point de sang coagulé. Cette même substance jaune , dont nous avons parlé , disposée en forme de mastic à la surface de la portion encore à découvert de la nécrose. Les couches profondes des muscles qui enveloppaient cette nécrose , transformées en substance osso-cartilagineuse, constituant le nouvel os , que contribuaient à former aussi les espèces de godets dont il a été fait mention antécédemment

La partie postérieure du nouvel os, de forme olivaire , était plus particulièrement ossifiée.

Examen apres 4o jours.

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