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An | $ V. LES COURBES DE PHOSPHOMINERALISATION EN PATHOLOGIE
Le phénomène de la phosphominéralisation étant bien connu, il a aussitôt paru intéressant aux biochimistes de s’appliquer à rechercher ses modifications en Pathologie. C’est ainsi que G. M. Guesr J'a étudié dans un certain nombre d'états pathologi-
: ques et qu'avec J. DuLcy, en 1933, nous avons déter-
miné les courbes de libération des orthophosphates chez des sujets porteurs de diverses tumeurs malignes (70). ir
Ne pouvant ici reproduire tous nos chiffres, nous nous contenterons de rappeler les conclusions que noûs avions données dans notre travail. Les courbes de Phosphominéralisations étaient laissées sur des sang défibrinés maintenus à 23°.
1°) La quantité de Phosphates minéraux disparue
paraît moindre à la sixième heure chez les cancéreux
que chez les sujets sains.
À la 24 heure, au contraire, la diminution des phosphates qui existe encore est nettement plus importante chez les cancéreux. Rue
2°) L'étude des Phosphates à la 24 heure nous a fait classer les cas en trois catégories. La troisième catégorie groupant les sujets chez lesquels la glycolyse est très ralentie et où il semble que les composés organiques Phosphates semblent ne pouvoir se former. (Epitheliomas cornés).
3°) Chez les porteurs d'Epithéliomas Malpighiens, nous avons noté un relard dans l’hydrolyse des composés organiques phosphatés.
AT semblerait que les Pphosphates soient stimulées par la curiethérapie. ;
Nous avons, par la suite, étudié la phosphominéralisation chez les diabétiques. Nous avons noté une courbe parfaitement normale chez un diabétique non traité par l’insuline. Par contre, chez un diabétique qui recevait quotidiennement, depuis deux ans, de 30 à 45 unités d'insuline, nous avons trouvé une courbe de phosphominéralisation qui, après une partie descendante peu marquée montre une très rapide libération des orthophosphates. On peut attribuer cet-. te libération ‘accélérée, soit à une hyperactivité des phosphatases, soit à la présence dans ce sang d’une grande quantité de composés organiques phosphatés facilement hydrolysables.
Nous avons, en outre, étudié la phosphominéralisation chez les rachitiques avec BOUCOMONT.
Température, 35° Résultats en mg de P par lit. OR RAC SACTE2AR
Cas n° 1 21,8 28,10 44.47 13625 qe 2 9,8 12.20 33.46 105.73 » 3 27.25 31,06 81,75 150.42
Alors qu’à cette température on trouve normalement (G. M. GUEST), à la quatrième heure un taux d’orthophosphates libres inférieur au chiffre initial, nous trouvons chez les rachitiques un taux très légèrement supérieur. Ceci nous indique qu’il existe chez eux une phosphominéralisation si rapide qu’elle n’est pas entièrement masquée par la glycolyse concomittente. Cette rapidité de la Phosphominéralisation passera par contre inaperçue si l’on se contente, comme nous, de doser les orthophosphates après un séjour de 24 heures à 37°.
Dans ce cas, ce n’est pas tant le facteur hydrolysant qui intervient mais plutôt la teneur en substrat hydrolysable.
Nos dosages ont porté sur des enfants normaux, sur des rachitiques non traités et chez des rachiti-
ques irradiés.
& © NN mn
moyenne
Enfants normaux
Orthophosphates libérés en 24 h.
à 37° dans un litre de sang
en P 305.2 267.8 255.6 256.1
en PO“HS 674.6 965.2 847.9 807.7 810.7 - 821.6
Enfants rachitiques irradiés
a) Avec amélioration de la formule chimique (diminution de l’activité phosphatasique, augmentation de la Phosphatémie).
Mt
1 bis 3 bis 4 bis
moyenne
Orthophosphates libérés en 24 h.
à 37° dans un litre de sang
en Pmg. 0/00
en POH5 mg. 0/00
b) Sans amélioration de la formule chimique
2 ‘250 791 2 bis 258 817 5 239 759 5 bis 278 881 moyenne 263 812
Enfants rachitiques non traités
1”: 114 361 D) 305 964 ue 291 954
4 299 948 -5 95 302 a: 947 Qu 784
