OBSERVATION XXIII

Hémoptysie légère. — Traitement par le seigle ergoté.

Le 13 novembre 1872, on me fait appeler, dans la soirée, près d'un malade âgé d'environ 58 ans, lequel venait d'être pris d'un crachement de sang. Il avait présenté il y a quelques mois, des troubles profonds de la santé générale, amaigrissement rapide, perte d'appétit, diarrhée, etc. — Troubles qui ont été bientôt suivis d'une congestion localisée, au

OBSERVATIONS

sommet du poumon droit. Je crois pouvoir me dispenser de donner ici l'exposé complet de son état; ce malade, menacé de tuberculose pulmonaire, m'avait été adressé par mon habile et ancien collègue, M. leD'Heurtaux (deNantes\ qui lui avait déjà donné des soins dans son pays, et l'avait envoyé à Pau.

Je me bornerai à dire que l'hémoptysie était légère (il n'y a pas eu certainement plus de 40 gr. de sang perdu) et que le cas me paraissait des plus favorables, pour essayer notre médicament, (fui n'en était pas d'ailleurs, sur ce point, à devoir faire entièrement ses preuves.

Je prescris I gr. de seigle ergoté, réccm ment pulvérisé en deux paquets. A prendre, ce soir, en deux fois, à une heure d'intervalle l'un de l'autre. Puis, sur une seconde ordonnance, je prescris I gr. 50 en quatre paquets. A prendre deux paquets, demain matin, avant ma visite.

Le 14. L'hémoptysie, qui n'a pas reparu dans la nuit, après l'administration des deux premiers paquets, est réduite ce matin à l'expulsion de quelques rares crachats sanguinolents.— A prendre les deux autres paquets, le soir.

Le soir, même état— même prescription, pour demain matin (0,75 centigr. en deux paquets}.

Dès le 15 au soir, toute trace de sang avait disparu dans les crachats. Néanmoins, par précaution, je fais prendre la même dose, par jour (1 gr. 50), les 16 et 17 novembre.

Le 20, dans la matinée, nouvelle hémoptysie, plus faible que la première. Cependant, en raison de l'exiguité des doses précédentes et de cette récidive si rapprochée, je prescris 2 gr. par jour, en quatre paquets, pendant quatre jours consécutifs.

Dès la fin du second jour de cette reprise du traitement, les crachats n'étaient plus sanguinolents. Toutefois, pour prévenir une nouvelle hémorrhagie, je prescris encore 2 gr. tous les deux jours, à trois reprises différentes, et aucun accident de même nature n'a reparu, jusqu'à ce jour (26 février 1873).

Notre malade, qui était arrivé à Pau, dans les premiers

OBSERVATIONS

jours d'octobre et avait déjà recouvré quelques forces, avant l'apparition de sa première hémoptysie, n'a pas tardé à se rétablir, ou du moins à revenir à son état primitif, qui était relativement assez satisfaisant. 11 a bon appétit, le sommeil est calme et réparateur, l'embonpoint est revenu, et tout nous fait espérer que, si l'affection pulmonaire subit, dans la suite, quelque recrudescence, ce qui ne devrait pas nous étonner, elle suivra du moins cette marche lente, parfaitement compatible avec une de ces demi-sautés qu'on voudrait bien pouvoir promettre à tous les malades atteints de la même affection.